Acrylamid in der Nahrung und Krebsrisiko: eine aktualisierte Meta-Analyse
Die Debatte über die mögliche krebserregende Wirkung von Acrylamid in der Nahrung ist offen. Unter Berücksichtigung der jüngsten Erkenntnisse aus großen prospektiven Untersuchungen haben wir eine aktualisierte Meta-Analyse zur Acrylamid-Aufnahme und dem Krebsrisiko an mehreren Stellen durchgeführt. Bis Juli 2014 haben wir 32 Publikationen identifiziert. Wir führten Meta-Analysen durch, um das zusammengefasste relative Risiko (RR) für jede Krebsart für die höchste gegenüber der niedrigsten Aufnahmemenge und für einen Anstieg von 10 µg/Tag Acrylamid in der Nahrung zu berechnen, wobei je nach Heterogenitätstest Modelle mit festen oder zufälligen Effekten verwendet wurden. Vierzehn Krebsarten konnten untersucht werden. Für die meisten der untersuchten Krebsarten wurden keine signifikanten Assoziationen gefunden. Die zusammengefassten RRs für eine hohe gegenüber einer niedrigen Acrylamidaufnahme betrugen 0,87 für Mund- und Rachenkrebs, 1,14 für Speiseröhrenkrebs, 1,03 für Magenkrebs, 0,94 für Darmkrebs, 0,93 für Bauchspeicheldrüsenkrebs, 1,10 für Kehlkopfkrebs, 0,88 für Lungenkrebs, 0,96 für Brustkrebs, 1,06 für Gebärmutterkrebs, 1,12 für Eierstockkrebs, 1,00 für Prostatakrebs, 0,93 für Blasenkrebs und 1,13 für Lymphdrüsenkrebs. Die RR war nur für Nierenkrebs grenzwertig signifikant (RR = 1,20; 95% Konfidenzintervall, CI, 1,00-1,45). Alle entsprechenden kontinuierlichen Schätzungen bewegten sich zwischen 0,95 und 1,03, und keine von ihnen war signifikant. Bei den Nichtraucherinnen ergaben sich grenzwertige Assoziationen mit Acrylamid in der Nahrung für Endometrium- (RR = 1,23; 95% CI, 1,00-1,51) und Eierstockkrebs (RR = 1,39; 95% CI, 0,97-2,00). Diese systematische Überprüfung und Metaanalyse epidemiologischer Studien deutet darauf hin, dass Acrylamid in der Nahrung nicht mit dem Risiko der meisten häufigen Krebsarten in Verbindung steht. Ein bescheidener Zusammenhang für Nierenkrebs und für Endometrium- und Ovarialkarzinome nur bei Nichtraucherinnen kann nicht ausgeschlossen werden.