Ist es in Ordnung, meine Allergiemedikamente zu verdoppeln?
Das liegt daran, dass unsere Nieren mit zunehmendem Alter nicht mehr in der Lage sind, viele Medikamente – einschließlich dieses Medikaments – so effizient aus dem Körper auszuspülen, wie sie es früher getan haben, mit dem Ergebnis, dass sich „überschüssige“ Medikamente in Ihrem Körper bis zu toxischen, sogar lebensbedrohlichen Mengen ansammeln können.
Ihre Kreatinin-Clearance (CrCL) – ein Wert, der die Geschwindigkeit angibt, mit der Ihre Nieren Medikamente ausschwemmen können – liegt bei etwa 60 ml/min. Dies ist normal für Ihr Alter, Ihre Größe (1,70 m) und Ihr Gewicht (150 Pfund). Aber Patienten mit einer Nieren-Clearance von weniger als 80cc/min sollten eine geringere Dosis von Allegra einnehmen, was bedeutet, dass die 180mg pro Tag bereits zu hoch für Sie sind. Wenn Sie mit dieser Dosis weitermachen oder sie sogar noch erhöhen, könnte das zu Herzrhythmusstörungen führen, die tödlich sein können.
Da Sie die Nesselsucht schon so lange haben, würde ich vorschlagen, dass Sie einen Allergologen/Immunologen aufsuchen, falls Sie das nicht schon getan haben. Der Arzt kann vielleicht ein Autoimmunproblem feststellen, das vielleicht direkt behandelt werden kann. Leider lässt sich aber nur in einem von fünf Fällen die spezifische Ursache der Urtikaria feststellen.
Wer über einen längeren Zeitraum das gleiche Antihistaminikum einnimmt, kann eine Toleranz gegenüber dem Medikament entwickeln. Dementsprechend können Sie eine bessere Linderung Ihrer Symptome erzielen, wenn Sie eine geringere Dosis von Allegra einnehmen, z. B. 75 mg oder 90 mg täglich, und dann in abwechselnden Monaten zu Loratadin (Claritin) oder Cetirizin (Zyrtec) mit einer Dosis von 10 mg täglich wechseln.
„Fragen Sie den Apotheker“ wurde von Armon B. Neel Jr., PharmD, CGP, in Zusammenarbeit mit dem Journalisten Bill Hogan verfasst. Sie sind Mitautoren des Buches Are Your Prescriptions Killing You?, das diesen Monat bei Atria Books erschienen ist.
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