Ætiologi og kliniske karakteristika for patienter med bronkiektasi i en kinesisk Han-population: En prospektiv undersøgelse
Baggrund og formål: Bronkiektase er en kronisk luftvejssygdom med forskellige årsager, der kan variere i kliniske træk og dermed i behandlingsmuligheder. Der findes dog i øjeblikket kun få storstilede undersøgelser af bronkiektasiens ætiologi. Denne undersøgelse har til formål at bestemme ætiologien og de kliniske træk ved bronkiektasi i en kinesisk Han-population.
Metoder: Denne prospektive undersøgelse indskrev voksne patienter, der blev diagnosticeret med bronkiektasi som bekræftet ved højopløsnings-computertomografi på fem almene hospitaler i Shandong fra januar 2010 til august 2014. Årsager til bronkiektase blev søgt ved analyse af klinisk historie og hjælpeundersøgelser (herunder serumimmunoglobulinbestemmelse, saccharintest, Aspergillus hudpriktest, autoantistofdetektion og elektronisk bronchoskopi).
Resultater: I alt 476 voksne patienter med bronkiektasi blev inkluderet, og alle patienter var af kinesisk Han-etnicitet. Idiopatisk (66,0 %) var den mest almindelige årsag, efterfulgt af post-tuberkulose (16,0 %). Andre ualmindelige årsager omfattede post-infektiøs (3,8 %), immundefekt (3,8 %), allergisk bronchopulmonal aspergillose (4,0 %), reumatiske sygdomme (4,4 %) og primær ciliær dyskinesi (0,9 %). Patienter med post-tuberkulose bronkiektase havde en højere frekvens af involvering af de øvre lober (P < 0,05). Cylindrisk bronkiektase var den hyppigste type af alle årsager, og varikose bronkiektase optrådte hyppigere ved post-tuberkulose bronkiektase og allergisk bronchopulmonal aspergillose (P < 0,05). Patienter med forskellige årsager var imidlertid ikke forskellige med hensyn til lungefunktion og sputumisolationsfrekvens af Pseudomonas aeruginosa (P > 0,05).
Konklusioner: I en kinesisk Han-population i Shandong er idiopatisk bronkiektase den mest almindelige form for bronkiektase efterfulgt af post-tuberkulose bronkiektase. Patienter med forskellige årsager adskiller sig fra hinanden med hensyn til fordeling og mønster af bronkiektase på computertomografi.