Ellenbogen-Arthrotomie
Eine Arthrotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Gelenk operativ geöffnet wird. Bei einer Arthrotomie des Ellenbogens wird ein chirurgischer Schnitt in das Ellenbogengelenk gemacht, um eine Erkrankung sichtbar zu machen und zu diagnostizieren oder um Probleme des Gelenks chirurgisch zu beheben. Eine Arthrotomie wird häufig durchgeführt, um die anhaltenden Symptome und Schmerzen zu lindern, die sich aus einer Erkrankung wie dem Tennisellenbogen ergeben.
Der Tennisarm, auch als laterale Epicondylitis bezeichnet, ist eine Ellenbogenverletzung, die durch Überbeanspruchung entsteht, meist durch Tennisspielen oder andere Aktivitäten mit ähnlichen, sich wiederholenden Bewegungen. Die mit dieser Erkrankung verbundenen Schmerzen betreffen den lateralen Epicondylus, den Bereich, in dem die Unterarmsehnen mit dem knöchernen äußeren Teil des Ellenbogens verbunden sind. In vielen Fällen kann der Tennisarm mit Ruhe, Eis und frei verkäuflichen Schmerzmitteln behandelt werden. In schweren Fällen, die auf die Behandlung nicht ansprechen, kann jedoch eine Operation erforderlich sein.
Die Ellenbogen-Arthrotomie
Die Arthrotomie ist ein traditioneller offener Eingriff, bei dem der Arzt einen vollständigen Einblick in das Ellenbogengelenk hat. Bei der Arthrotomie des Ellenbogens wird der Patient unter Vollnarkose sediert, und der Chirurg macht einen Schnitt über dem Ellenbogen und untersucht das Gelenk. Je nach der Art des Problems, das die Schmerzen des Patienten verursacht, gibt es verschiedene Möglichkeiten, wie der Arzt den Zustand beheben kann, sobald der Ellbogen für die Untersuchung geöffnet ist.
Sehnenentfernung
Eine Arthrotomie kann verwendet werden, um eine Sehnenentfernung durchzuführen. Bei diesem Verfahren entfernt der Arzt die degenerativen Sehnenabschnitte. Die Sehne kann auch herausgeschnitten werden, um sie zu entlasten, und geschwollenes oder beschädigtes Gewebe wird entfernt.
Reparieren von Rissen
Wenn Risse in der Sehne vorhanden sind, können diese repariert oder wieder angenäht werden. In manchen Fällen wird die Sehne durch Nähte am Knochen verankert.
Entfernen von Knochenfragmenten
In einigen Fällen können Knochen- oder Knorpelfragmente im Ellenbogengelenk gefunden werden. Wenn diese Fragmente entdeckt werden, entfernt der Chirurg sie vorsichtig, da sie Entzündungen und Schmerzen verursachen können. Knochensporne an der Stelle können ebenfalls abgeschliffen werden, um die Reizung zu verringern.
Risiken der Arthrotomie am Ellenbogen
Die Arthrotomie gilt zwar im Allgemeinen als sicheres Verfahren, doch gibt es bei jeder Art von Operation Risiken. Zu den Komplikationen einer Ellenbogen-Arthrotomie können gehören:
- Infektion
- Nervenschäden
- Blutungen
- Reaktion auf die Anästhesie
- Ellenbogensteifigkeit
- Verlust der Beweglichkeit
- Verlust der Kraft
Nach einer Ellenbogenarthrotomie, kann es zu anhaltenden Schmerzen im Bereich des Gelenks kommen.
Erholung von der Ellenbogenarthrotomie
Die Erholungszeit nach einer Ellenbogenarthrotomie variiert je nach Zustand des Patienten. Die Arthrotomie wird in der Regel ambulant durchgeführt, gelegentlich wird der Patient jedoch für eine Nacht ins Krankenhaus eingewiesen. In der ersten Woche nach der Operation ist in der Regel eine Schiene erforderlich, um den Arm ruhig zu stellen und die Heilung zu fördern. Eis und entzündungshemmende Medikamente können helfen, Schwellungen und Schmerzen zu kontrollieren.
Physikalische Therapie ist ein wichtiger Bestandteil einer vollständigen Genesung. Sie trägt dazu bei, die Muskeln und Sehnen um den Ellenbogen zu stärken und einen normalen Bewegungsumfang des Gelenks wiederherzustellen. Die meisten Patienten können ihre typischen sportlichen Aktivitäten innerhalb von 4 bis 6 Monaten nach dem Eingriff wieder aufnehmen.