Bioidentisches Progesteron vs. Synthetische Progestine

Forschungszusammenfassung

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Selbst unter führenden Experten auf dem Gebiet der Hormonforschung herrscht Unklarheit über die Begriffe Progesteron, Progestin und Progestogen. Obwohl diese Begriffe oft austauschbar verwendet werden, sind sie nicht gleichbedeutend.

Bis eine verbindliche Definition offiziell verabschiedet wird, spiegelt das Folgende die derzeitige Kultur der Verwendung dieser Begriffe wider und verdeutlicht, wie sie von Women in Balance verwendet werden: „Progesteron“ bezieht sich auf das körpereigene oder aus einer pflanzlichen Quelle gewonnene Hormon, das chemisch und strukturell mit dem menschlichen Progesteron identisch ist und daher als „bioidentisch“ oder „natürlich“ bezeichnet wird.

Im Gegensatz dazu bezieht sich „Gestagen“ auf ein Hormon, das synthetisch hergestellt wird und sich in seiner Struktur vom Progesteron unterscheidet. Es gibt zahlreiche synthetische Gestagene, die in der Hormontherapie verwendet werden, im Gegensatz zu nur einem Molekül, das als Progesteron bezeichnet wird. „Progestogen“ (manchmal auch „Progestagen“) ist ein allgemeiner Begriff für Hormone, die in der Gebärmutter wie Progesteron wirken, und umfasst daher sowohl Progesteron als auch Progestine.

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass synthetische Progestine aufgrund ihrer unterschiedlichen chemischen Struktur nicht immer wie Progesteron in denselben Zielgeweben wirken. Dies ist bei der Behandlung von Schwangerschafts- und Fruchtbarkeitsproblemen seit langem bekannt, wenn Progesteron wirksam verschrieben wird, synthetische Gestagene jedoch kontraindiziert sind.

Synthetische Gestagene können zwar einige der Wirkungen von Progesteron nachahmen, doch reagieren Gestagene möglicherweise anders auf die Progesteronrezeptoren im Körper. Eine wichtige Folge der bei synthetischen Gestagenen beobachteten Nebenwirkungen ist ein erhöhtes Risiko für die Entstehung von Brustkrebs. In klinischen Studien wie der Women’s Health Initiative, bei der in der Gruppe, die Gestagene einnahm, mehr Brustkrebs festgestellt wurde, wurde natürliches Progesteron nicht untersucht.