algodystrophie

Das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS) ist auch als Sudek-Atrophie und Reflex-Sympathikus-Dystrophie (RSD) bekannt. Es beschreibt das Auftreten von regionalen Schmerzen nach einem schädigenden Ereignis. Die Symptome und Anzeichen – in der Regel in den Gliedmaßen – sind angesichts des Ausmaßes der ursprünglichen Verletzung übermäßig stark und unangemessen lang anhaltend. Es können autonome, sensorische und motorische Merkmale vorhanden sein.

Das komplexe regionale Schmerzsyndrom ist eine chronische Schmerzerkrankung, die durch autonome und entzündliche Merkmale gekennzeichnet ist.

• Tritt akut bei etwa 7 % der Patienten auf, die Gliedmaßenbrüche, Gliedmaßenoperationen oder andere Verletzungen haben
• Häufig verschwindet es innerhalb des ersten Jahres – eine kleinere Gruppe von Patienten geht in die chronische Form über
  • Der Übergang von der akuten zur chronischen Form geht oft mit einem Wechsel vom „warmen komplexen regionalen Schmerzsyndrom“ einher, bei dem entzündliche Merkmale dominieren, zum „kalten komplexen regionalen Schmerzsyndrom“, bei dem autonome Merkmale dominieren
• Es scheinen mehrere periphere und zentrale Mechanismen beteiligt zu sein
  • Möglicherweise tragen periphere und zentrale Sensibilisierung dazu bei, autonome Veränderungen und sympatho-afferente Kopplung, entzündliche und immunologische Veränderungen, Hirnveränderungen sowie genetische und psychologische Faktoren

Die Krankheit ist eine der Hauptursachen für Behinderungen, und nur einer von fünf Betroffenen kann seine früheren Tätigkeiten wieder vollständig aufnehmen. Je früher die Diagnose gestellt und die Behandlung eingeleitet wird, desto besser ist die Prognose.

Eine wirksame Behandlung der chronischen Form dieser Erkrankung ist oft schwierig.