Alfentanil
Identifikation
Name Alfentanil Zugangsnummer DB00802 Beschreibung
Ein kurz wirkendes Opioid-Anästhetikum und Analgetikum-Derivat von Fentanyl. Es erzeugt einen frühen analgetischen Spitzeneffekt und eine schnelle Erholung des Bewusstseins. Alfentanil ist wirksam als Anästhetikum bei Operationen, zur Ergänzung der Analgesie bei chirurgischen Eingriffen und als Analgetikum für schwerkranke Patienten.
Typ Kleine Molekülgruppen Zugelassen, Unzulässige Struktur
Ähnliche Strukturen
Struktur für Alfentanil (DB00802)
×
Gewicht Durchschnitt: 416.5172
Monoisotop: 416.25358892 Chemische Formel C21H32N6O3 Synonyme
- Alfentanil
- Alfentanilo
- Alfentanilum
- Alfentanyl
- N-(1-(2-(4-Ethyl-5-oxo-2-tetrazolin-1-yl)ethyl)-4-(methoxymethyl)-4-piperidyl)propionanilide
Externe IDs
- IDS-NA-014
Pharmakologie
Indikation
Zur Behandlung von postoperativen Schmerzen und zur Aufrechterhaltung der Allgemeinanästhesie.
Assoziierte Therapien
- Allgemeinanästhesie
- Einleitung einer Narkosetherapie
- Aufrechterhaltung einer Narkosetherapie
- Überwachte Anästhesiepflege Sedierung
- Perioperative Analgesie
Kontraindikationen &Blackbox-Warnungen
Pharmakodynamik
Alfentanil ist ein synthetisches Opioid-Analgetikum. Alfentanil interagiert vorwiegend mit dem Opioid-mu-Rezeptor. Diese mu-Bindungsstellen sind diskret im menschlichen Gehirn, Rückenmark und anderen Geweben verteilt. In der klinischen Anwendung entfaltet Alfentanil seine wichtigsten pharmakologischen Wirkungen auf das zentrale Nervensystem. Seine primären Wirkungen von therapeutischem Wert sind Analgesie und Sedierung. Alfentanil kann die Schmerztoleranz des Patienten erhöhen und die Wahrnehmung des Leidens verringern, auch wenn das Vorhandensein des Schmerzes selbst noch wahrgenommen wird. Zusätzlich zur Analgesie treten häufig Stimmungsänderungen, Euphorie und Dysphorie sowie Schläfrigkeit auf. Alfentanil dämpft die Atemzentren, unterdrückt den Hustenreflex und verengt die Pupillen.
Wirkmechanismus
Opiatrezeptoren sind mit G-Protein-Rezeptoren gekoppelt und wirken über G-Proteine, die Effektorproteine aktivieren, als positive und negative Regulatoren der synaptischen Übertragung. Die Bindung des Opiats stimuliert den Austausch von GTP gegen GDP im G-Protein-Komplex. Da das Effektorsystem aus Adenylatzyklase und cAMP besteht, die sich an der inneren Oberfläche der Plasmamembran befinden, senken Opioide das intrazelluläre cAMP durch Hemmung der Adenylatzyklase. In der Folge wird die Freisetzung von nozizeptiven Neurotransmittern wie Substanz P, GABA, Dopamin, Acetylcholin und Noradrenalin gehemmt. Opioide hemmen auch die Freisetzung von Vasopressin, Somatostatin, Insulin und Glucagon. Die analgetische Wirkung von Alfentanil ist höchstwahrscheinlich auf seine Umwandlung in Morphin zurückzuführen. Opioide schließen spannungsgesteuerte Kalziumkanäle vom N-Typ (OP2-Rezeptor-Agonist) und öffnen kalziumabhängige, einwärts gleichrichtende Kaliumkanäle (OP3- und OP1-Rezeptor-Agonist). Dies führt zu einer Hyperpolarisation und einer reduzierten neuronalen Erregbarkeit.
Ziel | Wirkungen | Organismus |
---|---|---|
AMu-.Typ Opioidrezeptor |
Agonist
|
Mensch |
Absorption
Nur zur intravenösen Injektion oder Infusion.
Verteilungsvolumen
- 0,4 bis 1 L/kg
Proteinbindung
92%
Metabolismus
Die Leber ist der Hauptort der Biotransformation.
Fahren Sie mit dem Mauszeiger über die Produkte unten, um die Reaktionspartner zu sehen
- Alfentanil
- AMX
- Noralfentanil
- N-Phenylpropionamid
- 2-(4-ethyl-5-oxo-1,2,3,4-Tetrazol-1-yl)acetaldehyd
Eliminationsweg
Nur 1.0 % der Dosis werden als unveränderter Wirkstoff ausgeschieden; die Metaboliten werden hauptsächlich über den Urin ausgeschieden.
Halbwertszeit
90-111 Minuten
Clearance
- 5 ml/kg/min
Unerwünschte Wirkungen
Toxizität
Zu den Symptomen einer Überexposition gehören charakteristische Steifheit der Skelettmuskulatur, Herz- und Atemdepression und Verengung der Pupillen.
Betroffene Organismen
- Menschen und andere Säugetiere
Wirkungswege
Wirkungsweg | Kategorie |
---|---|
Alfentanil-Wirkungsweg | Droge Wirkung |
Pharmakogenomische Wirkungen/ADRs nicht verfügbar
Interaktionen
Arzneimittelinteraktionen
- Zugelassen
- Veterinärmedizinisch zugelassen
- Nutrazeutisch
- Unzulässig
- Zurückgezogen
- Untersuchung
- Experimentell
- Alle Drogen
Droge | Interaktion |
---|---|
Integriere Drogen-.Arzneimittel
Wechselwirkungen in Ihre Software |
|
Abametapir | Die Serumkonzentration von Alfentanil kann erhöht werden, wenn es mit Abametapir kombiniert wird. |
Abatacept | Der Metabolismus von Alfentanil kann bei Kombination mit Abatacept erhöht sein. |
Acalabrutinib | Der Metabolismus von Alfentanil kann bei Kombination mit Acalabrutinib verringert sein. |
Acebutolol | Alfentanil kann die blutdrucksenkende Wirkung von Acebutolol vermindern. |
Aceclofenac | Das Risiko oder der Schweregrad von Bluthochdruck kann erhöht sein, wenn Alfentanil mit Aceclofenac kombiniert wird. |
Acemetacin | Das Risiko oder der Schweregrad von Bluthochdruck kann erhöht sein, wenn Alfentanil mit Acemetacin kombiniert wird. |
Acetazolamid | Das Risiko oder der Schweregrad von unerwünschten Wirkungen kann erhöht sein, wenn Alfentanil mit Acetazolamid kombiniert wird. |
Acetophenazin | Das Risiko oder der Schweregrad von Hypotonie und ZNS-Depression kann erhöht sein, wenn Acetophenazin mit Alfentanil kombiniert wird. |
Acetylsalicylsäure | Das Risiko oder der Schweregrad von Bluthochdruck kann erhöht sein, wenn Alfentanil mit Acetylsalicylsäure kombiniert wird. |
Aclidinium | Das Risiko oder der Schweregrad von unerwünschten Wirkungen kann erhöht sein, wenn Alfentanil mit Aclidinium kombiniert wird. |
Erfahren Sie mehr
Nahrungsmittelinteraktionen Keine Interaktionen gefunden.
Produkte
Produktbestandteile
Bestandteil | UNII | CAS | InChI Schlüssel |
---|---|---|---|
Alfentanilhydrochlorid | 11S92G0TIW | 70879-.28-6 | YYESXRRYBUERKF-UHFFFAOYSA-N |
Internationale/Sonstige Marken Rapifen (Janssen) Markenname Verschreibungspflichtige Produkte
Name | Dosierung | Stärke | Route | Labeller | Marketing Start | Vermarktung Ende | Region | Bild |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Alfenta | Injektion | 500 ug/1mL | Intravenös | Taylor Pharmaceuticals | 2008-02-25 | Nicht zutreffend | US | |
Alfenta Inj 500mcg/ml | Lösung | Intravenös | Janssen Pharmaceuticals | 1988-12-31 | 2008-09-05 | Kanada | ||
Alfentanil | Injektion | 500 ug/1mL | Intravenös | Akorn, Inc. | 2013-07-19 | Nicht anwendbar | US | |
Alfentanilhydrochlorid | Injektion | 500 ug/1mL | Intravenös | Akorn, Inc. | 2010-02-01 | Nicht zutreffend | US | |
Alfentanil Injection USP | Solution | Intravenös | Sandoz Canada Incorporated | 2004-11-01 | 2019-08-01 | Kanada |
Generische verschreibungspflichtige Produkte
Name | Dosierung | Stärke | Route | Labeller | Vermarktungsbeginn | Vermarktungsende | Region | Bild |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Alfentanilhydrochlorid | Injektion, Lösung | 500 ug/1mL | Intravenös | Hospira, Inc. | 2006-02-20 | 2021-05-01 | US |
Kategorien
ATC-Codes N01AH02 – Alfentanil
- N01AH – Opioid-Anästhetika
- N01A – ANÄSTHETIKUM, ALLGEMEIN
- N01 – ANÄSTHETIKUM
- N – NERVENSYSTEM
Medikamentenkategorien Chemische TaxonomieBeschreibung Diese Verbindung gehört zu der Klasse der organischen Verbindungen, die als Anilide bekannt sind. Dies sind organische heterocyclische Verbindungen, die von Oxosäuren RKE(=O)l(OH)m (l ungleich 0) durch Ersetzen einer OH-Gruppe durch die NHPh-Gruppe oder ein durch Ringsubstitution gebildetes Derivat abgeleitet sind. Königreich Organische Verbindungen Oberklasse Benzoide Klasse Benzol und substituierte Derivate Unterklasse Anilide Direkter Elternteil Anilide Alternative Elternteile Piperidine / Tetrazole / Tertiäre Carbonsäureamide / Heteroaromatische Verbindungen / Trialkylamine / Aminosäuren und Derivate / Dialkylether / Azacyclische Verbindungen / Organopnictogene Verbindungen / Organische Oxide / Kohlenwasserstoffderivate / Carbonylverbindungen zeigen 2 weitere Substituenten Amin / Aminosäure oder Derivate / Anilid / Aromatische heteromonocyclische Verbindung / Azacycl / Azol / Carbonylgruppe / Carboxamidgruppe / Carbonsäurederivat / Dialkylether / Ether / Heteroaromatische Verbindung / Kohlenwasserstoffderivat / Organische Stickstoffverbindung / Organisches Oxid / Organische Sauerstoffverbindung / Organoheterocyclische Verbindung / Organostickstoff Organische Stickstoffverbindung / Organisches Oxid / Organische Sauerstoffverbindung / Organostickstoffverbindung / Organopnictogene Verbindung / Piperidin / Tertiäres aliphatisches Amin / Tertiäres Amin / Tertiäres Carbonsäureamid / Tetrazol zeige 15 mehr Molecular Framework Aromatische heteromonocyclische Verbindungen Externe Deskriptoren Piperidine, Monocarbonsäureamid (CHEBI:2569)
Chemical Identifiers
UNII 1N74HM2BS7 CAS-Nummer 71195-58-9 InChI Key IDBPHNDTYPBSNI-UHFFFAOYSA-N InChI
IUPAC Name
SMILES
Synthesis Reference
Jacob Mathew, J. Killgore, „Neue Methoden für die Synthese von Alfentanil, Sufentanil und Remifentanil“. U.S. Patent US20060149071, erteilt am 06. Juli 2006.
US20060149071 Allgemeine Referenzen
- FDA Approved Drug Products: Alfentanil Injection
Externe Links Human Metabolome Database HMDB0014940 KEGG Drug D07122 KEGG Compound C08005 PubChem Compound 51263 PubChem Substance 46505618 ChemSpider 46451 BindingDB 83450 RxNav 480 ChEBI 2569 ChEMBL CHEMBL634 ZINC ZINC000000601281 Therapeutic Targets Database DAP001134 PharmGKB PA448084 RxList RxList Drug Page Wikipedia Alfentanil AHFS Codes
- 28:08.08 – Opiat-Agonisten
Sicherheitsdatenblatt
Klinische Studien
Klinische Studien
Phase | Status | Zweck | Bedingungen | Anzahl |
---|---|---|---|---|
4 | Erledigt | Nicht verfügbar | Erkrankungen des Verdauungssystems / Desorientierung | 1 |
4 | Erledigt | Vorbeugung | Anästhesie Intubation Komplikationen | 1 |
4 | Abgeschlossen | Vorbeugung | Aufwachserregung | 1 |
4 | Abgeschlossen | Prävention | Niederer Ösophagussphinkter | 1 |
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Blutdruck / Elektrokrampf Therapie | 1 |
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Funktionsstörungen der Gallenwege / Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse | 1 |
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Hypoxämie | 1 |
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Lungenkrebs | 1 |
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Prozedurale Sedierung | 1 |
4 | Abgeschlossen | Behandlung | Sedierung | 2 |
Pharmakoökonomie
Hersteller
- Akorn inc
- Hospira inc
Verpackungsunternehmen
- Akorn Inc.
- Baxter International Inc.
- Hospira Inc.
- Taylor Pharmaceuticals
Darreichungsformen
Form | Route | Stärke |
---|---|---|
Injektion | Intravenös | 500 ug/1mL |
Injektion, Lösung | Intravenös | 500 ug/1mL |
Lösung | Intravenös | |
Injektion, Lösung | ||
Injektion, Lösung | Parenteral | |
Injektion | Intravenös | |
Injektion, Lösung | Intravenös |
Preise
Einheitsbezeichnung | Kosten | Einheit |
---|---|---|
Alfenta 500 mcg/ml ampul | 5.26USD | ml |
Patente nicht verfügbar
Eigenschaften
Zustand fest Experimentelle Eigenschaften
Eigenschaft | Wert | Quelle |
---|---|---|
Schmelzpunkt (°C) | 140.8 | Janssens, F.; US. Patent 4,167,574; 11. September 1979; übertragen auf Janssen PharmaceuticaNV. |
Wasserlöslichkeit | 34,6 mg/L | Nicht verfügbar |
logP | 2,16 | HANSCH,C ET AL. (1995) |
Vorhergesagte Eigenschaften
Eigenschaft | Wert | Quelle |
---|---|---|
Wasserlöslichkeit | 0.252 mg/mL | ALOGPS |
logP | 2.2 | ALOGPS |
logP | 2.81 | ChemAxon |
logS | -3.2 | ALOGPS |
pKa (Stärkste Basis) | 7.5 | ChemAxon |
Physiologische Ladung | 1 | ChemAxon |
Wasserstoffakzeptorzahl | 6 | ChemAxon |
Wasserstoffdonatorenzahl | 0 | ChemAxon |
Polare Oberfläche | 81.05 Å2 | ChemAxon |
Drehbare Bindungszahl | 9 | ChemAxon |
Brechungsvermögen | 118.59 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarisationsvermögen | 45.56 Å3 | ChemAxon |
Anzahl der Ringe | 3 | ChemAxon |
Bioverfügbarkeit | 1 | ChemAxon |
Regel der Fünf | Ja | ChemAxon |
Hosenfilter | Ja | ChemAxon |
Vebers Regel | Nein | ChemAxon |
MDDR-wie Regel | Ja | ChemAxon |
Vorausgesagte ADMET-Eigenschaften
Eigenschaft | Wert | Wahrscheinlichkeit |
---|---|---|
Humane Intestinalabsorption | + | 0.9957 |
Blut-Hirn-Schranke | + | 0.9396 |
Caco-2-durchlässig | – | 0.5368 |
P-Glykoproteinsubstrat | Substrat | 0.7156 |
P-Glykoprotein-Inhibitor I | Inhibitor | 0.8809 |
P-Glykoprotein-Inhibitor II | Nicht-Inhibitor | 0.8381 |
Renaler organischer Kationentransporter | Nicht-Inhibitor | 0.7077 |
CYP450 2C9 Substrat | Nicht-Substrat | 0.7897 |
CYP450 2D6 Substrat | Nicht-Substrat | 0.9115 |
CYP450 3A4 Substrat | Substrat | 0.7407 |
CYP450 1A2 Substrat | Nicht-Inhibitor | 0.9067 |
CYP450 2C9-Inhibitor | Inhibitor | 0.6051 |
CYP450 2D6-Inhibitor | Nicht-Inhibitor | 0.9003 |
CYP450 2C19 Inhibitor | Nicht-Inhibitor | 0.5591 |
CYP450 3A4 Inhibitor | Inhibitor | 0.6691 |
CYP450 hemmende Promiskuität | Niedrige CYP hemmende Promiskuität | 0.6692 |
Ames Test | AMES toxisch | 0.5858 |
Karzinogenität | Nicht-Karzinogene | 0.7729 |
Biologischer Abbau | Nicht leicht biologisch abbaubar | 0.9877 |
Akute Toxizität für Ratten | 2.9997 LD50, mol/kg | Nicht anwendbar |
hERG-Hemmung (Prädiktor I) | Starker Hemmstoff | 0.6413 |
hERG-Hemmung (Prädiktor II) | Inhibitor | 0,5893 |
Spektren
Mass Spec (NIST) Nicht verfügbar Spektren
Spektrum | Spektraltyp | Splash Key |
---|---|---|
Vorhersage GC-MS-Spektrum – GC-MS | Vorhersage GC-MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 10V, Positiv (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 20V, Positiv (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 40V, Positiv (kommentiert) | Vorhersagbares LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersagbares MS/MS-Spektrum – 10V, Negativ (kommentiert) | Vorhersagbares LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersagbares MS/MS-Spektrum – 20V, Negativ (kommentiert) | Vorhersage LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 40V, Negativ (kommentiert) | Vorhersagbares LC-MS/MS | Nicht verfügbar |
LC-MS/MS-Spektrum – LC-ESI-QTOF , positiv | LC-MS/MS | splash10-014i-0000900000-a802cc961dad7c6326a5 |
LC-MS/MS-Spektrum – LC-ESI-QTOF , positiv | LC-MS/MS | splash10-014i-0395300000-498fafc6962b6fd82e9c |
LC-MS/MS-Spektrum – LC-ESI-QTOF , positiv | LC-MS/MS | splash10-00kb-0912000000-43c2343a5fa4997ca93a |
LC-MS/MS-Spektrum – LC-ESI-QTOF , positiv | LC-MS/MS | splash10-015a-2900000000-16b845b2c742175e38cd |
LC-MS/MS-Spektrum – LC-ESI-QTOF , positive | LC-MS/MS | splash10-015a-7900000000-e9bd243460dd40507619 |
Targets
Bindung Eigenschaften
×
Eigenschaft | Messung | pH | Temperatur (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 15 | N/A | N/A | 1847432 |
Wirkung
- Garrido M, Gubbens-Stibbe J, Tukker E, Cox E, von Frijtag J, Kunzel D, IJzerman A, Danhof M, van der Graaf PH: Pharmacokinetic-pharmacodynamic analysis of the EEG effect of alfentanil in rats following beta-funaltrexamine-induced mu-opioid receptor „knockdown“ in vivo. Pharm Res. 2000 Jun;17(6):653-9.
- Lotsch J, Geisslinger G: Are mu-opioid receptor polymorphisms important for clinical opioid therapy? Trends Mol Med. 2005 Feb;11(2):82-9.
- Oertel BG, Schmidt R, Schneider A, Geisslinger G, Lotsch J: The mu-opioid receptor gene polymorphism 118A>G depleted alfentanil-induced analgesia and protects against respiratory depression in homozygous carriers. Pharmacogenet Genomics. 2006 Sep;16(9):625-36.
- Leung A, Wallace MS, Ridgeway B, Yaksh T: Concentration-effect relationship of intravenous alfentanil and ketamine on peripheral neurosensory thresholds, allodynia and hyperalgesia of neuropathic pain. Pain. 2001 Mar;91(1-2):177-87.
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
Enzyme
Wirkungen
- Klees TM, Sheffels P, Dale O, Kharasch ED: Metabolismus von Alfentanil durch Cytochrom p4503a (cyp3a) Enzyme. Drug Metab Dispos. 2005 Mar;33(3):303-11. Epub 2004 Nov 22.
- Kharasch ED, Jubert C, Senn T, Bowdle TA, Thummel KE: Intraindividual variability in male hepatic CYP3A4 activity assessed by alfentanil and midazolam clearance. J Clin Pharmacol. 1999 Jul;39(7):664-9.
- Klees TM, Sheffels P, Thummel KE, Kharasch ED: Pharmakogenetische Determinanten des mikrosomalen Alfentanil-Metabolismus der menschlichen Leber und die Rolle von Cytochrom P450 3A5. Anesthesiology. 2005 Mar;102(3):550-6.
- Flockhart Table of Drug Interactions
Wirkungen
- Flockhart Table of Drug Interactions
Wirkungen
- Klees TM, Sheffels P, Dale O, Kharasch ED: Metabolismus von Alfentanil durch Cytochrom p4503a (cyp3a) Enzyme. Drug Metab Dispos. 2005 Mar;33(3):303-11. Epub 2004 Nov 22.
- Klees TM, Sheffels P, Thummel KE, Kharasch ED: Pharmakogenetische Determinanten des mikrosomalen Alfentanil-Metabolismus der menschlichen Leber und die Rolle von Cytochrom P450 3A5. Anesthesiology. 2005 Mar;102(3):550-6.
- Flockhart Table of Drug Interactions
Träger
- Belpaire FM, Bogaert MG: Binding of alfentanil to human alpha 1-acid glycoprotein, albumin and serum. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1991 Mar;29(3):96-102.
- Kumar K, Crankshaw DP, Morgan DJ, Beemer GH: The effect of cardiopulmonary bypass on plasma protein binding of alfentanil. Eur J Clin Pharmacol. 1988;35(1):47-52.
- Belpaire FM, Bogaert MG: Binding of alfentanil to human alpha 1-acid glycoprotein, albumin and serum. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1991 Mar;29(3):96-102.
- Kumar K, Crankshaw DP, Morgan DJ, Beemer GH: The effect of cardiopulmonary bypass on plasma protein binding of alfentanil. Eur J Clin Pharmacol. 1988;35(1):47-52.
Transporter
Bindungseigenschaften
×
Eigenschaft | Messung | pH | Temperatur (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 112000 | N/A | N/A | 11964599 |
Wirkung
- Wandel C, Kim R, Wood M, Wood A: Interaktion von Morphin, Fentanyl, Sufentanil, Alfentanil und Loperamid mit dem Efflux-Drogentransporter P-Glykoprotein. Anesthesiology. 2002 Apr;96(4):913-20.
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Erstellt am 13. Juni 2005 13:24 / Aktualisiert am 23. März 2021 14:29