Gelbsucht bei Neugeborenen (Hyperbilirubinämie)

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Was ist Gelbsucht bei Neugeborenen?

Gelbsucht ist eine Gelbfärbung der Haut und des weißen Teils der Augen eines Neugeborenen. Sie ist ein Zeichen dafür, dass zu viel Bilirubin im Blut des Babys vorhanden ist. Das Wort für zu viel Bilirubin im Blut ist Hyperbilirubinämie (sprich „hy-per-bil-ih-roo-bih-NEE-mee-uh“).

Die Gelbsucht tritt normalerweise in den ersten 5 Lebenstagen auf. Viele Babys haben das Krankenhaus bereits verlassen, wenn die Gelbsucht beginnt. Daher möchte Ihr Arzt möglicherweise eine Nachuntersuchung durchführen, wenn Ihr Baby 3 bis 5 Tage alt ist.

Die meisten Babys haben eine leichte Gelbsucht. Sie bessert sich in der Regel innerhalb von ein oder zwei Wochen oder verschwindet von selbst, ohne Probleme zu verursachen. Aber Gelbsucht sollte ernst genommen werden. In seltenen Fällen kann ein hoher Bilirubinspiegel, der nicht behandelt wird, zu Hirnschäden, dem so genannten Kernikterus, führen. Dies kann zu ernsten lebenslangen Problemen führen.

Was verursacht Gelbsucht bei Neugeborenen?

Gelbsucht tritt auf, weil der Körper Ihres Babys mehr Bilirubin hat, als er loswerden kann. Bilirubin ist eine gelbe Substanz, die entsteht, wenn der Körper alte rote Blutkörperchen abbaut. Es verlässt den Körper über den Urin und den Stuhlgang. Wenn Sie schwanger sind, entfernt Ihr Körper das Bilirubin über die Plazenta aus dem Körper Ihres Babys. Nach der Geburt muss der Körper Ihres Babys das Bilirubin selbst wieder loswerden.

In den meisten Fällen haben Babys eine so genannte physiologische Gelbsucht. Sie tritt auf, weil ihre Organe noch nicht in der Lage sind, überschüssiges Bilirubin gut auszuscheiden. Diese Art von Gelbsucht tritt normalerweise etwa 24 Stunden nach der Geburt auf. Sie verschlimmert sich bis zum dritten oder vierten Tag und verschwindet dann nach etwa einer Woche.

In seltenen Fällen kann die Gelbsucht auch andere Ursachen haben, z. B. eine Infektion, ein Problem mit dem Verdauungssystem des Babys oder ein Problem mit der Blutgruppe von Mutter und Kind (Rhesus-Unverträglichkeit). Ihr Baby kann eines dieser Probleme haben, wenn die Gelbsucht weniger als einen Tag nach der Geburt auftritt.

Was sind die Symptome?

Wenn ein Neugeborenes an Gelbsucht leidet, sehen seine Haut und der weiße Teil der Augen gelb aus. Die gelbe Farbe zeigt sich zuerst im Gesicht und auf der Brust des Babys, normalerweise 1 bis 5 Tage nach der Geburt.

Ein Baby, dessen Bilirubinspiegel hoch ist, kann:

• Mehr gelb werden.
• Träge sein und nicht gut saugen.
• Mürrisch oder nervös sein.
• Seinen Rücken krümmen.
• Hoch schreien.

Ein hoher Bilirubinspiegel kann gefährlich sein. Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn Ihr Baby eines dieser Symptome zeigt.

Wie wird Gelbsucht bei Neugeborenen diagnostiziert?

Der Arzt Ihres Babys wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihnen Fragen zu Ihrer Gesundheit und der Gesundheit Ihres Babys stellen. Er wird Sie zum Beispiel fragen, ob Sie und Ihr Baby unterschiedliche Blutgruppen haben.

Der Arzt wird möglicherweise ein Gerät auf die Haut Ihres Babys legen, um den Bilirubinspiegel Ihres Babys zu bestimmen. Ein Bluttest für Bilirubin kann durchgeführt werden, um herauszufinden, ob Ihr Baby behandelt werden muss.

Weitere Tests können erforderlich sein, wenn der Arzt glaubt, dass ein gesundheitliches Problem zu viel Bilirubin im Blut verursacht.

Wie wird es behandelt?

Ihr Baby muss behandelt werden, wenn der Bilirubinspiegel über dem normalen Bereich für Neugeborene liegt. Es wird unter ein spezielles Licht gesetzt, um die Gelbsucht zu behandeln. Dies wird Phototherapie genannt. Die Haut absorbiert das Licht, das das Bilirubin verändert, so dass der Körper es leichter ausscheiden kann. Die Behandlung wird normalerweise in einem Krankenhaus durchgeführt. Manchmal werden Babys aber auch zu Hause behandelt.

Versuchen Sie nicht, die Gelbsucht zu behandeln, indem Sie Ihr Baby in die Sonne oder an ein Fenster setzen. Für eine sichere Behandlung der Gelbsucht sind immer spezielles Licht und eine kontrollierte Umgebung erforderlich.

Wenn ein gesundheitliches Problem die Gelbsucht verursacht hat, benötigt Ihr Baby möglicherweise eine andere Behandlung. Ein Baby mit schwerer Gelbsucht, die durch eine Rhesusunverträglichkeit verursacht wurde, kann zum Beispiel eine Bluttransfusion benötigen.

Wie können Sie Ihrem Baby helfen?

Wenn Ihr Baby Gelbsucht hat, spielen Sie eine wichtige Rolle.

• Schauen Sie sich die Haut Ihres Babys zweimal täglich genau an, um sicherzustellen, dass sich die Farbe normalisiert. Wenn Ihr Baby dunkle Haut hat, schauen Sie sich den weißen Teil der Augen an.
• Gehen Sie mit Ihrem Baby zu allen Folgeuntersuchungen, die Ihr Arzt empfiehlt.
• Rufen Sie den Arzt an, wenn die gelbe Farbe heller wird, nachdem Ihr Baby 3 Tage alt ist.

Das Beste, was Sie tun können, um die Gelbsucht zu reduzieren, ist, dafür zu sorgen, dass Ihr Baby genug zu essen bekommt. Das hilft dem Körper Ihres Babys, das überschüssige Bilirubin loszuwerden.

• Wenn Sie stillen, füttern Sie Ihr Baby etwa 8 bis 12 Mal alle 24 Stunden.
• Wenn Sie Ihr Baby mit der Flasche füttern, halten Sie sich an den Zeitplan (in der Regel etwa 6 bis 10 Fütterungen alle 24 Stunden).

Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihr Baby genug Milch bekommt, bitten Sie Ihren Arzt, eine Krankenschwester oder eine Stillberaterin um Hilfe.