Appendektomie bei Kindern

Was ist eine Appendektomie bei Kindern?

Bei einer Appendektomie wird der Blinddarm eines Kindes operativ entfernt. Der Blinddarm ist ein kleiner Beutel, der mit dem Dickdarm verbunden ist. Er befindet sich auf der unteren rechten Seite des Bauches.

Eine Appendektomie kann als offene Operation durchgeführt werden. Dabei wird der Bauch aufgeschnitten und der Blinddarm entfernt. Oder sie kann durch einen oder mehrere kleinere Schnitte mit einer Kamera und kleinen Instrumenten durchgeführt werden. Das nennt man laparoskopische Operation.

Warum braucht mein Kind eine Blinddarmoperation?

Die Ärzte wissen immer noch nicht genau, was der Blinddarm macht. Aber er scheint kein lebenswichtiges Organ zu sein. Bekannt ist, dass er Proteine, so genannte Immunglobuline, herstellt. Diese helfen, Infektionen im Körper zu bekämpfen.

Gelegentlich wird der Blinddarm verstopft. Der darin eingeschlossene Schleim kann das Wachstum von Bakterien ermöglichen. Das kann zu einer Infektion und Entzündung (Appendizitis) führen. Diese Krankheit tritt sehr häufig bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf. Ein junger Mensch mit diesem Problem braucht möglicherweise eine Blinddarmoperation.

Ein entzündeter Blinddarm kann platzen, wenn er nicht entfernt wird. Wenn das passiert, kann sich die Infektion im gesamten Bauchraum ausbreiten. Das kann zu einem gefährlichen Gesundheitsproblem führen, der sogenannten Peritonitis.

Welche Risiken birgt eine Blinddarmoperation für ein Kind?

Wie bei anderen Operationen sind die möglichen Risiken dieses Eingriffs:

• Blutungen
• Infektionen
• Probleme durch die Anästhesie

Weitere mögliche Risiken sind:

• Ausfluss aus dem Dickdarm an der Stelle, an der der Blinddarm entfernt wurde
• Längerer Krankenhausaufenthalt und Antibiotika, wenn der Blinddarm vor der Operation geplatzt ist
• Verletzungen benachbarter Organe während der Operation

Abhängig vom Gesundheitszustand Ihres Kindes kann es weitere Risiken geben. Sprechen Sie vor dem Eingriff mit dem medizinischen Betreuer Ihres Kindes über alle Bedenken.

Wie bereite ich mein Kind auf eine Blinddarmoperation vor?

Eine Blinddarmoperation ist oft eine Notoperation. Ihr Kind hat vielleicht nicht viel Zeit, sich darauf vorzubereiten. Das Behandlungsteam wird wissen wollen, wann Ihr Kind zuletzt etwas gegessen hat. Denn Essen im Magen kann zu Problemen führen, wenn Ihr Kind unter Narkose steht. Wenn der Eingriff im Voraus geplant wird, fragen Sie das medizinische Personal, wann Ihr Kind nicht mehr essen und trinken darf.

Vor dem Eingriff gibt das medizinische Team Ihrem Kind möglicherweise eine Spritze mit einem Medikament, damit es sich entspannen kann. Außerdem wird Ihrem Kind ein intravenöser Zugang in eine Vene gelegt, damit andere Medikamente verabreicht werden können. Auf diese Weise wird Ihr Kind für die Operation ruhig gestellt.

Was passiert bei einer Blinddarmoperation bei einem Kind?

Bei einem offenen Eingriff macht der Chirurg einen Schnitt in die Haut und das Fett darunter. Der Schnitt ist 1 bis 2 Zentimeter lang. Wenn der Chirurg den Blinddarm erreicht hat, schneidet er ihn los und entfernt ihn. Anschließend verschließt der Chirurg die Öffnung im Darm und den Schnitt in der Haut.

Bei einem laparoskopischen Eingriff führt der Chirurg einige kleine Schnitte im Bauchraum durch. Durch einen der Schnitte führt der Chirurg eine winzige Kamera ein, damit er den Eingriff auf einem Videobildschirm verfolgen kann. Der Chirurg bläst über einen Schlauch Luft in den Bauchraum ein, um den Bereich aufzublasen, damit er oder sie besser sehen kann. Anschließend entfernt der Chirurg den Blinddarm mit kleinen Instrumenten. Anschließend näht der Chirurg die Öffnung im Darm und die Schnitte in der Haut zu.

Wenn der Blinddarm Ihres Kindes geplatzt ist, kann ein Drainageschlauch im Bauchraum verbleiben, um die Flüssigkeit abzuleiten. Manchmal kann der Chirurg eine laparoskopische Operation planen. Es kann aber auch sein, dass er oder sie auf eine offene Operation ausweichen muss, weil dies sicherer erscheint.

Was passiert nach einer Blinddarmoperation bei einem Kind?

Nach der Operation kommt Ihr Kind in einen Aufwachraum, bevor es auf ein normales Zimmer verlegt wird. Manche Kinder können vom Aufwachraum aus nach Hause gehen. Ihr Kind erhält Schmerzmittel über die Infusion und später über den Mund.

Ihr Kind wird ermutigt, noch am selben Tag oder am nächsten Tag aufzustehen und sich zu bewegen. Nach einer laparoskopischen Operation kann Ihr Kind Krämpfe oder Schulterschmerzen verspüren. Dabei handelt es sich um Schmerzen, die von der in den Bauchraum eingebrachten Luft herrühren. Oft können die Kinder schon ein oder zwei Tage nach der Operation nach Hause gehen. Wenn der Blinddarm vor der Operation durchgebrochen ist, muss Ihr Kind möglicherweise bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben. In diesen Fällen muss Ihr Kind möglicherweise eine Woche oder länger Antibiotika intravenös erhalten.

Ihr Kind sollte keine körperlichen Aktivitäten ausüben, bis der Chirurg es für gut befindet. Dies geschieht in der Regel bei einem Nachuntersuchungstermin. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes zum Baden und zur Pflege des Schnittes.

Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind:

• Fieber über 100.4°F (38°C) HAT, oder auf Anweisung des medizinischen Betreuers
• Bauchschwellung
• Grüner oder gelber Ausfluss aus dem Einschnitt
• Schmerzen, die sich nach Stunden oder Tagen verschlimmern
• Rötungen oder Schwellung um den Einschnitt herum
• Trägheit
• Erbrechen

Weitere Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Eingriff bei Ihrem Kind zustimmen, sollten Sie sich vergewissern:

• Der Name des Tests oder der Prozedur
• Der Grund, warum Ihr Kind den Test oder die Prozedur bekommt
• Welche Ergebnisse Sie erwarten können und was sie bedeuten
• Die Risiken und Vorteile des Tests oder der Prozedur
• Wann und wo Ihr Kind den Test oder die Prozedur bekommt
• Wer den Test oder die Prozedur durchführen wird und welche Qualifikationen diese Person
• Was würde passieren, wenn Ihr Kind den Test oder das Verfahren nicht durchführen ließe
• Welche alternativen Tests oder Verfahren sollten Sie in Erwägung ziehen
• Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
• Wen können Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen, wenn Sie Fragen haben oder Ihr Kind Probleme hat
• Wie viel werden Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen müssen