Aortenbogenaneurysma (Herzaneurysma)

Was ist ein Aortenbogenaneurysma?

Die Aorta ist die größte Arterie und bringt sauerstoffreiches Blut in alle Teile des Körpers. Wenn die Wände der Aorta schwach werden, kann es zu einer Vergrößerung kommen. Dies wird als Aortenaneurysma bezeichnet.

Aneurysmen können sich in jedem Abschnitt der Aorta bilden, sind jedoch am häufigsten im Bauchraum (abdominelles Aortenaneurysma) oder im Oberkörper (thorakales Aortenaneurysma) zu finden. Der Teil der Aorta, der dem Herzen am nächsten liegt, wird Aortenbogen genannt. Es besteht Grund zur Sorge, wenn Sie ein Aortenaneurysma haben: Wenn es zu groß ist, kann es reißen, was äußerst gefährlich ist und lebensbedrohliche Blutungen verursachen kann.

Baptist Health ist bekannt für die fortschrittliche, erstklassige Versorgung von Patienten mit Herzerkrankungen und Aortenbogen-Aneurysma-Diagnose, -Behandlung und -Reparatur. Sie werden pünktliche Termine und eine professionelle, freundliche Atmosphäre zu schätzen wissen, in der wir uns Zeit nehmen, um auf Ihre Anliegen einzugehen. Bei Baptist Health haben Sie Zugang zum umfassendsten, multidisziplinären Spezialistenteam der Region und zu innovativen Therapien, von denen viele nur im Rahmen spezieller klinischer Studien verfügbar sind. In jeder Hinsicht arbeiten wir daran, denjenigen, die uns ihre Gesundheit anvertrauen, ein Höchstmaß an exzellenter Versorgung zu bieten.

Anzeichen und Symptome

Ein Aortenbogenaneurysma kann langsam wachsen und keine Symptome zeigen. Deshalb sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen wichtig. Wenn sich ein Aneurysma jedoch vergrößert, können Symptome wie diese auftreten:

  • Frieren, Husten oder Kurzatmigkeit
  • Bluthusten
  • eine raue Stimme
  • Schluckbeschwerden
  • Schmerzen in der Brust oder im Rücken

Diagnose

Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend für die Behandlung eines Aortenbogen-Aneurysmas. Um ein Aortenbogen-Aneurysma zu diagnostizieren, stellen wir Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und führen eine körperliche Untersuchung durch. Anschließend setzen wir fortschrittliche Technologien ein, um eine wirksame Diagnose zu stellen, die Behandlung zu planen und die Erkrankung sorgfältig zu überwachen. Zu den diagnostischen Verfahren gehören:

Angiogramm: Ein dünner Schlauch (Katheter) wird in ein Blutgefäß eingeführt und ein Farbstoff injiziert, um das Blutgefäß während einer Röntgenaufnahme sichtbar zu machen. Dadurch können Blutgerinnsel oder andere Probleme mit den Blutgefäßen sichtbar gemacht werden.

Röntgenaufnahme der Brust: Eine gängige bildgebende Untersuchung der Lunge, des Herzens und der Aorta.

CT-Scan: Mit Hilfe von Röntgenstrahlen und Computern werden Bilder von Aorta, Herz und Blutgefäßen erstellt. Dies liefert ein detaillierteres Bild als eine Ultraschalluntersuchung.

Echokardiogramm: Bei dieser Ultraschalluntersuchung werden mithilfe von Schallwellen bewegte Bilder der Herzkammern und -klappen aufgenommen.

Magnetresonanztomographie (MRT):Mit einem großen Magneten, Radiowellen und einem Computer werden Bilder des Herzens und der Blutgefäße erstellt.

Ursachen

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die dazu führen können, dass die Wände der Arterien schwächer werden und sich ein Aneurysma bildet. Ein Aortenbogen-Aneurysma ist zwar relativ selten, kann aber durch folgende Faktoren verursacht werden:

  • Fett- und Plaqueablagerungen an der Auskleidung der Arterien
  • Störungen des Bindegewebes
  • Hoher Blutdruck

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren, die zu einem Aorten-Aneurysma beitragen können, gehören:

Alter: Die meisten Aortenbogen-Aneurysmen treten bei Menschen über 65 Jahren auf.

Herzgeräusche: Herzgeräusche können mit einem geschädigten oder überlasteten Herzen zusammenhängen.

Bluthochdruck in der Vorgeschichte: Bluthochdruck schwächt die Arterienwände.

Vorbeugung

Während einige Risikofaktoren wie Alter und Vererbung nicht kontrolliert werden können, gibt es Möglichkeiten, wie Sie einem Aortenbogen-Aneurysma vorbeugen können:

Praktizieren Sie eine gute Herzgesundheit: Achten Sie auf Ihre Ernährung, treiben Sie täglich Sport und vermeiden Sie das Rauchen,

Nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein: Wenn Sie unter Bluthochdruck, hohen Cholesterinwerten oder Diabetes leiden, nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein.

Lassen Sie sich scannen: Wenn Sie über 65 Jahre alt sind und ein erhöhtes Risiko für ein Aortenaneurysma haben, kann Ihr Arzt einen einfachen Screening-Test vorschlagen. Dabei handelt es sich um eine schmerzlose und schnelle Ultraschalluntersuchung, mit der festgestellt werden kann, ob sich ein Aneurysma bildet.

Prognose

Die Prognose ist in der Regel gut, wenn ein Aortenbogenaneurysma behandelt wird, bevor es reißt.

Behandlung und Genesung

Die Behandlung eines Aortenbogenaneurysmas hängt von seiner Größe, seiner Lage und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Sobald ein Aortenbogen-Aneurysma diagnostiziert wurde, ist es unser Ziel, einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln, damit es sich nicht zu einem gefährlichen Ausmaß entwickelt und reißt. Je nach Größe des Aneurysmas kann die Behandlung Folgendes umfassen:

Medikamente

Wenn das Aortenbogen-Aneurysma klein ist, können Medikamente eingesetzt werden, um seine Wachstumsrate zu verlangsamen. Es ist unbedingt erforderlich, dass Ihr Blutdruck überwacht wird und die Blutdruckmedikamente wie vorgeschrieben eingenommen werden. Möglicherweise wird auch ein Statin verschrieben, das den Cholesterinspiegel senkt und zur Gesunderhaltung der Blutgefäße beitragen kann. Regelmäßige Untersuchungen sind wichtig, um das Aneurysma im Auge zu behalten.

Operation

Die wirksamste Behandlung für ein größeres, schnell wachsendes oder undichtes Aneurysma ist eine Operation. Möglicherweise wird Ihnen eine herkömmliche offene Operation oder ein weniger invasives Verfahren, die so genannte endovaskuläre Operation, empfohlen. Welches Verfahren für Sie empfohlen wird, hängt von der Lage und dem Aussehen des Aneurysmas sowie von Ihrem Gesundheitszustand ab.

Bei der offenen Operation wird der geschwächte Aortenbogen durch ein Kunststoff- oder Gewebetransplantat ersetzt. Befindet sich das Aneurysma in der Nähe der Aortenklappe (der Klappe, die den Blutfluss vom Herzen in die Aorta reguliert), kann während des Eingriffs auch ein Klappenersatz empfohlen werden.

Bei der endovaskulären Operation wird ein Stentgraft in den erkrankten Abschnitt der Aorta eingesetzt. Der Stent wirkt wie eine Auskleidung, um den Blutfluss vom Aneurysma wegzuleiten.

Erholung nach der Operation

Abhängig davon, wie Ihr Körper heilt, werden Sie nach einer offenen Operation bis zu 10 Tage im Krankenhaus bleiben, und es kann drei bis sechs Monate dauern, bis Sie sich in der Lage fühlen, Ihre normalen Aktivitäten vollständig wieder aufzunehmen. Nach einer endovaskulären Operation bleiben Sie einige Tage im Krankenhaus, und es kann vier bis sechs Wochen dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben.

Komplikationen

Wenn ein Aortenaneurysma nicht diagnostiziert und behandelt wird, kann das Aneurysma ernsthafte gesundheitliche Probleme verursachen. Zu diesen Problemen können gehören:

Ruptur: Da die Aorta der Hauptlieferant von Blut für den Körper ist, kann ein Riss zu lebensbedrohlichen Blutungen führen. Dadurch wird eine chirurgische Notfallsituation geschaffen.

Blutgerinnsel: Blutgerinnsel können das Herz schwächen und seine Fähigkeit, Blut durch den Körper zu pumpen, beeinträchtigen. Wenn sich ein Blutgerinnsel löst, kann es ein Blutgefäß in Ihrem Körper blockieren.