Behandlung von Arthritis mit einem umfassenden Wellness-Plan

Auch wenn die Unfähigkeit, alltägliche Aufgaben zu erledigen, direkte Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben hat, geht es bei der Behandlung Ihrer Arthritis um mehr als nur Schmerzlinderung. Ein umfassender Arthritis-Behandlungsplan lindert Schmerzen und Entzündungen, verlangsamt Gelenk- und Organschäden und verbessert die körperliche Funktion und Lebensqualität.

„Schmerzlinderung zeigt, dass Sie auf dem richtigen Weg sind“, sagt Dr. Eric Matteson, Professor für Medizin und Rheumatologe an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota. „Oft kann mehr getan werden, um die zugrunde liegende systemische Entzündung zu kühlen und langfristige Schäden an den Gelenken und anderen Organen zu verhindern, die bei rheumatoider Arthritis (RA), psoriatischer Arthritis (PsA) und ankylosierender Spondylitis (AS) auftreten können.“

Erreichen Sie die Remission

Anstatt nur die Schmerzen zu lindern und Ihnen zu erlauben, „über die Runden zu kommen“, haben Ärzte die Mittel und Medikamente zur Verfügung, um viele Arten von entzündlicher Arthritis vollständig zum Schweigen zu bringen. Wenn Ihre Symptome fast verschwunden sind und der Arzt sagt, dass Ihre Gelenke nicht mehr entzündet sind, nennt man das Remission.

Wenn Sie mit der Behandlung der Krankheit beginnen, sobald Sie feststellen, dass Sie sie haben, und wenn Sie die Medikamente, die Ihr Arzt verschreibt, weiter einnehmen, können Sie in Remission gehen. Bei frühzeitiger Behandlung mit DMARDs und Biologika liegt die Remissionsrate bei bis zu 60 % – und manchmal sogar noch höher. Selbst wenn Sie nicht ganz symptomfrei werden, werden Sie weniger Schmerzen haben, sich besser bewegen können und eine gute Lebensqualität haben. Außerdem wird Ihr Risiko, andere Probleme wie Herzkrankheiten zu entwickeln, geringer sein.

Zielgerichtete Behandlung

Einige Ärzte wenden bei der Ausarbeitung eines Behandlungsplans gemeinsam mit Ihnen eine Strategie an, die als zielgerichtete Behandlung bezeichnet wird. Dabei arbeiten Sie und Ihr Arzt eng zusammen, um ein Ziel festzulegen (das ideale Ziel ist eine geringe Krankheitsaktivität oder eine Remission) und einen Plan zur Erreichung dieses Ziels zu erstellen. Anschließend werden Sie regelmäßig untersucht, um zu sehen, wie es Ihnen geht (z. B. alle 3 Monate). Ihr Arzt wird Ihre Medikamente und andere Behandlungen anpassen, bis Sie Ihr Ziel erreicht haben.

Es gibt viele Möglichkeiten, Ihre Krankheitsaktivität bei diesen Kontrolluntersuchungen zu messen. David Pisetsky, MD, PhD, Professor für Medizin und Immunologie und Leiter der Rheumatologie am Duke University Medical Center in Durham, North Carolina, sagt: „Wir können die Entzündung so weit eindämmen, dass die Menschen keine Schmerzen mehr haben, aber das sagt noch nicht alles aus. Wenn die Entzündungswerte hoch sind, ist es leicht, Schäden auf Röntgenbildern zu erkennen, aber wenn die Werte niedrig sind, ist es schwieriger zu wissen, was los ist.“

Bluttests wie die Erythrozytensedimentationsrate (ESR oder „Sedimentationsrate“) und das C-reaktive Protein (CRP) messen Entzündungen im gesamten Körper. Sie sind jedoch nicht empfindlich genug, um eine geringere Aktivität zu erkennen, die Ihre Gelenke und Organe noch schädigen kann. Neuere Tests (wie z. B. Vectra DA) berücksichtigen viele Marker, um einen Gesamtkrankheitswert zu ermitteln. Die Ärzte untersuchen diese Tests, um herauszufinden, welcher am besten eine geringe Krankheitsaktivität messen kann.

Die zielgerichtete Behandlung von RA wird immer häufiger angewandt, und die Ärzte untersuchen, ob sie auch für die Behandlung von PsA verwendet werden kann.

Änderungen des Lebensstils sind ebenfalls wichtig

Medikamente wirken nicht allein. Jedes Medikament wirkt besser, wenn man es mit Änderungen des Lebensstils kombiniert. Abnehmen (wenn nötig), den Cholesterinspiegel und den Blutdruck unter Kontrolle halten und mit dem Rauchen aufhören – all das wird Ihre Gesundheit und Lebensqualität verbessern.

Physio- und Beschäftigungstherapie, Bewegung, Aufklärung über Krankheiten und ergänzende Therapien können Teil eines umfassenden Wellness-Plans für Arthritis sein. Dr. Matteson sagt: „Die Kombination aller oder der meisten dieser Elemente in Ihrem persönlichen Arthritis-Behandlungsplan und die regelmäßige Kontrolle des Fortschritts durch Ihren Rheumatologen sind nach wie vor die besten Möglichkeiten, Ihre Gesundheit wiederzuerlangen und schmerzfrei zu bleiben.“
Auf die Einhaltung Ihres Medikamentenplans kommt es an

Selbst wenn Sie sich besser fühlen oder die Nebenwirkungen eines Medikaments nicht mögen, sollten Sie nicht aufhören, es einzunehmen. Geringfügige Entzündungen in Ihrem Körper können immer noch Gelenk- und Organschäden verursachen. Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Behandlungsplan halten und mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken sprechen. Wenn Sie Ihre Medikamente nicht einnehmen, weiß Ihr Arzt nicht, was wirkt und was nicht, und er weiß auch nicht, wann oder wie er Ihre Medikamente umstellen muss.

Geben Sie sich nicht mit „gut genug“ zufrieden

Bis Sie eine geringe Krankheitsaktivität oder eine Remission erreichen, geben Sie nicht auf. Sie müssen sich nicht damit zufrieden geben, gerade so über die Runden zu kommen – und das sollten Sie auch Ihrem Arzt nicht gestatten. Nur weil Sie sich „gut“ fühlen, heißt das nicht, dass Ihre Krankheit unter Kontrolle ist. Arbeiten Sie weiter mit Ihrem Arzt zusammen, um eine Behandlung zu finden, die Ihre Entzündung und Ihre Schmerzen beseitigt.