Ihre Nahrungsergänzungsmittel könnten Ihre Antidepressiva beeinflussen

Als ich jedoch kürzlich einer Freundin erzählte, dass ich meiner Routine (zu der bereits ein SSRI gehört) Nachtkerzenöl hinzufügen wollte, um meine Haut zu klären, riet sie mir, mit Vorsicht vorzugehen.

In Wellness-Kreisen wird geflüstert, dass einige Nahrungsergänzungsmittel die Wirkung von Medikamenten beeinträchtigen können, so dass sie unwirksam werden. Äh – was? Ich musste nachforschen.

Lesen Sie weiter, um herauszufinden, welche Nahrungsergänzungsmittel sich nicht gut mit Antidepressiva vertragen.

Nahrungsergänzungsmittel, die man bei der Einnahme von Antidepressiva vermeiden sollte

Lisa Goldstone, PharmD, außerordentliche Professorin für klinische Pharmazie an der USC, rät zum gesunden Menschenverstand, wenn es um die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln geht: „Es wird empfohlen, vor der Aufnahme von nicht verschriebenen Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln oder Vitaminen in den Speiseplan den Arzt und den Apotheker zu konsultieren“, sagt sie.

Meiner persönlichen Erfahrung nach neigen traditionelle westliche Mediziner (z. B. Psychiater) jedoch eher zur Vorsicht und empfehlen, auf jegliche Nahrungsergänzung zu verzichten… nur für den Fall. Aus Neugierde, wie notwendig das wirklich ist, dränge ich Dr. Goldstone, Namen zu nennen.

Wenn es allein eingenommen wird, kann Johanniskraut die Symptome der Depression nachweislich genauso gut verbessern wie Antidepressiva. Aber wenn es zusammen mit einem SSRI eingenommen wird, kann es ein Serotonin-Syndrom verursachen.

„Johanniskraut ist wahrscheinlich am bekanntesten für seine Wechselwirkungen mit vielen Antidepressiva und anderen Medikamenten“, sagt sie. Allein eingenommen kann Johanniskraut die Symptome von Depressionen nachweislich genauso gut lindern wie Antidepressiva. Wenn es jedoch zusammen mit einem SSRI eingenommen wird, kann das Präparat ein Serotonin-Syndrom (Fieber, Durchfall, Schüttelfrost und sogar Krampfanfälle) auslösen. Auch wenn es für Menschen, die an Depressionen leiden, verlockend sein mag, das Kraut in ihr Programm aufzunehmen – je mehr Hilfe für ihr Gehirn, desto besser, oder? – ist es am besten, die Finger davon zu lassen.

Der in New York City ansässige osteopathische Arzt Christopher Calapai fügt zwei weitere Nahrungsergänzungsmittel zur No-Go-Liste für diejenigen hinzu, die Depressionsmedikamente einnehmen. „Antidepressiva werden möglicherweise nicht gut absorbiert, wenn man viel Vitamin E einnimmt“, sagt er. „Auch Vitamin K kann die Aufnahme von Antidepressiva vermindern.“

Als ich Dr. Calapai frage, ob dies bedeutet, dass Frauen, die Antidepressiva einnehmen, auch bei Multivitaminen vorsichtig sein sollten, sagt er mir, dass ich übervorsichtig sei. Multivitamine, sagt er, sind „extrem wichtig für jeden Teil des Körpers“ und sollten daher in der Hausapotheke bleiben. Er empfiehlt jedoch, dass Personen, die Antidepressiva einnehmen, regelmäßig ihr Blut untersuchen lassen, um sicherzustellen, dass ihre Vitamin E- und K-Spiegel in einem sicheren Bereich liegen.

Nahrungsergänzungsmittel, die Ihre Antidepressiva verstärken (oder ersetzen) könnten

Einige Nahrungsergänzungsmittel haben inzwischen nachweislich die gegenteilige Wirkung: Sie lassen Antidepressiva besser wirken. Nach Untersuchungen, die letztes Jahr im American Journal of Psychiatry veröffentlicht wurden, verstärken Adenosylmethionin (SAMe), Methylfolat, Omega-3-Fettsäuren (vor allem EPA oder Ethyl-EPA) und Vitamin D nachweislich die Wirksamkeit von SSRI und SSNI, ohne dass negative Nebenwirkungen auftreten, abgesehen von „leichten Verdauungsstörungen“

Zusätzlich dazu sagt Dr. Calapai sagt, dass einige Studien gezeigt haben, dass eine B-12-Supplementierung sicher mit Antidepressiva zusammenarbeiten kann, um die Symptome zu lindern.

Die in New York ansässige funktionelle Ernährungsberaterin Dana James empfiehlt unterdessen Aminosäurevorstufen (wie 5-HTP) zur Behandlung von Depressionen und fügt sie oft in die Ernährung ihrer Patienten ein, um sie langsam von SSRIs zu entwöhnen. Allerdings gibt sie denjenigen, die zu einer ganzheitlichen Behandlung der psychischen Gesundheit übergehen wollen, einen wichtigen Ratschlag mit auf den Weg: „Wenn Sie Medikamente einnehmen, arbeiten Sie bitte mit einem erfahrenen Therapeuten zusammen, der die richtige Dosierung für Sie finden kann“, sagt sie. „Der Wellness-Experte in der Abteilung für Nahrungsergänzungsmittel bei Whole Foods zählt nicht!“ Eine Übersupplementierung mit Aminosäurevorstufen bei der Einnahme von Antidepressiva kann, wie im Falle von Johanniskraut, ein Serotoninsyndrom verursachen.

„Wenn Sie Medikamente einnehmen, arbeiten Sie bitte mit einem erfahrenen Arzt zusammen, der die richtige Dosierung für Sie finden kann. Der Wellness-Experte in der Nahrungsergänzungsabteilung von Whole Foods zählt nicht!“ -Dana James

Schließlich frage ich nach den beiden Nahrungsergänzungsmitteln, die mich überhaupt erst auf die Suche nach diesen Informationen gebracht haben: Nachtkerzenöl (EPO) und Mucuna pruriens (MP), ein Favorit von Moon Juice, der auch als „Dopaminbohne“ bekannt ist und vor dem mich ein Psychiater gewarnt hat, dass es sich dabei um eine Hiobsbotschaft handelt.

James erklärt mir, dass ihr keine Forschungsergebnisse bekannt sind, die darauf hindeuten, dass Nachtkerzenöl mit SSRIs interferiert. „Ich halte das für einen Mythos“, sagt sie. „EPO ist reich an Omega-6-Fettsäuren, die für die Integrität der Zellmembranen, einschließlich der Neuronen, erforderlich sind. Ich stelle die Hypothese auf, dass das Medikament dadurch wirksamer wird, weil die Neuronen empfindlicher für das Medikament werden. (Nachdem ich selbst etwas nachgeforscht habe, finde ich jedoch Forschungsergebnisse, die dieses Gerücht bis zu einem gewissen Grad bestätigen: EPO kann, wie es scheint, negativ mit Lithium-basierten Behandlungen interagieren.)

„Ihr Körper wird Ihnen sagen, wenn etwas nicht stimmt.“ -James

Als ich James erzähle, dass ein Psychiater MP als „unreguliertes Antidepressivum“ bezeichnet hat, sagt sie mir, dass sie versteht, was der Arzt gemeint hat, aber nicht unbedingt mit ihrem Argument gegen das Ergänzungsmittel übereinstimmt. Ähnlich wie das Antidepressivum Wellbutrin, so James, wirkt MP, indem es sich etwas namens L-DOPA zunutze macht, um das Dopamin im Gehirn zu erhöhen. „Die Stärke von MP ist jedoch geringer als die von Wellbutrin, und wenn man es übertreibt, bekommt man Kopfschmerzen und Übelkeit“, sagt sie. „Ihr Körper wird Ihnen sagen, wenn etwas nicht stimmt.“ (Randbemerkung: Das ist mir tatsächlich passiert!) Dr. Calapai sagt mir unterdessen, dass es einfach nicht genug Forschung zu diesem aufregenden Nahrungsergänzungsmittel gibt, um es sicher als Zusatz- oder Ersatztherapie zu empfehlen.

Dr. Calapais Warnung spiegelt eine wider, die mir Dr. Goldstone in unserem allerersten Gespräch gab: In der wissenschaftlichen Gemeinschaft bedeutet keine Neuigkeit nicht unbedingt eine gute Nachricht. Heute gibt es vielleicht noch keine Forschungsergebnisse, die einen gefährlichen Zusammenhang zwischen einem bestimmten Nahrungsergänzungsmittel und der Einnahme von Antidepressiva belegen, aber morgen könnte es schon so weit sein. „Das macht die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln riskant“, sagt Dr. Goldstone.

Wenn man mit Depressionen zu kämpfen hat, können selbst einfache Rituale der Selbstfürsorge schwer durchführbar erscheinen; hier erfahren Sie, warum sie trotzdem so wichtig sind. Auch Bewegung ist wichtig. Finden Sie heraus, wie viel Sie sich nach Ansicht eines Experten bewegen sollten, um den Blues zu lindern.