Anilinblå farvning som markør for kromatinfejl i sædceller i forbindelse med forskellige sædkarakteristika skelner mellem beviseligt fertile og formodet infertile mænd

En retrospektiv undersøgelse af 49 mænd med dokumenteret fertilitet og 396 formodet infertile mænd blev gennemført med det primære formål at undersøge forholdet mellem sædcellers kernemodenhed og mandlig fertilitet. Syrlig anilinblå farvning blev anvendt til at påvise kromatinfejl i sædkerner relateret til deres nukleoproteinindhold som associeret med DNA. Den diskriminerende værdi af procentdelen af ufarvede kerner (= procentdel af modne hoveder, MH) og af andre sædkarakteristika blev analyseret ved hjælp af en trinvis (fremadrettet) lineær regressionsmodel. De sædkarakteristika, der signifikant adskilte mellem de to grupper af forsøgspersoner, var i faldende rækkefølge: (1) procentdelen af normale sædceller, (2) procentdelen af amorfe hoveder, (3) procentdelen af tilspidsede hoveder, (4) sædvolumen og (5) procentdelen af MH. Den diskriminerende værdi af hver af de signifikante egenskaber blev undersøgt ved hjælp af ROC-kurver. MH havde den bedste ROC-kurveprofil; dens cut-off-værdi blev fundet at være lig med 70 % (74,5 +/- 2,6 % for donorgruppen mod 53,0 +/- 1,1 % for patientgruppen). Der blev udarbejdet en simpel infertilitetsscore (SIS), herunder MH, i overensstemmelse med de grænseværdier, der fremgik af ROC-kurverne. SIS muliggjorde en generelt tilfredsstillende adskillelse af de to grupper (mindre end eller lig med 4 = fertil, 5-6 = usikkerhedszone, mere end 6 = infertil). Vores resultater tyder på, at tilføjelse af evaluering af sædhovedets modenhed til rutinemæssige sædanalyser forbedrer vurderingen af fertiliteten hos mænd.