Barorezeptorenreflexe bei menschlicher Hypertonie.

Wir untersuchten die Kontrolle des arteriellen Drucks durch die Barorezeptoren des Sinus carotis bei 35 hypertensiven Menschen, wobei eine Halskammer mit variablem Druck verwendet wurde, um den transmuralen Druck des Sinus carotis in abgestufter Weise zu verändern. Die Ergebnisse wurden mit denen von 11 Normotensiven verglichen. Wie bei Normotensiven verursachte die Senkung des transmuralen Karotisdrucks eine linear verlaufende Druckreaktion und umgekehrt. Während jedoch bei den Normotensiven die Druckreaktion größer war als der Depressor, war es bei den Hypertonikern umgekehrt. Darüber hinaus nahm die Druckreaktion ab und die Depressionsreaktion zu, je stärker der Bluthochdruck ausgeprägt war. Während also bei Normotonikern der Karotisbaroreflex wirksamer vor Hypotonie schützt, ist bei Hypertonikern die antihypertensive Funktion des Reflexes stärker ausgeprägt. Ähnliche Unterschiede zwischen Hypertonikern und Normotensiven wurden in Bezug auf die Kontrolle der Herzfrequenz durch den Karotisbaroreflex festgestellt. Bei acht Hypertonikern wurden auch Reflexänderungen der Herzfrequenz durch Injektion von Phenylephrin und Trinitroglycerin untersucht, um nicht nur die Aktivität der Karotisbarorezeptoren, sondern auch die Aktivität der extrakarotiden Barorezeptoren zu variieren. Die Ergebnisse wurden mit den Resultaten ähnlicher Studien an acht Normotensiven verglichen. Diese Vergleiche deuten darauf hin, dass der Karotis-Barorezeptor-Reflex bei Hypertonie zwar aktiv bleibt, die von extrakarotiden Barorezeptoren ausgehenden Reflexe jedoch stark vermindert sind.