ADad 4: symptomatologie a klinický obraz úzkostných poruch u dospívajících v indické venkovské komunitě
Cíle: Úzkostné poruchy (AD) u dětí a dospívajících se projevují jedinečnými klinickými rysy a vykazují fenotypovou rozmanitost. Prezentace příznaků se liší s ohledem na věk vzniku, vývojové faktory a pohlaví. Tato studie dokumentuje klinickou prezentaci AD u dospívajících v Indii a zkoumá shluky symptomů u různých věkových skupin i pohlaví.
Metody: Pět set adolescentů ve věku od 11 do 19 let z bloku Pattanakad ICDS v okrese Allapuzha v Kerale bylo rekrutováno a hodnoceno pomocí sebehodnotícího dotazníku Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) k identifikaci symptomových klastrů úzkosti a následovalo potvrzení diagnózy pomocí DSM-IV TR do jednoho týdne. Klastry symptomů úzkosti a jejich závažnost (získané z kontinuálního skóre dotazníku SCARED) byly porovnány mezi podskupinami rané, střední a pozdní adolescence a také mezi pohlavími.
Výsledky: Nejvíce převládajícími úzkostnými příznaky napříč podtypy byla úzkostná nálada, která byla zaznamenána u 12,60 %, následovaná kognitivními příznaky v 9,94 % případů a nakonec fyzickými příznaky u 9,22 % studijního vzorku. Skupiny příznaků se mezi jednotlivými podtypy lišily, přičemž úzkostná nálada byla častější u panické poruchy (PD), kognitivní příznaky u generalizované úzkostné poruchy (GAD) a fyzické příznaky byly výrazné u separační úzkosti (SeAD) a sociální úzkostné poruchy (SoAD). Závažnost úzkostné poruchy obecně a jejích různých podtypů byla většinou mírné intenzity, i když značná část měla těžkou formu onemocnění (onemocnění). Závažnost AD u dívek byla statisticky významně vyšší než u chlapců (P = 0,02). Nebyl zjištěn žádný významný rozdíl v četnosti příznaků nebo závažnosti úzkosti s ohledem na věk.
Závěry: Pochopení věkově přiměřené prezentace symptomů úzkosti může pomoci při zefektivnění léčebných pokynů a přinést lepší odhad průběhu onemocnění.