Hüftfraktur

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Was ist eine Hüftfraktur?

Eine Hüftfraktur ist mehr als ein gebrochener Knochen. Wenn Sie älter sind, kann ein Hüftbruch Ihr Leben stark verändern. Sie müssen wahrscheinlich operiert werden, und es kann bis zu einem Jahr dauern, bis Sie sich erholt haben. Aber Aktivität und Physiotherapie können Ihnen helfen, Ihre Kraft und Beweglichkeit wiederzuerlangen.

Die meisten Menschen brechen sich die Hüfte in der Nähe des oberen Teils des Oberschenkelknochens (Femur). Dies geschieht in der Regel in der Nähe der Stelle, an der der Oberschenkelknochen in das Hüftgelenk übergeht.

Welche Ursachen haben Hüftfrakturen?

Die meisten Hüftfrakturen treten bei Menschen auf, die 65 Jahre oder älter sind, und werden in der Regel durch Stürze verursacht. Mit zunehmendem Alter verlieren die Knochen natürlich an Festigkeit und brechen eher, selbst bei einem leichten Sturz. Bei Kindern und jungen Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit eines Hüftbruchs aufgrund eines Fahrrad- oder Autounfalls oder einer Sportverletzung größer.

Weitere Faktoren, die das Risiko eines Hüftbruchs erhöhen, sind:

• Frauen sein.
• Ihre Familiengeschichte – dünn oder groß zu sein oder Familienmitglieder zu haben, die später im Leben Frakturen hatten.
• Nicht genug Kalzium und Vitamin D zu sich zu nehmen, die Sie für starke Knochen brauchen.
• Nicht aktiv zu sein. Belastende Bewegung, wie z. B. Gehen, trägt dazu bei, dass die Knochen stark bleiben.
• Rauchen.
• Krankheiten, die Schwindel oder Gleichgewichtsprobleme verursachen, oder Krankheiten wie Arthritis, die eine gleichmäßige und sichere Bewegung beeinträchtigen können.
• Einnahme bestimmter Medikamente, wie z. B. Langzeit-Steroid-Medikamente zur Behandlung von Asthma oder COPD.

Welche Symptome treten auf?

Wenn Ihre Hüfte gebrochen ist, werden Sie höchstwahrscheinlich:

• Starke Schmerzen in der Hüfte oder in der unteren Leistengegend haben.
• Nicht in der Lage sein, zu gehen oder Ihr Bein zu belasten.

Diese Symptome treten am häufigsten nach einem Sturz auf. Aber wenn Sie aufgrund von Osteoporose oder einem anderen Problem sehr dünne Knochen haben, können Sie sich auch ohne Sturz die Hüfte brechen.

In seltenen Fällen haben Menschen nur Schmerzen im Oberschenkel oder im Knie. Sie können vielleicht gehen.

Wie wird eine Hüftfraktur diagnostiziert?

Ärzte verwenden Röntgenstrahlen, um eine gebrochene Hüfte zu diagnostizieren. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie eine Fraktur haben, diese aber auf dem Röntgenbild nicht zu sehen ist, müssen Sie möglicherweise weitere Untersuchungen durchführen lassen. Möglicherweise werden Sie wie folgt untersucht:

• Ein MRT, das bessere Bilder von Knochen und Weichteilen liefert.
• Ein CT-Scan, eine weitere Möglichkeit, detailliertere Bilder zu erhalten.
• Ein Knochenscan, bei dem ein Farbstoff injiziert und dann Bilder aufgenommen werden. Sie kann Haarrisse aufzeigen, bei denen der Knochen gebrochen ist, aber die Teile noch an ihrem Platz sind.

Wie wird es behandelt?

Wahrscheinlich müssen Sie operiert werden, um Ihre Hüfte zu reparieren. Eine Operation ist in der Regel gut, aber es wird wahrscheinlich lange dauern, bis sich Ihre Hüfte erholt.

Eine Operation wird so schnell wie möglich nach der Diagnose eines Hüftbruchs durchgeführt, oft innerhalb von 24 Stunden. Eine sofortige Operation kann dazu beitragen, Ihren Krankenhausaufenthalt zu verkürzen und Schmerzen und Komplikationen zu verringern. Manchmal wird die Operation um 1 bis 2 Tage verschoben, damit andere medizinische Probleme zuerst behandelt werden können.

Die Art der Operation hängt davon ab, wo der Bruch liegt und wie schwer er ist.

• Die Operation zur Wiederherstellung der Hüfte wird als interne Fixierung oder „Hüftpinning“ bezeichnet. Der Arzt verwendet Metallschrauben, Stäbe oder Platten, um den Knochen während der Heilung zusammenzuhalten. Diese Operation wird in der Regel gewählt, wenn die Knochen richtig ausgerichtet werden können.
• Bei einer Hüftgelenkersatzoperation wird das Gelenk teilweise oder ganz durch künstliche Teile ersetzt. Bei einem teilweisen Hüftgelenkersatz ersetzt der Arzt den gebrochenen oberen Teil des Oberschenkelknochens. Bei einer Hüfttotalendoprothese werden sowohl die Hüftpfanne als auch der obere Teil des Oberschenkelknochens ersetzt. Eine Hüfttotalendoprothese wird häufig eingesetzt, wenn die gebrochenen Knochen nicht mehr richtig ausgerichtet werden können.

Nach der Operation möchte Ihr Arzt, dass Sie sich so bald wie möglich bewegen. Das hilft, Probleme wie Lungenentzündung, Blutgerinnsel und Wundliegen zu vermeiden. Diese Probleme können auftreten, weil Sie so lange im Bett bleiben müssen. Möglicherweise müssen Sie auch ein blutverdünnendes Medikament einnehmen, um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern.

Nach der Operation wird es Ihnen schwer fallen, Dinge wie Kochen und sich selbst anziehen zu tun. Daher kann es sein, dass Sie eine Zeit lang in einem Rehabilitationszentrum bleiben müssen.

Ihr Arzt wird Sie ermutigen, an einem Rehabilitationsprogramm teilzunehmen, das Physiotherapie und Beschäftigungstherapie umfasst. Dabei lernen Sie:

• Übungen, die Ihnen helfen, Ihre Kraft und Bewegungsfähigkeit wiederzuerlangen.
• Neue Wege, einfache tägliche Aktivitäten auszuführen.
• Sichere Wege, aktiv zu bleiben.

Die Teilnahme an einem Rehabilitationsprogramm ist sehr wichtig, weil es Ihre Genesung beschleunigt und Ihnen hilft, schneller zu Ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren.

Nach einer Hüftfraktur sind manche Menschen nicht mehr in der Lage, sich so gut zu bewegen wie zuvor. Sie müssen vielleicht eine Gehhilfe oder einen Stock benutzen. Sie brauchen vielleicht Hilfe bei täglichen Aktivitäten wie Anziehen und Baden. Und viele können nicht mehr allein leben. Arbeiten Sie hart daran, Ihre Kraft und Beweglichkeit wiederzuerlangen, damit Sie so unabhängig wie möglich sein können.

Wie kann man einer Hüftfraktur vorbeugen?

Es gibt viele Dinge, die man tun kann, um eine Hüftfraktur zu verhindern. Eine der wichtigsten ist die Vorbeugung von Osteoporose. Knochenschwund kann bei Männern und Frauen auftreten. Aber bei Frauen kommt sie häufiger vor.

So bleiben Ihre Knochen stark:

• Nehmen Sie viel Kalzium und Vitamin D zu sich. Es ist auch in einigen Gemüsesorten wie Brokkoli und Grünkohl enthalten. Vitamin D ist in Lebensmitteln wie Lachs, Thunfisch, angereicherter Milch und Getreideprodukten enthalten. Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen möchten, fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Sie benötigen.
• Begrenzen Sie den Alkoholkonsum auf nicht mehr als 1 Getränk pro Tag für Frauen und nicht mehr als 2 Getränke pro Tag für Männer.
• Treiben Sie gewichtstragende Übungen, die Druck auf Knochen und Muskeln ausüben. Spazierengehen ist eine gute Wahl.
• Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Medikament gegen Osteoporose verschreibt, nehmen Sie es wie vorgeschrieben ein.
• Rauchen Sie nicht.

Sie müssen auch besonders vorsichtig sein, um Stürze zu vermeiden. Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie Ihr Zuhause sicherer machen können:

• Halten Sie die Gehwege frei von Stromkabeln und Unordnung.
• Stellen Sie sicher, dass Sie dort, wo Sie gehen, eine gute Beleuchtung haben.
• Bringen Sie Haltegriffe und rutschfeste Matten in Duschen und Badewannen an.

Es kann auch helfen:

• Lassen Sie Ihre Augen regelmäßig untersuchen.
• Bewegen Sie sich, um Ihre Kraft und Ihr Gleichgewicht zu erhalten.
• Nehmen Sie Medikamente wie vorgeschrieben ein. Und bitten Sie Ihren Hausarzt von Zeit zu Zeit, Ihre Medikamente zu überprüfen. Einige Medikamente, wie z. B. Schlafmittel oder Schmerzmittel, können Ihr Sturzrisiko erhöhen.