Der Musculus palmaris longus und seine Beziehungen zur Fascia antebrachialis und zur Palmaraponeurose

Der Musculus palmaris longus (PL) ist ein Unterarmmuskel mit einer langen distalen Sehne, die in die Palmaraponeurose (PA) übergeht. Es wird allgemein angenommen, dass der Muskel vom Ursprung bis zum Ende tief in der antebrachialen Faszie liegt, aber eine detaillierte Beschreibung fehlt. Die Beziehung der PL-Sehne zur antebrachialen Faszie wurde an 30 Präparaten untersucht. Bei sechs Exemplaren (20 %) fehlte die PL-Sehne vollständig, während die PA bei allen identifiziert werden konnte. Die durchschnittliche Länge des Unterarms betrug 25,5 cm (SD: 2,1 cm, Bereich 22-29 cm), die Gesamtlänge des PL-Muskels 26,9 cm (SD: 2,6 cm, Bereich 22,5-31,5 cm), der Muskelbauch 13,8 cm (SD: 3,4 cm, Bereich 9,5-23 cm), die Sehne 13,1 cm (SD: 3,3 cm, Bereich 8-15,5 cm). In der Nähe befand sich der PL tief in der antebrachialen Faszie, im unteren Drittel des Unterarms durchdrang seine Sehne die antebrachiale Faszie (4,7 ± 1,7 cm von der Bistyloidlinie entfernt) und bewegte sich in eine suprafasziale Ebene, wo sie in den PA eindrang. Die PA konnte in zwei Schichten unterteilt werden: die oberflächliche, die aus längs verlaufenden Fasern besteht und an der Haut haftet, und die tiefe, die aus quer verlaufenden Fasern besteht, die seitlich mit der tiefen Faszie der Hand verbunden sind. Es wurde festgestellt, dass die PL-Sehne nur mit den Längsfasern der PA in Kontinuität steht. Aufgrund der anatomischen Befunde lässt sich vermuten, dass sich der oberflächliche Teil des PA in den subkutanen Ebenen der Handfläche befindet und dass der Muskel als Tensor des oberflächlichen Fasziensystems des subkutanen Gewebes betrachtet werden sollte. Clin. Anat. 22:221-229, 2009. © 2009 Wiley-Liss, Inc.