[Sammenligning af azithromycin, amoxicillin/clavulansyre og cefaclor ved behandling af akutte infektioner i ørerne] – PubMed [Sammenligning af azithromycin, amoxicillin/clavulansyre og cefaclor ved behandling af akutte infektioner i øre-næse-halssygdomme]

Der blev foretaget en sammenligning af den kliniske effektivitet af azithromycin (en gang dagligt i tre dage i en dosis på 10 mg/kg hos børn eller 500 mg/dag hos voksne) og amoxicillin/clavulansyre og cefaclor (standarddoser i 7 til 14 dage) ved akutte infektioner i øre-næse-halssygdomme i en åben randomiseret undersøgelse. Gruppen med azithromycin omfattede 37 otitis media, 24 pharyngotonsillitis og 6 maxillary sinusitis (n = 67). Gruppen med amoxicillin/clavulansyre omfattede 22 otitis media, 19 pharyngotonsillitis og 6 maxillary sinusitis (n = 47) og cefaclor-gruppen 15 otitis media, 12 pharyngotonsillitis og 4 maxillary sinusitis (n = 31). Femten dage efter behandlingsstart var 97 % (65/67) af de patienter, der fik azithromycin, blevet bedre eller helbredt, sammenlignet med 85 % (40/47) af de patienter, der fik amoxicillin/clavulansyre, og 84 % (26/31), cefaclor (p < 0,02). Patogenerne blev ikke udryddet hos 3 % (2/58) af de patienter, der fik azithromycin, sammenlignet med 13 % (4/28), der fik amoxicillin/clavulansyre, og 15 % (4/28) cefaclor. Patienter med azithromycin viste en tidligere klinisk forbedring og en hurtigere normalisering af leukocyttallet, erytrocytsedimentationshastigheden og akutfaseproteinerne. Ingen patient med azithromycin havde bivirkninger, mod 15 % (7/47) for patienter med amoxicillin/clavulansyre og 16 % (5/31) for cefaclor. Behandlingsoverensstemmelsen var henholdsvis 100, 83 (39/47) og 84 % (26/31) (p < 0,01). Vi konkluderer, at behandling med azithromycin i tre dage er hurtigere og mere effektiv klinisk og analytisk end standardbehandling med amoxicillin/clavulansyre eller cefaclor ved akutte infektioner i øre, næse og hals.