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Würden Sie Benzin auf ein Feuer gießen, um es zu löschen?

Die Antwort ist natürlich offensichtlich. Warum nehmen dann so viele Menschen Apfelessig – der extrem säurehaltig ist – zur Behandlung von saurem Reflux und Sodbrennen ein?

Das erscheint, gelinde gesagt, seltsam. Einem Magen, der bereits brennt, noch mehr Säure hinzuzufügen und die Säure wieder in die Speiseröhre zu pumpen?

Viele nehmen tatsächlich Apfelessig gegen Sodbrennen und den sauren Reflux, der es verursacht. Sie haben Theorien, die das rechtfertigen. Und viele Menschen behaupten, dass sie sich dadurch wirklich besser fühlen.

Die großen Fragen sind jedoch, ob es sich um eine bewährte Behandlung handelt und ob Sie es ausprobieren sollten.

Lassen Sie uns einen tieferen Einblick in die Wissenschaft nehmen.

Heartburn, Acid Reflux und GERD

Diese drei Begriffe werden oft synonym verwendet. Auch wenn sie miteinander verwandt sind, sind sie nicht dasselbe. Deshalb sollten wir die Terminologie klären, bevor wir weitermachen.

  • Acid Reflux: Dies ist ein medizinischer Zustand, der manchmal auch als saure Verdauungsstörung bezeichnet wird. Sie tritt auf, wenn der Mageninhalt (einschließlich der Magensäure) „rückwärts“ und nach oben in die Speiseröhre fließt, den Schlauch, der normalerweise die Nahrung in den Magen befördert. Ein Schließmuskel (ähnlich wie ein Ventil) verhindert normalerweise, dass dies geschieht, aber saurer Reflux entsteht, wenn es ein Problem mit dem Schließmuskel gibt.
  • Sodbrennen: Das brennende Gefühl in Magen und Brust, das wir als Sodbrennen bezeichnen, ist das Hauptsymptom des sauren Refluxes. Die brennende Empfindung entsteht, wenn Säure in die Speiseröhre fließt. Weitere Symptome des sauren Refluxes können Übelkeit und Erbrechen, Blähungen, Magenverstimmung oder Verdauungsstörungen, ein unangenehmer Geschmack im Mund und Schluckbeschwerden sein, aber Sodbrennen ist das, was die meisten Menschen zuerst bemerken.
  • GERD: Die gastrointestinale Refluxkrankheit ist die Diagnose, die Ärzte stellen, wenn jemand mehr als zweimal pro Woche unter den Symptomen von saurem Reflux leidet – was es im Allgemeinen zu einer Krankheit macht und nicht nur zu einer gelegentlichen Reaktion auf den Verzehr vieler scharfer Speisen.

So ist saurer Reflux das medizinische Problem, Sodbrennen ist das Symptom, und GERD ist die Beschreibung eines wiederkehrenden Problems mit saurem Reflux. Nach Schätzungen des US-Gesundheitsministeriums (Department of Health and Human Services) leidet jeder fünfte Amerikaner an GERD, und viele weitere leiden unter gelegentlichem Sodbrennen.

Ursachen und Behandlung von Reflux, Sodbrennen und GERD

Eine der Hauptursachen für sauren Reflux und GERD ist eine so genannte Hiatushernie, eine körperliche Anomalie, die einen Teil des Magens über den Schließmuskel und das Zwerchfell schiebt. Es gibt jedoch eine Reihe von Risikofaktoren, die ebenfalls zu saurem Reflux oder GERD beitragen können. Dazu gehören das Hinlegen nach dem Essen, Rauchen, Naschen vor dem Schlafengehen, der Genuss von Alkohol, kohlensäurehaltigen oder koffeinhaltigen Getränken, die Einnahme von NSAIDs wie Ibuprofen oder Aspirin sowie der Verzehr von scharfen oder säurehaltigen Speisen. Schwangere und fettleibige Menschen sind ebenfalls stärker gefährdet.

Gelegentlicher saurer Reflux und das dadurch verursachte Sodbrennen lassen sich oft durch Änderungen der Lebensweise behandeln, z. B. durch Raucherentwöhnung, Gewichtsabnahme, kleinere Mahlzeiten, Vermeidung von „auslösenden“ Nahrungsmitteln, mehrstündiges Warten nach dem Essen, bevor man sich hinlegt, und Schlafen mit erhöhtem Kopf. Ihr Arzt kann Ihnen auch vorschlagen, Medikamente zu wechseln, die das Problem verursachen oder verschlimmern könnten.

Wer unter Sodbrennen oder anderen Symptomen von saurem Reflux leidet, kann zunächst natürliche Mittel wie Kaugummi oder mit Wasser vermischtes Backpulver ausprobieren. Wenn diese Hausmittel nicht helfen, werden sie Antazida wie Rolaids oder Maalox kaufen, da diese die Symptome des Sodbrennens lindern können, indem sie zumindest einen Teil der Magensäure neutralisieren, die sich in die Speiseröhre zurückstaut. Einige Antazida verursachen jedoch auch sekundäre Probleme wie Verstopfung oder Durchfall, so dass Antazida, die Aluminiumhydroxid und Magnesiumhydroxid enthalten, die beste Wahl sind.

Schwerere Fälle von Reflux und GERD werden oft mit stärkeren oder verschreibungspflichtigen Medikamenten sowie Probiotika behandelt. Laut Gut and Liver sind die am häufigsten empfohlenen Medikamente H2-Blocker wie Pepcid und Zantac oder Protonenpumpenhemmer (PPI) wie Aciphex und Prilosec. Sie alle reduzieren den Magensäurespiegel. Im schlimmsten Fall kann ein chirurgischer Eingriff die sauren Refluxprobleme dauerhaft reduzieren oder beseitigen.

Aber was ist mit Apfelessig?

Apfelessig und Sodbrennen

Die öffentliche Diskussion über die nachgewiesenen und möglichen gesundheitlichen Vorteile von Apfelessig ist kaum zu übersehen.

Apfelessig hilft nachweislich bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels bei Diabetikern und hat sich als vielversprechend im Kampf gegen die Ursachen von Herzkrankheiten wie Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte erwiesen. Es gibt einige (wenn auch sehr begrenzte) Hinweise darauf, dass er einige Verdauungsstörungen lindern und sogar bei der Krebsbekämpfung helfen kann.

Aber seine angebliche Verwendung zur Behandlung von Reflux führt zu einer Reihe von berechtigten Fragen. Warum sollte saurer Apfelessig bei Sodbrennen helfen? Ist es eine gute Idee, Essig zu trinken, der mit Essigsäure angereichert ist, um eine Krankheit zu behandeln, die durch die Reizung der Magensäure verursacht wird? Wäre es nicht besser, eine Lösung zu finden, die dafür sorgt, dass der Verdauungstrakt so wenig Magensäure wie möglich enthält?

Die Antwort der Gesundheitsexperten ist ziemlich einhellig: Sie haben völlig recht. Es macht keinen logischen Sinn. Und wenn man genauer nachforscht, gibt es keine wissenschaftlichen Studien oder Artikel in medizinischen Fachzeitschriften, die irgendeinen Nutzen des Trinkens von ACV zur Behandlung von Sodbrennen oder Reflux zeigen. Die einzige Studie, die irgendwo zitiert wurde, ist die Diplomarbeit eines Studenten der Arizona State University.

Warum tun es dann so viele Menschen?

Einige Heilpraktiker empfehlen ACV als Mittel gegen Sodbrennen und bieten verschiedene Theorien an, warum es funktionieren könnte.

  • Sie glauben, dass saurer Reflux durch „schlechte“ Bakterien im Verdauungssystem verursacht werden kann, und da Essigsäure nachweislich antimikrobielle Eigenschaften hat, behaupten sie, dass ACV diese schädlichen Bakterien töten kann.
  • Eine kleine Anzahl von Fällen von Sodbrennen wird durch einen niedrigen Magensäurespiegel verursacht (medizinisch bekannt als Hypochlorhydie, ironischerweise oft verursacht durch die Einnahme von zu vielen PPIs), so dass einige in der ganzheitlichen Welt glauben, dass die Zugabe von mehr Säure durch Apfelessig ein Ansatz ist, der einen Versuch wert ist.
  • Es wird auch behauptet, dass die Essigsäure des Apfelessigs helfen kann, den pH-Wert im Magen auszugleichen, oder dass die Pektine und Enzyme im Essig wirksam gegen Sodbrennen wirken.

Leider gibt es absolut keine Beweise für diese Theorien. Natürlich wurde auch nicht viel Forschung zu diesen Theorien betrieben – also könnte man sagen, dass die Entscheidung noch aussteht, auch wenn die Experten glauben, dass Apfelessig der falsche Weg ist, um sauren Reflux oder GERD zu behandeln.

Sie weisen auch auf die möglichen Nebenwirkungen von Apfelessig hin: Schädigung des Zahnschmelzes, verzögerte Magenentleerung und damit verbundene Verdauungsprobleme, Wechselwirkungen mit Medikamenten und niedriger Kaliumspiegel.

Einfach ausgedrückt, kann Apfelessig einigen Menschen, die unter Sodbrennen leiden, helfen – oder zumindest glauben sie, dass er ihnen hilft. Aber es gibt keine medizinischen Beweise dafür, dass er wirkt, und es gibt viel bessere Lösungen.