Alzheimer-Krankheit | Definition, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Bei Dr. Osman Shabir, PhDReviewed by Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

Die Alzheimer-Krankheit (AD) ist weltweit die häufigste Form der Demenz (60-70 % aller Demenzfälle) und eine fortschreitende neurodegenerative Störung. Obwohl etwa 10-15 % der Fälle genetisch bedingt sind, tritt die überwiegende Mehrheit der Fälle sporadisch auf und ist auf zahlreiche Risikofaktoren zurückzuführen. Derzeit gibt es weder eine Heilung noch krankheitsverändernde Behandlungen für die Alzheimer-Krankheit.

Image Credit: Naeblys /

Schlüsselsymptome: Zunächst leichte kognitive Beeinträchtigung und subtiler Gedächtnisverlust der jüngsten Ereignisse, dann fortschreitende schwere kognitive Beeinträchtigung mit tiefgreifender Amnesie, zusätzlich zu Persönlichkeits-, Verhaltens- und motorischen Veränderungen, die schließlich zum Tod führen.

Prävalenz: Derzeit sind weltweit 50 Millionen Menschen an Demenz erkrankt, und von allen Demenzfällen haben 6 von 10 Alzheimer – 5,8 Millionen in den USA und 850.000 im Vereinigten Königreich (Stand 2018).

Anfang &Prognose: In der Regel über 65 Jahre, der Tod tritt 3-9 Jahre nach Beginn ein.

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• Was ist die Alzheimer-Krankheit?
• Anzeichen der Alzheimer-Krankheit &Symptome
• Ursachen der Alzheimer-Krankheit
• Diagnose der Alzheimer-Krankheit
• Behandlung Strategien &Prognose der Alzheimer-Krankheit
• Unterstützung für Betroffene und Pflegekräfte

Was ist die Alzheimer-Krankheit?

Die Alzheimer-Krankheit (AD) macht etwa 60 % aller Demenzfälle weltweit aus und ist damit die häufigste Form der Demenz. Alzheimer ist eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung, bei der sich die Symptome über einen Zeitraum von einigen Jahren allmählich verschlimmern. Wie bei den meisten Demenzerkrankungen beginnen die Symptome der Alzheimer-Krankheit in der Regel mit leichten Schwierigkeiten beim Erinnern der jüngsten Vergangenheit, bevor sie sich allmählich zu schwereren Symptomen entwickeln (siehe unten).

Alzheimer ist in der Regel eine Krankheit des fortgeschrittenen Alters und tritt häufiger im Alter von 65 Jahren auf. Die Entwicklung einer Demenz ist jedoch kein normaler oder gesunder Teil des Alterns. In selteneren Fällen kann die Alzheimer-Krankheit auch Personen betreffen, die viel jünger sind (zwischen 30 und 40 Jahren), wobei etwa 5 % der Fälle bei Personen unter 65 Jahren auftreten. Obwohl es sich um die gleiche Krankheit handelt, unterscheiden sich die Ursachen der früh einsetzenden Alzheimer-Krankheit in der Regel geringfügig von der so genannten sporadischen Alzheimer-Krankheit.

Ungeachtet der genauen Ursache der Alzheimer-Krankheit, die nach wie vor nur unzureichend erforscht ist, sind zwei pathologische Schlüsselmerkmale für die Alzheimer-Krankheit ausschlaggebend: Amyloid-Plaques und Tangles (auf die später näher eingegangen wird). Im Laufe der Zeit tragen diese abnormen Proteine zum Absterben von Neuronen bei und führen zu einer allgemeinen Schrumpfung des Gehirns (kortikale Atrophie), die zu den Symptomen der Alzheimer-Krankheit sowie zum Tod innerhalb von 9 Jahren nach Beginn der Symptome führt.

Alzheimer-Krankheit: Das Amyloid-beta-Peptid reichert sich zu Amyloidfibrillen an, die dichte Amyloid-Plaques bilden. 3D-Rendering – Bildnachweis: Juan Gaertner /

Anzeichen der Alzheimer-Krankheit & Symptome

Da es sich bei der Alzheimer-Krankheit um eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung handelt, sind die Symptome zunächst unauffällig und leicht, bevor sie sich über einen Zeitraum von mehreren Jahren allmählich verschlimmern. Der Beginn, die Schwere und die Geschwindigkeit des Krankheitsverlaufs sowie die Zeit bis zum Tod variieren je nach Ursache und Mechanismus erheblich zwischen den betroffenen Personen.

Die Symptome der Alzheimer-Krankheit lassen sich in drei Stadien unterteilen:

1. Symptome im Frühstadium:

• Schleichender Gedächtnisverlust der jüngsten Ereignisse, z. B. Vergessen eines kürzlichen Gesprächs oder Ereignisses, sowie sich wiederholende Fragen und die Unfähigkeit, bestimmte Wörter in Gesprächen auszuwählen
• Schleichende Stimmungsschwankungen oder Verhaltensänderungen, die für die Person nicht normal sind – diese können sich als erhöhte Angst und Verwirrung äußern
• Andere kognitive Symptome können zunehmende Schwierigkeiten beim Treffen von Entscheidungen und ein zögerlicheres Verhalten bei bestimmten Dingen umfassen

Es ist wichtig zu beachten, dass das Verlegen von Gegenständen oder das gelegentliche Vergessen von Dingen ein normaler Teil des Alterns ist – allerdings, Wenn dies zur Routine wird, ist das oft ein Zeichen von Demenz.

2. Symptome des mittleren Stadiums:

• Verschlimmerung des Gedächtnisverlustes bis hin zum Vergessen von Namen und Gesichtern nahestehender Personen
• Stimmungsschwankungen werden tiefgreifender mit zunehmender Ängstlichkeit, Frustration und Anzeichen von repetitivem oder impulsivem Verhalten
• Depressive Symptome neben Angstzuständen – einschließlich Motivationsverlust
• In einigen Fällen, können Anzeichen von Wahnvorstellungen und Halluzinationen auftreten
• Schlafstörungen und ein gestörter Schlafrhythmus sind häufig
• Auftreten von motorischen Schwierigkeiten, einschließlich Aphasie (Sprachstörungen)

In diesem Stadium werden die Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigt, und die Patienten benötigen in der Regel ein gewisses Maß an Pflege und Unterstützung, insbesondere wenn die Krankheit fortschreitet.

3. Symptome im Spätstadium:

• Alle oben genannten Symptome nehmen an Schwere zu, Verhalten, Stimmung, Motorik und Kognition – mit erhöhtem Leidensdruck sowohl für den Patienten als auch für das Pflegepersonal
• Gewalttätigkeit gegenüber dem Pflegepersonal ist keine Seltenheit, und die Patienten können misstrauisch gegenüber ihrer Umgebung werden, auch gegenüber ihren Angehörigen
• Aufgrund von Ernährungsproblemen, Aufgrund von Ernährungsproblemen kann es bei einigen Patienten zu einem schweren Gewichtsverlust kommen
• Wenn sich die motorischen Probleme verschlimmern, kann es zu schweren Sprachstörungen, Schwierigkeiten bei der Selbstpositionierung sowie Harn- und Stuhlinkontinenz kommen

In diesem Stadium sind die Aktivitäten des täglichen Lebens stark beeinträchtigt, und die Patienten benötigen in der Regel Vollzeitpflege und -unterstützung. Die Patienten ziehen sich immer mehr aus dem Leben zurück und die Symptome nehmen ab, was schließlich zum Tod führt.

In vielen Fällen kann das Fortschreiten des Krankheitsverlaufs durch andere, von der Alzheimer-Pathologie unabhängige Faktoren begünstigt werden. Dazu gehören Infektionen, Schlaganfälle, Kopfverletzungen und Delirien. Manchmal können auch bestimmte Medikamente die Symptome der Demenz verschlimmern. Im Allgemeinen tritt der Tod zwischen 3 und 9 Jahren nach dem Auftreten der ersten Symptome ein.

Die Symptome der Alzheimer-Krankheit und anderer Demenzformen überschneiden sich häufig. Bei Alzheimer-Patienten über 65 Jahren treten häufig auch Symptome und Pathologie einer vaskulären Demenz auf, die sich anfänglich oft durch eine stärkere motorische Beeinträchtigung äußert.

Ursachen der Alzheimer-Krankheit

Die genaue Ursache der meisten Alzheimer-Fälle (sporadisch) ist immer noch nicht vollständig bekannt, aber etwa 5-10 % aller Fälle sind auf genetische Unterschiede zurückzuführen, die inzwischen gut charakterisiert sind.

Genetik

5-10 % aller Fälle sind die so genannte familiäre Alzheimer-Krankheit, die auf vererbte genetische Mutationen in Schlüsselgenen zurückzuführen ist. Weniger als 1 % aller Alzheimer-Fälle sind auf einen autosomal-dominanten Erbgang und die damit verbundene früh einsetzende Alzheimer-Krankheit vor dem 65. Lebensjahr (selten) zurückzuführen.

Es gibt drei wichtige deterministische Gene (direkt ursächlich), die mit genetischen Formen der Alzheimer-Krankheit in Verbindung stehen: APP, PSEN1 & PSEN2. Diese Gene sind alle an der Verarbeitung von Amyloid und der Bildung von Beta-Amyloid-Plaques beteiligt, dem wichtigsten pathologischen Merkmal der Alzheimer-Krankheit.

Eine familiäre Demenzanamnese kann daher darauf hindeuten, dass bestimmte genetische Mutationen im Genpool der Familie vorhanden sind und dass Sie ein erhöhtes Risiko haben, an Alzheimer zu erkranken. Wenn dies der Fall ist, kann ein genetisches Screening und eine genetische Beratung angeboten werden.

Es gibt mehrere Risikofaktorgene, die mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung gebracht werden, aber nicht nachweislich dafür verantwortlich sind. Das häufigste dieser Gene ist das APOE4-Allel (Form des APOE-Gens), das das Risiko, an Alzheimer zu erkranken, je nach Vererbung der APOE4-Allele um das 3-15fache erhöht. Man schätzt, dass etwa 60 % aller Menschen mit Alzheimer mindestens ein APOE4-Allel haben. Das Vorhandensein von APOE4-Allelen in Kombination mit anderen deterministischen Genen oder anderen Risikofaktoren (siehe unten) kann den Schweregrad und das Fortschreiten der Krankheit verschlimmern.

Außerdem werden autosomal-dominante Mutationen in ABCA7 und SORL1 vermutet. Es wird angenommen, dass allele Variationen von TREM2 (Mikroglia) das Risiko, an Alzheimer zu erkranken, bis zu dreimal erhöhen. Es gibt viele Polymorphismen (subtile genetische Veränderungen; SNPs) in bis zu 20 weiteren Genen, die mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Alzheimer in Verbindung gebracht werden.

Risikofaktoren (schützend & zerstörend)

Abgesehen von den genetischen Ursachen der Alzheimer-Krankheit ist der genaue Mechanismus, wie sich Alzheimer entwickelt, immer noch schlecht verstanden, obwohl es mehrere wichtige Risikofaktoren gibt.

Faktoren, die mit einem erhöhten Alzheimer-Risiko in Verbindung gebracht werden:

• Fortschreitendes Alter – 1 von 6 Menschen über 80 Jahren leidet an Demenz, und das Risiko, an Alzheimer zu erkranken, verdoppelt sich alle 5 Jahre nach dem Alter von 65 Jahren.
• Kopfverletzungen – Es besteht ein Zusammenhang zwischen schweren Kopfverletzungen und der Entwicklung von Alzheimer. Außerdem können Kopfverletzungen bei Demenz die Symptome und die Prognose verschlimmern.
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen – Lebensstilfaktoren, die mit Herzkrankheiten in Verbindung gebracht werden, wie Diabetes, Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte, Rauchen und Fettleibigkeit, sind ebenfalls mit einem erhöhten Risiko sowohl für vaskuläre Demenz (hauptsächlich) als auch für Alzheimer verbunden.
• Down-Syndrom – Die genetische Grundlage für das Down-Syndrom (Trisomie 21), bei dem eine dritte Kopie des Chromosoms 21 vorliegt, trägt auch eine zusätzliche Kopie des APP-Gens, das Beta-Amyloid produziert. Eine zusätzliche Kopie des APP-Gens führt dazu, dass die Amyloidproduktion um 50 % über dem normalen Niveau liegt. Daher haben Personen mit Down-Syndrom ein höheres Risiko, an Alzheimer zu erkranken.
• Weitere häufige Risikofaktoren, die zur Entwicklung von Alzheimer beitragen können, sind ein sitzender Lebensstil, Hörverlust, Stress und unbehandelte Depressionen.
• Eine einzelne Studie hat auch einen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Kalziumpräparaten und der Alzheimer-Krankheit gezeigt, allerdings nur bei älteren Frauen, die bereits einen Schlaganfall erlitten haben https://www.news-medical.net/health/Alzheimere28099s-Disease-and-Calcium-Supplements.aspx

Wie bereits erwähnt, ist Demenz in den allermeisten Fällen kein normaler Teil des Alterns, und Sie können Ihr Risiko, an Alzheimer und anderen Demenzerkrankungen zu erkranken, aktiv minimieren. Viele aktive Veränderungen des Lebensstils können Ihr Risiko verringern. Dazu gehören:

• Reduzieren Sie Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, indem Sie mit dem Rauchen aufhören, einen aktiven, nicht sitzenden Lebensstil führen, Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig sind, eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit frischem Obst und Gemüse zu sich nehmen und weniger Alkohol trinken.
• Wenn Sie an Diabetes erkrankt sind, achten Sie auf Ihre Medikamente und ändern Sie Ihren Lebensstil aktiv, indem Sie zum Beispiel Ihren Blutdruck und Blutzuckerspiegel kontrollieren.
• Geistig aktiv bleiben – selbst so etwas Einfaches wie Lesen, Kreuzworträtsel lösen oder Sudoku spielen.
• Gehirntrainingsspiele haben einen positiven Kurzzeiteffekt bei der Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten
• Einsamkeit und soziale Isolation können ebenfalls das Demenzrisiko erhöhen, daher ist ehrenamtliche Arbeit in der Gemeinde oder Sport in der Gruppe von Vorteil.

Gehirnveränderungen bei der Alzheimer-Krankheit

Es gibt zwei wichtige pathologische Merkmale der Alzheimer-Krankheit: Beta-Amyloid-Plaques, die sich im Hirngewebe und um Gefäße herum bilden (zerebrale Amyloid-Angiopathie), und Verknotungen eines Proteins namens Tau in den Neuronen. Zusammen tragen sie zur Neurodegeneration (Absterben von Neuronen und synaptischen Verbindungen) bei, die zu einer allgemeinen Schrumpfung (Atrophie) der Hirnsubstanz im Kortex und Hippocampus führt. Das Absterben von Neuronen und die Atrophie wichtiger Hirnregionen korreliert mit dem Fortschreiten der Krankheit und dem Schweregrad der Symptome.

Es gibt viele symptomatische und pathologische Überschneidungen zwischen den verschiedenen Demenzformen. Lewy-Körperchen aus Alpha-Synuclein (das Schlüsselprotein, das bei der Parkinson-Krankheit und der Demenz mit Lewy-Körpern eine Rolle spielt) können manchmal auch in den Gehirnen von Alzheimer-Patienten gefunden werden. Außerdem können sich in den Hirngefäßen Fettablagerungen (Atherosklerose) bilden, die zu vaskulärer Demenz und Schlaganfall führen. Im Gehirn von Alzheimer-Patienten kann auch TDP-43 (ein Schlüsselprotein für die Erkrankung der Motoneuronen) vorhanden sein. Die Kombination von zwei oder mehr Demenzerkrankungen wird als gemischte Demenz bezeichnet, und die häufigste gemischte Demenz ist die Alzheimer-Krankheit und die vaskuläre Demenz.

Es ist inzwischen bekannt, dass bis zu einem Drittel aller vermeintlichen Alzheimer-Fälle über 85 Jahre in Wirklichkeit gar keine Alzheimer-Krankheit ist. Eine neu entdeckte Form der Demenz, die so genannte limbisch-prädominante altersbedingte TDP-43-Enzephalopathie oder LATE, verursacht Symptome, die mit denen der Alzheimer-Krankheit bei älteren Menschen nahezu identisch sind, wird aber durch das TDP-43-Protein und nicht durch Amyloid verursacht. Diese Entdeckung hat erhebliche Auswirkungen auf die korrekte Diagnose, die Behandlungsstrategien, die Prognose und für Wissenschaftler, die nach Mechanismen und Behandlungsmöglichkeiten für Alzheimer forschen.

Alzheimer-Diagnose

Kurzzeitige Gedächtnisverluste oder subtile, frühe Symptome der Demenz können übersehen oder auf Medikamente, Stress, Depressionen und Angstzustände zurückgeführt werden, die Alzheimer imitieren können. Wenn sich diese Symptome jedoch allmählich verschlimmern und fortbestehen, kann dies ein Anzeichen für eine Demenz sein.

Leider gibt es keinen einzigen Test, um Alzheimer oder eine andere Demenz zu diagnostizieren. Wenn Ihr Hausarzt befürchtet, dass die Symptome auf eine Demenz zurückzuführen sind, kann er Sie an einen Spezialisten überweisen – in der Regel einen Neurologen und/oder Psychiater in einer speziellen Gedächtnisklinik. Ein Neurologe wird die körperlichen Anzeichen einer Demenz untersuchen, während ein Psychiater die kognitiven Symptome beurteilt. Ein Neurologe kann auch eine CT- oder MRT-Untersuchung des Gehirns empfehlen, um eine eventuelle Hirnpathologie zu beurteilen und die Diagnose auszuschließen oder zu bestätigen.

In der Gedächtnisklinik wird ein standardisierter Fragebogen, die so genannte Mini Mental State Examination (MMSE), zur Beurteilung der kognitiven Fähigkeiten verwendet. Dabei handelt es sich um einen Satz von 30 Fragen, bei denen ein Ergebnis von mehr als 24 auf normale kognitive Fähigkeiten hinweist. Eine leichte kognitive Beeinträchtigung liegt in der Regel zwischen 19 und 23 Punkten, eine mittelschwere kognitive Beeinträchtigung zwischen 10 und 18 Punkten und eine schwere kognitive Beeinträchtigung bei 9 Punkten oder weniger vor. Diese Werte müssen jedoch um den Bildungsstand und das Alter bereinigt werden.

In Kombination mit dem MMSE, Gehirnscans und dem Ausschluss anderer Ursachen (z. B. durch Bluttests für Wechselwirkungen mit Medikamenten) kann schließlich eine positive Diagnose gestellt werden. Dies kann aufgrund der Subtilität der frühen Symptome einige Zeit dauern. Mit dem Fortschreiten der Krankheit kann die Diagnose jedoch leichter gestellt werden.

Behandlungsstrategien & Prognose der Alzheimer-Krankheit

Die Alzheimer-Krankheit ist derzeit nicht heilbar, und es gibt auch keine wichtigen krankheitsverändernden Therapien. Es gibt jedoch verschiedene Medikamente, die die Symptome vorübergehend lindern können.

Gegenwärtige Medikamente

• Acetylcholinesterase (AChE)-Hemmer – man nimmt an, dass der Spiegel eines wichtigen Neurotransmitters, des Acetylcholins, bei der Alzheimer-Krankheit verringert ist. AChE-Hemmer verhindern den Abbau von Acetylcholin und erhöhen so den Acetylcholinspiegel im Gehirn. Dazu gehören Rivastigmin und Donepezil.
• Glutamathemmer – wie Memantin
• Antidepressiva, z. B. SSRI, und Antipsychotika, z. B. Risperidon

Diese Medikamente helfen nur bei der Behandlung einiger Symptome, aber keines von ihnen behandelt die zugrunde liegenden Ursachen und die Pathologie. Die zugrunde liegenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen und ihre Risikofaktoren können mit Medikamenten gegen Diabetes, Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte (z. B. Statine) und Herzprobleme (z. B. Aspirin) behandelt werden.

Nicht-medikamentöse Ansätze

• Kognitive Rehabilitation – in Zusammenarbeit mit einem geschulten Therapeuten sowie einer Pflegekraft können persönliche Ziele wie die Erledigung alltäglicher Aufgaben langsam erreicht werden
• Kognitive Stimulation – Teilnahme an sozialen/Gruppenaktivitäten, die zur Verbesserung des Gedächtnisses und der Problemlösungsfähigkeiten beitragen können
• Reminiszenz – aktives Sprechen über Ereignisse aus der Vergangenheit unter Verwendung visueller Hilfsmittel (z. B. Fotos) und Musik. Dies kann die Stimmung und das Wohlbefinden verbessern.
• Musik aus der Vergangenheit stimuliert nachweislich vergessene Erinnerungen und verbessert Stimmung und Verhalten (beruhigende Wirkung). Sie hat auch die soziale Isolation verringert und fördert die soziale Interaktion und den Ausdruck von Gefühlen.

Wie bei Medikamenten, die in Kombination mit nicht-medikamentösen Ansätzen eingesetzt werden können, werden die Symptome nur vorübergehend gelindert, und der Krankheitsverlauf wird sich allmählich verschlimmern.

Alternative Behandlungen & Vorbeugung

Es gibt zahlreiche alternative Therapien, von denen man annimmt, dass sie Patienten mit Demenz helfen, obwohl Beweise für ihre Wirksamkeit fehlen. Einige davon sind:

• Omega-3 https://www.news-medical.net/health/Omega-3-and-Alzheimere28099s-Disease.aspx
• Gingko Biloba https://www.news-medical.net/health/Alzheimere28099s-Disease-and-Gingko-Biloba.aspx
• Statine https://www.news-medical.net/health/Can-Statins-Protect-Against-Alzheimere28099s-Disease.aspx
• Kurkuma (Curcumin)
• Kokosnussöl
• Aufhellende Lichttherapie (zur Behandlung von Schlafstörungen bei der Alzheimer-Krankheit)

Die Wirksamkeit dieser Ergänzungsmittel ist noch nicht vollständig bewiesen, Sie schaden jedoch in der Regel nicht, wenn sie in Maßen eingenommen werden. Wie bei den meisten alternativen Arzneimitteln scheinen die meisten groß angelegten Studien keine nennenswerten Auswirkungen solcher Arzneimittel auf die positive Behandlung von Gesundheitszuständen zu zeigen. Wenn sie alternative Arzneimittel in Erwägung ziehen, sollten Patienten und Betreuer nicht auf konventionelle Arzneimittel und Therapien zugunsten alternativer Arzneimittel verzichten.

Laufende klinische Studien

Es laufen mehrere bemerkenswerte klinische Studien, die die Auswirkungen verschiedener Behandlungen untersuchen sollen:

• Sargramostim – reduziert die Anhäufung von Beta-Amyloid
• MK8931 – selektiver Beta-Sekretase-Inhibitor (verminderte Produktion von Amyloid)
• CAD106 – induziert Immunität gegen Beta-.Amyloid, ohne eine Autoimmunreaktion auszulösen
• TRx0237 – hemmt die Anhäufung von Tau
• Intranasales Insulin – Verbesserung der Blutzuckerkontrolle und der Insulinresistenz im Gehirn

Ob diese Therapien in der Lage sind, den Krankheitsverlauf wirksam zu verändern und die Symptome deutlich zu verbessern, muss sich erst noch zeigen.

Unterstützung für Betroffene und Betreuer

Die Diagnose Demenz kann für den Betroffenen und seine Angehörigen eine schwierige und erschütternde Situation sein. Es gibt jedoch viele hervorragende Organisationen, die Unterstützung für Patienten und Betreuer anbieten.

Im Vereinigten Königreich gibt es die Alzheimer’s Research UK & Alzheimer’s Society. In den USA gibt es die Alzheimer’s Foundation of America & Alzheimer’s Association. Es gibt auch internationale Organisationen wie Alzheimer’s Disease International. Ihre Websites enthalten viele Informationen über den Zugang zu Unterstützungsdiensten sowie weitere Informationen über die Krankheit.

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Geschrieben von

Dr. Osman Shabir

Osman Shabir ist Postdoktorand an der Universität Sheffield und untersucht die Auswirkungen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Atherosklerose) auf die neurovaskuläre Funktion bei vaskulärer Demenz und Alzheimer-Krankheit mit Hilfe vorklinischer Modelle und bildgebender Verfahren. Er arbeitet in der Abteilung für Infektion, Immunität & Herz-Kreislauf-Erkrankungen der medizinischen Fakultät in Sheffield.

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