Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe (OSA)

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OSA ist eine langfristige Erkrankung, und Sie benötigen möglicherweise eine lebenslange Behandlung, um die Symptome zu kontrollieren. Es gibt wirksame Behandlungen und Veränderungen, die Sie vornehmen können, um Ihr Wohlbefinden zu verbessern.

Die Behandlung konzentriert sich darauf, die Anzahl der Atempausen zu verringern, die Sie während des Schlafs haben. Sie sollten sich tagsüber weniger schläfrig fühlen, eine bessere Lebensqualität haben und Ihr Risiko für gesundheitliche Komplikationen und Unfälle verringern.

Auf dieser Seite:

  • Nutzen der OSA-Behandlung
  • Änderungen des Lebensstils bei OSA
  • Behandlungen in Schlafkliniken
  • Operationen bei OSA

Nutzen der OSA-Behandlung

Jeder Mensch reagiert anders auf die Behandlung, aber Sie werden wahrscheinlich sehr davon profitieren. Zum Beispiel:

  • Sie werden mehr Energie haben und weniger schläfrig sein, so dass Sie sich körperlich und geistig besser fühlen
  • Sie werden beginnen, sich an Dingen zu erfreuen, die Ihnen vorher schwerfielen, wie z. B. wach zu bleiben, um einen Film zu sehen
  • Wenn Ihr Fahrverhalten durch übermäßige Schläfrigkeit beeinträchtigt war, werden Sie sicher Auto fahren können, wenn Sie die DVLA davon überzeugen können, dass Sie Ihre Schläfrigkeit unter Kontrolle haben

Ihr Partner wird ebenfalls von Ihrer Behandlung profitieren. Auch er wird besser schlafen, da Sie nicht schnarchen und sich im Bett weniger bewegen werden. Sie werden tagsüber wacher sein, so dass Sie mehr Zeit miteinander verbringen können.

Änderungen des Lebensstils zur Behandlung der OSA

Sie können selbst dazu beitragen, die Symptome der OSA in den Griff zu bekommen, indem Sie einige Änderungen in Ihrem Lebensstil vornehmen. Eine Reduzierung des Alkoholkonsums, die Beibehaltung eines gesunden Gewichts und gute Schlafgewohnheiten können einen großen Unterschied machen. Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, damit aufzuhören.

Gewicht verlieren

Schätzungen variieren, aber mehr als 60 % der Menschen mit OSA sind übergewichtig. Übergewicht kann Ihre Atmung beeinträchtigen. Mit steigendem Körpergewicht nimmt auch die Zahl der Atempausen im Schlaf zu.

Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, Ihr gesundes Gewicht zu ermitteln, und Ihnen Ratschläge geben, wie Sie abnehmen können.

Raucherentwöhnung

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Rauchen die Atemwege schädigen kann und die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie im Schlaf kollabieren. Es ist also eine gute Idee, mit dem Rauchen aufzuhören.

Bleiben Sie aktiv

Sobald Sie anfangen, mehr zu tun, verringern sich die Risiken für Ihre Gesundheit, so dass eine Steigerung Ihres Aktivitätsniveaus sehr gut für Sie ist. Die Forschung hat gezeigt, dass Bewegung die OSA-Symptome verbessern kann.

Ziel ist es, fünfmal pro Woche mindestens 30 Minuten mäßig intensive Bewegung zu machen. Das bedeutet eine Aktivität, bei der Sie schwerer atmen und Ihre Körpertemperatur ansteigen, bei der Sie aber gleichzeitig noch sprechen können. Vermeiden Sie langes Stillsitzen.

Zwei Mal pro Woche sollten Sie sich auch körperlich betätigen, um Ihre Muskeln zu stärken. Versuchen Sie es mit Aktivitäten, die Schritte und Sprünge beinhalten, wie z. B. Tanzen. Auch das Tragen oder Bewegen schwerer Lasten, wie z. B. von Lebensmitteln, zählt.

Kleine Veränderungen, die Ihnen helfen können, aktiv zu werden:

  • Wenn Sie öffentliche Verkehrsmittel benutzen, versuchen Sie, eine Haltestelle früher auszusteigen und den Rest des Weges zu Fuß zu gehen
  • Wenn Sie mit dem Auto fahren, parken Sie das Auto weiter weg und gehen Sie den Rest des Weges zu Fuß
  • Gehen Sie zum Einkaufen oder fahren Sie mit dem Fahrrad, zur Arbeit oder zu gesellschaftlichen Anlässen
  • Nehmen Sie die Treppe statt den Aufzug
  • Bewegen Sie sich mit einem Freund
  • Treten Sie in ein Fitnessstudio oder ein Trainingsprogramm ein oder gehen Sie mit der Familie oder Freunden schwimmen

Gewinnen Sie eine bessere Schlafqualität

Gute Schlafgewohnheiten und Schlafmuster sind wichtig, um sich wohl und glücklich zu fühlen, und sind eine Ergänzung zu anderen Schlafbehandlungen.

Versuchen Sie, jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen. Halten Sie Ihr Schlafzimmer dunkel und ruhig und schlafen Sie sieben bis acht Stunden pro Nacht.

Wenn Sie auf dem Rücken schlafen, versuchen Sie stattdessen, auf der Seite zu schlafen, um Ihre Symptome zu lindern.

Für eine gute Nachtruhe:

  • Bewegen Sie sich jeden Tag – am besten morgens
  • Gehen Sie tagsüber ins Freie und in die Sonne oder in helles Licht
  • Halten Sie Ihr Schlafzimmer auf einer für Sie angenehmen Temperatur
  • Benutzen Sie Ihr Bett nur zum Schlafen und für Sex
  • Tun Sie etwas, um sich zu entspannen, bevor Sie zu Bett gehen, z.B. ein warmes Bad nehmen
  • Wenn Sie sich vor dem Schlafengehen immer Sorgen machen, versuchen Sie, eine Zeit am Tag zu finden, in der Sie Ihre Sorgen aufschreiben und sie loswerden können

Was Sie vermeiden sollten:

  • spät am Tag Sport treiben
  • zu hungrig oder zu voll ins Bett gehen
  • schwer essen,
  • Kaffee oder Tee am Abend
  • Rauchen
  • Alkoholkonsum innerhalb von vier bis sechs Stunden vor dem Schlafengehen
  • Blicken auf einen hellen Bildschirm (z. B. einen Laptop, ein Tablet oder ein Smartphone) innerhalb von 30 Minuten vor dem Schlafengehen. Deren Licht stört die körpereigenen Schläfrigkeitssignale
  • Tagesschlaf

Behandlungen in der Schlafklinik

Es ist wahrscheinlich, dass Sie eine weitere Behandlung benötigen und auch Ihren Lebensstil ändern müssen. Kieferorthopädische Geräte (MAD) und CPAP-Geräte (Continuous Positive Airway Pressure) sind weit verbreitet.

Mandibular Advancement Devices (MADs)

MADs sind Geräte, die Sie beim Schlafen im Mund tragen. Sie bringen den Unterkiefer nach vorne und halten so die oberen Atemwege offen. Sie werden auch als intraorale Vorrichtungen, Unterkiefer-Repositionierungsvorrichtungen und Mundschützer bezeichnet. Sie sind wirksam, wenn Sie unter leichter oder mittelschwerer OSA leiden.

Eine geschulte medizinische Fachkraft, die mit dem Schlafdienst zusammenarbeitet, kann ein MAD für Sie anfertigen. Dazu werden Abdrücke von Ihren oberen und unteren Zähnen genommen.

Gewöhnung an Unterkieferprotrusionsvorrichtungen (MADs)

MADs sind so konzipiert, dass sie Ihre Atemwege im Schlaf offen halten. Es gibt viele verschiedene Geräte, aber es ist am besten, wenn Sie sich ein solches Gerät von einem geschulten Mediziner anfertigen lassen. Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem diese Geräte vom NHS verschrieben werden, werden Sie an einen Spezialisten überwiesen, der Ihr Gerät anfertigt. Ist dies nicht der Fall, müssen Sie möglicherweise ein eigenes Gerät kaufen.

Wenn sich das Gerät auf Ihren Zähnen unangenehm anfühlt, lassen Sie sich von Ihrer Schlafklinik beraten, um sicherzustellen, dass es keinen Schaden verursacht. Es kann auch sein, dass Ihnen morgens der Kiefer schmerzt, aber das lässt in der Regel nach einer Weile nach. An orale Geräte muss man sich erst einmal gewöhnen, also bleiben Sie beharrlich. Das Gerät sollte etwa 2 Jahre halten.

Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP)

CPAP ist ein einfaches Gerät, das Luft durch eine Maske bläst, die Sie nachts tragen. Es soll Ihre Atemwege offen halten, während Sie schlafen. Es bläst Luft mit Druck in Ihre oberen Atemwege, um zu verhindern, dass diese kollabieren oder sich verengen. Ihre Schlafklinik oder das Gerät selbst stellt den Druck für Sie ein.

Lesen Sie mehr über CPAP-Geräte

Operation als Behandlung für OSA

Eine Operation kann manchmal eine Option sein. Wenn Sie stark fettleibig sind (mit einem BMI über 40), kann eine Operation zur Gewichtsreduktion, die so genannte bariatrische Chirurgie, sehr wirksam sein.

Es gibt nur sehr wenige randomisierte Kontrollstudien, die andere Arten von Operationen unterstützen. Operationen können in einer sehr kleinen Zahl von Fällen hilfreich sein, etwa bei vergrößerten Mandeln, Polypen und Nasenpolypen. Operationen an den Weichteilen im hinteren Teil des Mundes und im oberen Teil der Atemwege werden jedoch immer seltener durchgeführt, da sie in der Regel nicht wirksam sind.

Gewöhnung an die OSA-Behandlung

Es kann einige Zeit dauern, bis Sie sich an das Leben mit OSA und Ihre Ausrüstung gewöhnt haben. Manchen Menschen fällt dies leichter als anderen. Wenn Sie Schwierigkeiten mit der Behandlung haben oder sich ängstlich oder deprimiert fühlen, sprechen Sie mit Ihrer Schlafklinik oder rufen Sie unsere Beratungsstelle unter 03000 030 555 an.

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