ASPECTS-Score bei akutem Schlaganfall

Geschichte

Was ist der APSECTS-Score

Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS) ist ein quantitativer topographischer CT-Score mit 10Punktescore

ASPECTS wurde entwickelt, um die Zuverlässigkeit und den Nutzen einer Standard-CT-Untersuchung mit einem reproduzierbaren Bewertungssystem zur Beurteilung früher ischämischer Veränderungen bei CT-Untersuchungen vor der Behandlung von Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall in der vorderen Zirkulation zu bieten.

Wie wird der ASPECTS berechnet

Der ASPECTS wird aus der Auswertung von zwei standardisierten Regionen des MCA-Territoriums bestimmt: der Ebene der Basalganglien, wo der Thalamus, die Basalganglien und der Caudatus sichtbar sind, und der supraganglionären Ebene, die die Corona radiata und das Centrum semiovale einschließt

Alle Schnitte, bei denen basalganglionäre oder supraganglionäre Strukturen sichtbar sind, sind erforderlich, um festzustellen, ob ein Gebiet betroffen ist. Die Anomalie sollte an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Schnitten sichtbar sein, um sicherzustellen, dass es sich wirklich um eine Anomalie und nicht um einen Effekt der Volumenmittelung handelt

Um den ASPECTS zu berechnen, wird für jeden Hinweis auf eine frühe ischämische Veränderung für jede der definierten Regionen 1 Punkt von 10 abgezogen.

Axiale NCCT-Bilder, die die durch ASPECTS definierten MCA-Regionen zeigen:

C- Caudat,

I- Inselband,

IC- Innere Kapsel,

L- Nucleus lentiformis,

M1- Anteriorer MCA-Kortex,

M2- MCA-Kortex lateral des Inselbandes,

M3- Posteriorer MCA-Kortex,

M4, M5, M6 sind die anterioren, lateralen und posterioren MCA-Gebiete unmittelbar oberhalb von M1, M2 und M3, rostral der Basalganglien.

Subkortikale Strukturen werden mit 3 Punkten bewertet (C, L und IC), der MCA-Kortex mit 7 Punkten (insulärer Kortex, M1, M2, M3, M4, M5 und M6

Eine normale CT-Aufnahme erhält einen ASPECTS von 10 Punkten.

Ein Score von 0 bedeutet eine diffuse Beteiligung im gesamten MCA-Territorium