Antikonvulsive Medikamente können helfen, neuropathische Nacken- und Rückenschmerzen zu lindern

Neuropathische Medikamente behandeln ausstrahlende Wirbelsäulenschmerzen und umfassen Gabapentin (Neurontin) und Pregabalin (Lyrica).

Geschrieben von Santhosh A. Thomas, DO, MBA

Wenn Sie unter chronischen brennenden, kribbelnden und einschießenden Wirbelsäulenschmerzen (z. B. Ischias, Rückenschmerzen, Beinschmerzen) leiden, ist Linderung für den Schutz Ihrer Lebensqualität von größter Bedeutung. Eine Möglichkeit, die bei neuropathischen Schmerzen – also Schmerzen, die von den Nerven ausgehen – helfen kann, ist eine Klasse verschreibungspflichtiger Medikamente, die sogenannten Antikonvulsiva. Diese Art von Medikamenten kann als Erstlinientherapie oder als Zusatztherapie verschrieben werden, um neuropathische Schmerzen zu lindern, die durch eine Nacken- oder Rückenerkrankung verursacht werden.
Ihr Arzt kann ein Antikonvulsivum auch als Antiepileptikum oder Antiseptikum bezeichnen, da diese Medikamente zur Behandlung von Epilepsie bestimmt sind. Ihre Verwendung zur Behandlung chronischer Wirbelsäulenschmerzen gilt als Off-Label-Use.

Off-Label bedeutet, dass ein Produkt, ein Medikament oder ein Gerät außerhalb der von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) angegebenen Indikation verwendet wird. Dies mag Sie bei der Verwendung von Antikonvulsiva bei chronischen Schmerzen verunsichern, ist aber nicht so besorgniserregend, wie es klingt. Aspirin ist ein gutes Beispiel für die Sicherheit der Off-Label-Verwendung. Ursprünglich wurde es zur Behandlung von Schmerzen zugelassen, aber es ist erwiesen, dass Aspirin auch zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Problemen beiträgt. Wenn Ärzte ihren Patienten Aspirin für die Herzgesundheit empfehlen, gilt dies als Off-Label-Use.

Wie Antikonvulsiva helfen können, chronische Wirbelsäulenschmerzen zu lindern

Wenn die meisten Menschen an Rückenschmerzen denken, denken sie an Schmerzen des Bewegungsapparats – oder Schmerzen, die die Muskeln, Knochen, Gelenke und Bänder der Wirbelsäule betreffen. Aber es gibt auch neuropathische Schmerzen, und die sind viel schwieriger zu behandeln.

Experten versuchen immer noch, genau zu verstehen, wie Antikonvulsiva neuropathische Schmerzen lindern, aber sie glauben, dass diese Medikamente die Schmerzsignale im zentralen Nervensystem stören, das aus dem Gehirn und dem Rückenmark besteht.

Im Gegensatz zu Schmerzen des Bewegungsapparats, die durch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) gelindert werden können, sprechen neuropathische Schmerzen in der Regel nicht auf NSAIDs und andere Arten von schmerzlindernden Medikamenten an. Deshalb kann Ihr Arzt ein Antikonvulsivum vorschlagen.

Nachfolgend finden Sie Beispiele für Antikonvulsiva, die häufig zur Behandlung von nervenbedingten chronischen Rücken- und Nackenschmerzen verschrieben werden (die generischen Namen sind zuerst aufgeführt, und ein Beispiel für einen Markennamen steht in Klammern):

  • Carbamazepin (Tegretol)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Lamotrigin (Lamictal)
  • Pregabalin (Lyrica)

Antikonvulsiva sicher anwenden

Antikonvulsiva sind nur auf Rezept erhältlich. Wenn Ihr Arzt Ihnen diese Art von Medikamenten empfiehlt, um Ihre nervenbedingten chronischen Schmerzen zu behandeln, fragen Sie ihn oder sie nach der sicheren Einnahme des Medikaments, den spezifischen Nebenwirkungen und allen Warnsignalen, die einen Anruf bei Ihrem Arzt rechtfertigen.

Die meisten Antikonvulsiva haben die folgenden Nebenwirkungen: Schläfrigkeit, Schwellungen in den unteren Extremitäten und Gleichgewichtsstörungen. Glücklicherweise nimmt die Wahrscheinlichkeit dieser Nebenwirkungen ab, je länger Sie das Medikament einnehmen.

Einige Antikonvulsiva haben lebensbedrohliche Nebenwirkungen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Gabapentin wurde beispielsweise mit einem erhöhten Selbstmordrisiko in Verbindung gebracht.

Antikonvulsiva sind nicht gewohnheitsbildend, aber Sie sollten mit Ihrem Arzt über eine sichere Entwöhnung von dem Medikament sprechen. Setzen Sie Ihre Medikamente nicht abrupt ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Wirbelsäulenschmerzen mit Antikonvulsiva lindern

Wenn Sie unter chronischen Rücken- oder Nackenschmerzen leiden, wissen Sie, dass schon eine kleine Erleichterung einen großen Unterschied für Ihre Lebensqualität bedeuten kann. Antikonvulsiva können Ihre Wirbelsäulenschmerzen zwar nicht beseitigen, aber sie können die Symptome bei manchen Menschen, die unter lähmenden Nervenschmerzen (z. B. Radikulopathie, neuropathische Schmerzen) leiden, lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Antikonvulsiva Teil Ihres vielseitigen Behandlungsprogramms für chronische Schmerzen sein können.

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