Baroreceptorreflekser ved hypertension hos mennesker.

Vi undersøgte kontrol af arterielt tryk ved hjælp af baroreceptorer i carotis sinus hos 35 mennesker med hypertension ved hjælp af et halsrum med variabelt tryk til at ændre det transmurale tryk i carotis sinus på en gradueret måde. Resultaterne blev sammenlignet med dem, der blev opnået hos 11 normotensive personer. Som hos normotentiske personer forårsagede en reduktion af det transmurale tryk i carotis en lineært relateret pressorrespons og omvendt. Mens trykresponset hos normotensive personer imidlertid var større end depressionsresponset, var det omvendte tilfældet hos hypertensive personer. Desuden faldt pressorresponset, mens depressorresponset steg progressivt med stigende sværhedsgrad af hypertension. Mens barorefleksen i carotis hos normotensiver således er mere effektiv til at beskytte mod hypotension, er refleksens antihypertensive funktion mere effektiv hos hypertensiver. Lignende forskelle mellem hypertensive og normotensive personer blev fundet med hensyn til carotis-baroreceptorernes kontrol af hjertefrekvensen. Hos otte hypertensive personer blev refleksændringer i hjertefrekvensen også undersøgt ved injektion af phenylephrin og trinitroglycerin for at variere ikke kun carotis-baroreceptoraktiviteten, men også aktiviteten af ekstracarotis-baroreceptorer. Resultaterne blev sammenlignet med resultaterne af lignende undersøgelser på otte normotensive personer. Disse sammenligninger tyder på, at mens carotis-baroreceptorrefleksen forbliver aktiv ved hypertension, er reflekser, der stammer fra ekstracarotis-baroreceptorområder, meget formindsket.