Familieplanlægning

BY admin
|

Familieplanlægningsudbydere kan tale med klienterne om, hvordan de kan beskytte sig mod både kønssygdomme, herunder hiv, og graviditet (dobbelt beskyttelse).

Valg af en strategi for dobbelt beskyttelse

Alle familieplanlægningsklienter skal tænke på at forebygge kønssygdomme, herunder hiv – selv folk, der antager, at de ikke er udsat for nogen risiko. En udbyder kan diskutere, hvilke situationer der placerer en person i øget risiko for kønssygdomme, herunder hiv (se Hvem er i risiko?), og klienterne kan tænke over, om disse risikosituationer forekommer i deres eget liv. Hvis det er tilfældet, kan de overveje 5 dobbelte beskyttelsesstrategier.

En person kan bruge forskellige strategier i forskellige situationer; et par kan bruge forskellige strategier på forskellige tidspunkter. Den bedste strategi er den strategi, som en person er i stand til at praktisere effektivt i den situation, som hun eller han står over for. (Dobbelt beskyttelse betyder ikke nødvendigvis, at man blot bruger kondomer sammen med en anden familieplanlægningsmetode.)

Strategi 1: Brug et mandligt eller kvindeligt kondom korrekt ved hver eneste samleje.

  • En metode er med til at beskytte mod graviditet og kønssygdomme, herunder hiv.
Strategi 2: Brug kondomer konsekvent og korrekt plus en anden familieplanlægningsmetode.

  • Giver ekstra beskyttelse mod graviditet, hvis et kondom ikke bruges eller bruges forkert.
  • Kan være et godt valg for kvinder, der vil være sikre på at undgå graviditet, men som ikke altid kan regne med, at deres partnere bruger kondom.
Strategi 3: Hvis begge partnere ved, at de ikke er smittet, skal de bruge en hvilken som helst familieplanlægningsmetode for at forhindre graviditet og forblive i et gensidigt trofast forhold.

  • Mange familieplanlægningsklienter vil falde ind under denne gruppe og er således beskyttet mod kønssygdomme, herunder hiv.
  • Afhænger af kommunikation og tillid mellem partnerne.
Andre strategier, som ikke indebærer brug af præventionsmidler, omfatter:
Strategi 4: Indgå kun i sikrere seksuel intimitet, hvor man undgår samleje eller på anden måde forhindrer, at sæd og vaginalvæske kommer i kontakt med hinandens kønsdele.

  • Denne strategi vil ikke forebygge syfilis, genital herpes eller infektion med humant papillomavirus. Disse spredes ved hud-til-hud-kontakt.
  • Afhænger af kommunikation, tillid og selvkontrol.
  • Hvis dette er en persons førstevalgsstrategi, er det bedst at have kondomer ved hånden, hvis parret alligevel har sex.
Strategi 5: Udsæt eller undgå seksuel aktivitet (enten ved at undgå sex på ethvert tidspunkt, hvor det kan være risikabelt, eller ved at afholde sig i længere tid).

  • Hvis dette er en persons førstevalgsstrategi, er det bedst at have kondomer ved hånden, hvis parret alligevel har sex.
  • Denne strategi er altid tilgængelig, hvis et kondom ikke er ved hånden.

Personer med høj risiko for hiv-smitte kan tage PrEP-præeksponeringsprofylakse. Denne daglige behandling med orale antiretrovirale lægemidler reducerer i høj grad risikoen for infektion, hvis man udsættes for hiv. PrEP kan være en del af enhver strategi for dobbelt beskyttelse. PrEP kan anvendes sammen med kondomer og enhver anden familieplanlægningsmetode. Hvis man tager PrEP og et hormonelt præventionsmiddel på samme tid, reducerer det ikke effektiviteten af nogen af dem.

Mange klienter vil have brug for hjælp, støtte og vejledning for at få deres dobbeltbeskyttelsesstrategi til at lykkes. De kan f.eks. have brug for hjælp til at forberede sig på at tale med deres partnere om STI-beskyttelse, lære at bruge kondomer og andre metoder og håndtere praktiske spørgsmål som f.eks. hvor de kan få forsyninger, og hvor de skal opbevare dem. Hvis du kan hjælpe med sådanne spørgsmål, skal du tilbyde at hjælpe. Hvis ikke, så henvis klienten til en person, der kan give mere rådgivning eller opbygge færdigheder, f.eks. rollespil for at øve sig i at forhandle om brug af kondom.