Kenntnisse, Einstellungen und Verwendung der Apitherapie zur Krankheitsvorbeugung und -behandlung unter Pharmaziestudenten in Litauen

Abstract

Traditionelle medizinische Therapien werden seit jeher weltweit zur Krankheitsvorbeugung und -behandlung eingesetzt. Die Apitherapie ist Teil der traditionellen Medizin, die auf der Verwendung von Bienenprodukten beruht. Komplementärmedizinische Praktiken, die die Verwendung einiger traditioneller pflanzlicher, mineralischer oder tierischer Substanzen beinhalten, werden sehr oft mit Apothekenfachleuten diskutiert, da diese Produkte oft in Apotheken als Nahrungsergänzungsmittel verkauft werden. Ziel dieser Studie ist es, die Einstellung, das Wissen und die Praktiken der Apitherapie unter Pharmaziestudenten im Grundstudium (Master of Pharmacy) zu ermitteln, die bereits ein Diplom als Pharmazietechniker haben und seit 1 bis 20 Jahren in einer öffentlichen Apotheke als Apothekenhelfer arbeiten. Es wurde die Methode des Fragebogens gewählt. Die Fragen betrafen Einstellungen, Erfahrungen, Kenntnisse und Praktiken zur Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten mit verschiedenen Bienenprodukten, deren Sicherheit und Informationsquellen. Die Befragten teilten die Meinung, dass die Verwendung von Bienenprodukten Teil der traditionellen Medizin ist. Die meisten von ihnen hatten Erfahrung mit der Verwendung von Honigprodukten zur Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten für sich selbst und ihre Familienmitglieder (62 %), obwohl der Bedarf an mehr evidenzbasierten Informationen geäußert wurde. Die bekanntesten Bienenprodukte waren Honig, Propolis und Gelée Royale. Sie werden häufig zur Stärkung des Immunsystems und zur Vorbeugung von Atemwegsinfektionen verwendet.

1. Einleitung

Apitherapie (Apis ist ein lateinisches Wort, das Biene bedeutet) ist die Praxis der Verwendung von Bienenprodukten wie Honig, Pollen, Propolis, Gelée Royale und Bienengift zur Vorbeugung oder Behandlung von Krankheiten. Sie kann auch als „die Wissenschaft (und Kunst) der Verwendung von Bienenprodukten zur Erhaltung der Gesundheit und zur Unterstützung des Einzelnen bei der Wiedererlangung der Gesundheit im Falle von Krankheit oder Unfällen“ bezeichnet werden.

In der Vergangenheit wurden die Produkte der Apitherapie häufig als natürliche Heilmittel zur Erhaltung der Gesundheit verwendet. In vielen Ländern sind Bienenprodukte Teil der traditionellen Medizin. Die Wurzeln der Apitherapie lassen sich bis zu der mehr als 6000 Jahre alten Medizin im alten Ägypten zurückverfolgen. Auch die alten Griechen und Römer nutzten Bienenprodukte für medizinische Zwecke. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Honig Teil der traditionellen chinesischen Medizin war: Das berühmte antike Rezeptbuch mit zweiundfünfzig Rezepten aus dem dritten Jahrhundert v. Chr., das in Changsha in der Provinz Hunan gefunden wurde, enthält zwei Rezepte mit Bienen, von denen eines Honig zur Behandlung von Krankheiten einsetzt.

In jüngerer Zeit wurden Bienenprodukte in die moderne medizinische Praxis aufgenommen, bei der das Hauptaugenmerk auf der Krankheit und ihrer Vorbeugung liegt. Unter den komplementär- und alternativmedizinischen Verfahren zeigen einige Nahrungsergänzungsmittel relativ starke positive Beweise für ihre Wirksamkeit bei der Vorbeugung einiger häufiger Krankheiten. Einige Ergebnisse deuten darauf hin, dass Personen, die alternative Therapien, einschließlich pflanzlicher, mineralischer und biologischer (einschließlich apitherapeutischer) Nahrungsergänzungsmittel, anwenden, insgesamt weniger wahrscheinlich eine Standardpräventionsbehandlung erhalten als Nichtanwender. Darüber hinaus neigen die Nutzer von Nahrungsergänzungsmitteln eher zu gesundheitsbewusstem Verhalten und scheinen eine gesundheitsbewusstere Gruppe zu sein.

Litauen hat eine sehr alte Imkertradition, und seit Jahrhunderten werden Bienenprodukte in der Volksmedizin zur Behandlung von Wunden, Husten, Geschwüren, Tuberkulose und anderen Krankheiten eingesetzt. Die wissenschaftliche Erforschung der Apitherapie in Litauen begann vor mehr als 50 Jahren, als frisches Gelée Royale in der kardiologischen Abteilung für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt wurde. Seit 1971 konzentrieren sich litauische Wissenschaftler auf die Untersuchung der Propolisqualitäten und die Entwicklung von Propolispräparaten. Heutzutage sind Bienenprodukte, insbesondere Honig und Propolis und ihre Zubereitungen (Tabletten, Zäpfchen, Salben, Mundsprays u.a.) bei den Verbrauchern sehr beliebt und in den meisten litauischen Apotheken erhältlich, in der Regel als Nahrungsergänzungsmittel.

Die sich wandelnde Rolle der Apotheker ermutigt sie, mit ihren Patienten nicht nur die korrekte Verwendung von Medikamenten zu besprechen, sondern auch Fragen der Krankheitsvorbeugung und der öffentlichen Gesundheit. Die Bereitstellung von Informationen zur Krankheitsvorbeugung ist Teil des öffentlichen Gesundheitswesens und kann die Menschen in die Lage versetzen, ihre Gesundheit besser zu kontrollieren und zu verbessern.

Die Apotheker in den Gemeinden gelten als die am besten zugänglichen Fachleute im öffentlichen Gesundheitswesen. Sie sind so etwas wie Gatekeeper, wenn sie Patienten beraten, die eine Apotheke aufsuchen, um Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Medizinprodukte zu erhalten. In Litauen, wie auch in vielen anderen Ländern, ist die öffentliche Apotheke der einzige legale Ort, um Medikamente zu erwerben, und die Beratung durch einen Apotheker ist ein obligatorischer Bestandteil des Kaufs. Die Patienten, die Entscheidungen über ihre Gesundheit treffen, nutzen häufig integrative Praktiken und kombinieren sowohl konventionelle als auch komplementärmedizinische Verfahren. Komplementärmedizinische Praktiken, die die Verwendung einiger traditioneller pflanzlicher, mineralischer oder tierischer Substanzen beinhalten, werden sehr oft mit Apothekenfachleuten besprochen, da diese Produkte oft in Apotheken als Nahrungsergänzungsmittel verkauft werden. Apotheker ermutigen die Menschen häufig, Nahrungsergänzungsmittel zu verwenden, weil (1) sie nicht verschreibungspflichtig sind, (2) dies zusätzliche Einnahmen für die Apotheke bedeutet und (3) die Apotheker ihr Wissen über Nahrungsergänzungsmittel schätzen. Nahrungsergänzungsmittel werden häufig zur Prävention von Krankheiten eingesetzt. Das richtige Wissen über die gängigen Praktiken der Komplementärmedizin ist notwendig, um die Bedürfnisse der Patienten zu unterstützen und ihre Fragen zu beantworten. Dazu gehört auch die Bereitstellung von Informationen, die es dem Patienten ermöglichen, fundierte Entscheidungen über seine Gesundheit zu treffen.

Das Ziel dieser Studie war es, die Erfahrungen, das Wissen, die Einstellung und die Praktiken von Pharmaziestudenten im Grundstudium in Bezug auf Bienenprodukte zur Krankheitsvorbeugung und -behandlung zu untersuchen.

2. Methoden

2.1. Setting und Stichprobe

Diese Studie wurde unter Pharmaziestudenten im Grundstudium an der Litauischen Universität für Gesundheitswissenschaften (LUHS) durchgeführt. Für die Querschnittsstudie wurde eine Stichprobe von Studenten des Master of Pharmacy (MPharm) Intensivkurses ausgewählt. Alle Teilnehmer des MPharm-Intensivkurses haben bereits einen professionellen Bachelor-Abschluss als Pharmazietechniker und die meisten von ihnen gaben an, zwischen 1 und 20 Jahren als Apothekerassistenten in der Apotheke tätig gewesen zu sein (die demografischen Merkmale der Stichprobe sind in Tabelle 1 aufgeführt). In Litauen können Apothekentechniker nach der Eintragung in das Verzeichnis der Apothekenhelfer bei der staatlichen Arzneimittelkontrollbehörde Litauens als Apothekenhelfer in öffentlichen Apotheken arbeiten und unter Aufsicht des Apothekers Patienten beraten.

Ab dem Jahr 2013 gibt es in den Lehrplänen des MPharm-Programms der Litauischen Universität für Gesundheitswissenschaften einen speziellen Kurs über integrierte evidenzbasierte CAM-Ausbildung. Der Kurs wird im letzten Jahr vor dem Abschluss des Studiums angeboten.

2.2. Datenerhebung

Die Daten wurden durch eine Querschnittserhebung erhoben. Die Fragebögen wurden während des akademischen Jahres 2014-2015 an der Litauischen Universität für Gesundheitswissenschaften an die Studenten des dreijährigen MPharm-Intensivkurses verteilt. Die Befragten aller drei Jahrgänge wurden eingeladen, an der Umfrage teilzunehmen. Die Studenten des dritten Studienjahres beantworteten die Fragen vor Beginn des Spezialkurses über integrierte evidenzbasierte CAM-Ausbildung zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln mit besonderem Schwerpunkt auf der traditionellen litauischen Medizin: pflanzliche, mineralische und biologische (einschließlich Bienenprodukte) Nahrungsergänzungsmittel. Auf diese Weise wurde sichergestellt, dass die Antworten nicht durch die Vorlesungen über Apitherapie beeinflusst wurden und die Einstellung, das Wissen und die Praxis der Studenten in Bezug auf die Verwendung von Bienenprodukten früher zum Ausdruck kamen.

Die Fragebögen wurden an jeden Studenten zusammen mit einer schriftlichen Einverständniserklärung verteilt, in der das Ziel der Umfrage erläutert wurde, und sie wurden über die Vertraulichkeit informiert. Allen Teilnehmern wurde zugesichert, dass ihre Weigerung, an der Untersuchung teilzunehmen, keinen Einfluss auf ihre Noten in den kommenden Kursen haben wird. Die Unterschrift auf der Einverständniserklärung wurde als Indikator dafür akzeptiert, dass ein Student an einer Untersuchung teilnehmen möchte. Das Ausfüllen des Fragebogens dauerte für jeden Teilnehmer zwischen 10 und 20 Minuten. Alle ausgefüllten Formulare wurden vom Klassenleiter eingesammelt und an den leitenden Forscher zurückgeschickt. Die Rücklaufquote des Fragebogens lag bei über 90%.

2.3. Fragebogen zur Studie

Der Fragebogen bestand aus 8 Abschnitten. Die Abschnitte bestanden aus Fragen zur allgemeinen Einstellung zur Apitherapie, zu den täglichen persönlichen Praktiken und zu den Informationsquellen. Die Abschnitte bestanden aus Fragen über Wissen und Praktiken zur Krankheitsvorbeugung und -behandlung für verschiedene Bienenprodukte: Honig, Propolis, Gelée Royale, Bienenpollen/Bienenbrot und Bienengift. Der Abschnitt bestand aus Fragen zur Einstellung zur Sicherheit der Apitherapie. Der letzte Abschnitt enthielt Fragen zu den demografischen Merkmalen der Befragten. Bei den meisten Fragen handelte es sich um geschlossene Fragen, bei denen die Befragten die Möglichkeit hatten, eine Antwort anzukreuzen. Die Likert-Skala wurde verwendet, um die allgemeine Einstellung der Befragten zur Apitherapie und zu den Praktiken der Krankheitsvorbeugung mit verschiedenen Bienenprodukten zu bewerten.

2.4. Datenanalyse

SPSS (Version 22.0) wurde für die Datenanalyse verwendet. Deskriptive Statistiken wie Häufigkeiten, Mittelwerte und Spannen wurden berechnet, um die Daten zusammenzufassen. Bei den Antworten auf der Likert-Skala wurden alle Antworten mit einem gewissen Grad an Zustimmung als positive Antworten und alle Antworten mit einem gewissen Grad an Ablehnung als negative Antworten zusammengefasst. Für das Wissen und die Verwendung von Bienenprodukten zur Krankheitsvorbeugung wurden die Antworten auf der Likert-Skala in einen Indexwert umgewandelt, der als Durchschnitt aller Antworten auf der 5-stufigen Likert-Skala berechnet wurde (5: stimme voll zu; 4: stimme zu; 3: neutral; 2: stimme nicht zu; 1: stimme überhaupt nicht zu). -Test und Chi-Quadrat wurden verwendet, um die Unterschiede zwischen den Gruppen zu analysieren. Die Ergebnisse wurden als signifikant angesehen, wenn der Wert kleiner als 0,05 war.

3. Ergebnisse

3.1. Bekanntheitsgrad und Verwendung der Apitherapie

Alle 72 (100%) Befragten gaben an, dass sie mindestens eines der Bienenprodukte verwenden und kennen. Honig war bei allen Indikatoren die beliebteste Wahl („Ich weiß“; „Ich verwende es selbst und ermutige meine Familienmitglieder, es zu Behandlungszwecken zu verwenden“; „Ich verwende es selbst und ermutige meine Familienmitglieder, es zur Krankheitsvorbeugung zu verwenden“; „Ich empfehle es Apothekenpatienten zur Behandlung“; „Ich empfehle es Apothekenpatienten zur Krankheitsvorbeugung“). Mehr als die Hälfte (62 %) war von der Verwendung von Bienenprodukten für sich selbst überzeugt, und fast ein Drittel (34 %) gab an, sie Patienten in der Apotheke zu empfehlen. Die beliebteste Wahl zum Zweck der „Krankheitsvorbeugung“ war „Honig“ für Familienmitglieder (28 %) und Propolis (16 %) oder „Gelee Royale“ (13 %) für Apothekenpatienten. „Bienengift“ war bei allen Aussagen die seltenste Wahl. Es wurde nur von 4 Befragten genannt.

3.2. Einstellungen zur Apitherapie

In Tabelle 2 sind die Einstellungen der Befragten zur Apitherapie zusammengefasst. Die meisten Befragten sind der Meinung, dass die Apitherapie ein Teil der traditionellen litauischen Medizin ist und dass sie als zukünftige Apotheker ausreichende Kenntnisse über die Apitherapie haben müssen, aber nur 10 % bestätigten, dass sie bereits Experten für die Apitherapie sind. Die statistische Analyse hat gezeigt, dass diejenigen, die älter als 26 Jahre sind, mehr als 5 Jahre Berufserfahrung als Apothekerassistent haben und diejenigen, deren Eltern Imker sind oder die erwarten, dass ihre Kinder Imker werden, mehr Vertrauen in ihre Apitherapie-Kenntnisse haben (). Zwischen den anderen demografischen Gruppen gab es keine signifikanten Unterschiede, obwohl Studenten des dritten Studienjahres und diejenigen, die angaben, Imker unter ihren Großeltern zu haben, ihr Wissen als ausreichend einstuften. Alle 7 Befragten, die sich als Experten der Apitherapie bezeichneten, hatten Imker unter ihren Vorfahren und mehr als 5 Jahre Berufspraxis als Apothekenhelfer. Mehr als die Hälfte (72.2 %) stimmten zu, dass Apitherapie-Produkte in jeder Apotheke erhältlich sein sollten, während nur 5,6 % nicht zustimmten. Auf die zusätzliche Frage, ob der Apotheker für die Apitherapie werben sollte, antworteten 69 % aller Befragten positiv, wobei der Anteil bei den Imkern in der Gruppe der Vorfahren höher war (89 %).

3.3. Informationsquellen zur Apitherapie

In Tabelle 3 sind die wichtigsten Informationsquellen zur Apitherapie dargestellt. Die wichtigsten Quellen waren das Internet (62,2 %), Fachzeitschriften (59,7 %) und formelle Vorträge der Weiterbildung (52,8 %). Sogar 41,7 % gaben an, dass Eltern und Großeltern als Informationsquelle für die Apitherapie dienen. Die Befragten waren der Meinung, dass Gesundheitsdienstleister wie Apotheker (61,1 %) und Ärzte (47,2 %) Informationen über die Apitherapie bereitstellen sollten, und nur 26,4 % sagten, dass dies durch traditionelle Heiler geschehen sollte.

3.4. Das Wissen und die Verwendung von Bienenprodukten zur Krankheitsvorbeugung

Die Erfahrungen der Pharmaziestudenten mit dem Wissen und der Verwendung von Bienenprodukten zur Krankheitsvorbeugung sind in Tabelle 4 zusammengefasst. So wurden nur „Stärkung des Immunsystems“ und „Infektionen der Atemwege“ (alle vier Arten von Bienenprodukten: Honig, Propolis, Gelée Royale und Bienenpollen/Bienenbrot, mit Ausnahme von Bienengift) mit einem Index-Durchschnitt von mehr als 3 bewertet, was bedeutet, dass die meisten Teilnehmer glauben, dass Honigprodukte für diesen Zweck wirksam sind. Die Befragten waren der Meinung, dass zur Vorbeugung von Atemwegsinfektionen Honig (Skalenwert 3,57, d.h. 62,5% „stimme voll zu“) und Propolis (Skalenwert 3,42, d.h., 53,5 % „stimme voll und ganz zu“ und etwa 30 % der Befragten „stimme zu“).

Bienenpollen erhielt auch einen hohen kumulativen Indexwert von 3 für die Steigerung der männlichen und weiblichen Fruchtbarkeit. Die Befragten zeigten auch eine positive Einstellung gegenüber der Verwendung von Bienenprodukten (mit Ausnahme von Bienengift) zur Steigerung der Fruchtbarkeit (40,6 %, 34,3 %, 38 % und 34 % stimmten zu, dass Honig, Bienenpollen, Gelee Royale und Propolis helfen könnten). Bienengift wurde von den Befragten nicht als mögliches Produkt zur Vorbeugung aller in der Tabelle angegebenen Bereiche in Betracht gezogen.

Die Befragten hatten nicht viel Erfahrung und Wissen über die Verwendung von Bienenprodukten zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs und Störungen des endokrinen Systems. Die Skala für den Nutzen der verschiedenen Bienenprodukte (Honig, Propolis, Gelée Royale und Bienenpollen/Bienenbrot) lag zwischen 1,8 und 2,54. So stimmten etwa 60 % der Befragten nicht zu, dass diese Produkte zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs oder Störungen des Hormonsystems verwendet werden könnten.

In Bezug auf die Vorbeugung der Hautalterung stimmten nur etwa 20 % der Befragten voll und ganz zu und etwa 30 % stimmten zu, dass Bienenprodukte, Honig, Propolis und Gelee Royale, hilfreich sein könnten, während mehr als 40 % nicht zustimmten.

3.5. Die Kenntnis und Verwendung von Bienenprodukten zur Behandlung von Krankheiten

Tabelle 5 zeigt, dass Bienenprodukte wie Honig, Propolis, Gelée Royale und Bienenbrot weit verbreitet sind und den Patienten in der Apotheke empfohlen werden. Die Hauptindikation sind Infektionen der Atemwege: Jeder dritte Befragte würde Honig oder Propolis als Haupttherapie verwenden und den Apothekenpatienten empfehlen, und mehr als die Hälfte aller Befragten wählt Honig, Propolis, Gelee Royale und Bienenbrot als Zusatztherapie. Nur weniger als 10 % der Befragten gaben an, dass sie Honig bei Atemwegsinfektionen „nicht verwenden“ oder „nicht kennen“. 37,1 % der Befragten gaben Bienengift als Haupttherapie unter allen Bienenprodukten zur Behandlung von Arthritis an und 22,9 % als Zusatztherapie.

Nach 22,1% der Pharmaziestudenten für Hautkrankheiten könnte Propolis eine Haupttherapie unter den Bienenprodukten sein und nach 55,9% eine zusätzliche Therapie. 53,7 % der Befragten hielten Honig und 44,9 % Propolis für eine Zusatztherapie zur Behandlung von Herpes und nur 16 % Bienengift. Etwa 34-36% waren der Meinung, dass Gelée Royale und Bienenpollen als zusätzliche Therapie verwendet werden könnten.

3.6. Sicherheitsaspekte von Apitherapieprodukten

Die Erfahrungen und Kenntnisse über Sicherheitsaspekte von Bienenprodukten sind in Tabelle 6 dargestellt. Die Teilnehmer der Studie gaben an, dass Bienenprodukte weniger Kontraindikationen haben als andere Heilmittel. 48,7 % der Befragten stimmten dieser Aussage zu oder stimmten ihr stark zu und keiner () stimmte ihr stark zu (Tabelle 2). Sie gaben auch an, dass es weniger Nebenwirkungen als bei herkömmlichen Mitteln gibt. Die bekannteste Nebenwirkung ist die Allergie (97,2 %), und die Verwendung von Bienenprodukten sollte mit Warnhinweisen für Allergiker (90,3 %), Schwangere (61,1 %) oder Kinder unter 3 Jahren (62,5 %) empfohlen werden.

4. Diskussion

Die Pharmaziestudenten der LUHS, die bereits 1 bis 20 Jahre Erfahrung als beratende Apothekenassistenten haben, zeigten eine positive Einstellung zur Apitherapie. Ihrer Meinung nach ist die Apitherapie ein Teil der traditionellen Medizin, auch wenn sie heute nicht mehr so populär ist. Dennoch stehen sie einem breiten Spektrum an Bienenprodukten in der Apotheke positiv gegenüber. 62 % der Befragten gaben an, Bienenprodukte für sich selbst oder ihre Familienangehörigen zu verwenden. Dies deckt sich mit den Ergebnissen von Umfragen unter Pharmaziestudenten in Australien, Großbritannien, Kuwait, Malaysia und Sierra Leone über die Einstellung zu und die Verwendung von komplementären und alternativen Medikamenten. In einer australischen Umfrage erklärten etwa 90 % der Studenten aller Jahrgänge, dass die klinische Versorgung das Beste aus konventionellen und alternativen Praktiken integrieren sollte; 60 % der britischen Pharmaziestudenten gaben an, dass sie sich sehr für Komplementär- und Alternativmedizin interessieren; 79,7 % der kuwaitischen Studenten glaubten, dass die Alternativmedizin Ideen und Methoden enthält, von denen die konventionelle Medizin profitieren könnte; 77,6 % der malaysischen Studienteilnehmer hatten zuvor Alternativmedizin verwendet; und 55,6 % der Befragten in Sierra Leone gaben an, dass Alternativmedizintherapien wirksam und nicht schädlich sind. Die vergleichbaren Studien in den USA und Deutschland, die mit Medizinstudenten durchgeführt wurden, zeigten ebenfalls eine positive Einstellung gegenüber der Alternativmedizin: Medizinstudenten in den USA gaben an, bereits Erfahrungen mit einem breiten Spektrum von Alternativmedizin gemacht zu haben, und fast 68 % der deutschen Medizinstudenten gaben „frühere Erfahrungen“ als „Informationsquelle“ für ihr Wissen über Alternativmedizin an. Die WHO unterstützt die Idee der Integration von konventionellen und komplementären Verfahren, um die besten Ergebnisse für den Patienten und die Gesellschaft zu erzielen.

Die Befragten unserer Studie neigen eher dazu, die Apitherapie selbst anzuwenden, als sie den Patienten in der Apotheke anzubieten. Zu den gleichen Ergebnissen kam die Studie in den USA, wo mehr Studenten Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel verwendeten, als dass sie den Patienten Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel empfahlen. Einige Studien kommen zu dem Schluss, dass aufgrund der derzeitigen Beliebtheit der Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) bei den Patienten viele Apotheker mit Fragen der Öffentlichkeit zu Naturprodukten und anderen CAM-Therapien konfrontiert werden und ein großer Bedarf an genauen Kenntnissen besteht.

In unserer Studie waren die wichtigsten Informationsquellen zur Apitherapie das Internet (62,5 %), Fachzeitschriften (59,7 %) und formelle Vorträge zur Weiterbildung (52,8 %). Sogar 41,7% informierten sich bei Eltern und Großeltern und nur 18% bei den Medien. In einer deutschen Studie wurden die „praktische Erfahrung“ (68 %), Medien (48 %), aber auch „andere Veröffentlichungen und Kongresse“ und „medizinische Ausbildung“ genannt. Pharmaziestudenten in Sierra Leone nannten Medien (58,9%), Bücher (35,6%) und Heilpraktiker (43,3%). Darüber hinaus zeigten die Ergebnisse der Umfrage, dass die Pharmaziestudenten der Meinung sind, dass eine der wichtigsten Informationsquellen für die Öffentlichkeit über die Apitherapie der Apotheker (62,5 %) oder der Arzt (47,2 %) sein sollte. 80,6 % der Befragten wählten „Apitherapeut“ als Antwort auf diese Frage, obwohl es in Litauen keine Vorschriften für die Tätigkeit von Apitherapeuten gibt. Die Wahl von Gesundheitsdienstleistern als erwartete Quelle für Informationen über Apitherapie zeigt auch, dass evidenzbasierte Informationen in den Lehrplan des Pharmazieprogramms integriert werden müssen. Dies wurde auch in anderen Studien beobachtet.

Die meisten unserer Befragten sind der Meinung, dass Apotheker über ausreichende Kenntnisse in der Apitherapie verfügen sollten, aber nur ein kleiner Teil von ihnen sieht sich selbst als Experten. Dies hängt stark mit der Tradition der Bienenzucht in der Familie zusammen. Die deutsche Umfrage unter Imkern ergab, dass die meisten von ihnen positive Erfahrungen mit der Verwendung von Honig, Propolis, Pollen und Gelée Royale gemacht haben, die sie bei verschiedenen Indikationen einsetzen. Erkältung, Wunden, Halsschmerzen und Zahnfleischentzündungen gehörten zu den am häufigsten genannten Indikationen für Behandlungszwecke. In unserer Umfrage gaben mehr als 90 % der Befragten an, Honig bei Infektionen der Atemwege als Haupt- oder Zusatztherapie zu verwenden. Auch Propolis und Bienenpollen wurden genannt. Alle Bienenprodukte wurden auch aus Gründen der Vorbeugung gewählt. Die „Stärkung der Immunaktivität“ und die „Vorbeugung von Atemwegsinfektionen“ wurden von den Befragten ebenfalls sehr häufig als Verwendungszweck für alle Bienenprodukte außer Bienengift angegeben.

Propolis hat Berichten zufolge ein breites Spektrum an biologischen Aktivitäten: antibakterielle, antivirale, entzündungshemmende und immunmodulatorische Eigenschaften, die in In-vitro- und In-vivo-Studien nachgewiesen wurden. Heutzutage werden Propolis und seine Zubereitungen in verschiedenen Anwendungsformen (Mundsprays, Tabletten, Kapseln usw.) in der Humanmedizin zur Behandlung von Erkältungen, grippalen Infekten, Wunden, Halsentzündungen und Herpes-simplex-Infektionen eingesetzt.

Laut der Studie von Paul „kann Honig eine bevorzugte Behandlung für Husten und Schlafstörungen im Zusammenhang mit Infektionen der oberen Atemwege bei Kindern sein.“ Honig wird in der Volksmedizin als allgemeiner Bestandteil oder allein zur Linderung von Husten verwendet. Gelée Royale und Bienenpollen/Bienenbrot wurden von den Befragten neben anderen Bienenprodukten ebenfalls zur Stärkung des Immunsystems genannt. Es ist erwiesen, dass Gelée Royale immunmodulatorische, antioxidative und antimikrobielle Eigenschaften besitzt.

Was Bienenprodukte zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf- oder Krebserkrankungen betrifft, so waren sich die Studenten nicht einig: 29-40% der Befragten stimmten zu oder stimmten stark zu, dass Propolis, Honig, Gelée Royale oder Bienenpollen zur Krankheitsvorbeugung nützlich sein könnten, und 24-32% zur Krebsvorbeugung. Aktuelle In-vitro-Studien zeigen ein Potenzial von selektiven Bienenprodukten gegen Tumorzellen.

Bezüglich Bienengift sind 60 % der Pharmaziestudenten im Grundstudium der Meinung, dass Bienengift bei Arthritis als Haupt- oder Zusatztherapie eingesetzt werden könnte; sie gaben jedoch an, keine oder weniger Kenntnisse über die Bienengifttherapie bei anderen aufgeführten Krankheiten zu haben. Bienengift ist vor allem als entzündungshemmendes und schmerzlinderndes Mittel bekannt und wird in Form von Bienenstichen, Apipunktur, Injektionen usw. von Apitherapeuten in einigen Ländern zur Behandlung von Arthritis oder anderen Krankheiten eingesetzt, aber es besteht noch ein großer Bedarf an evidenzbasiertem Wissen.

Ein wichtiger Faktor bei der Verwendung von Bienenprodukten ist die Sicherheit des Menschen. Die meisten unserer Befragten nannten Allergien als mögliche Hauptnebenwirkung und gaben auch an, dass allergische Patienten diese Therapie generell vermeiden sollten. Diese Tatsache wird auch von anderen Studien bestätigt.

5. Schlussfolgerungen

Pharmaziestudenten in Litauen zeigten Interesse an der Verwendung von Bienenprodukten zur Prävention und Behandlung von Krankheiten. Sie gaben selbst an, dass sie Apitherapieprodukte, die Teil der traditionellen Medizin in Litauen sind, verwenden und kennen. Ihrer Meinung nach ist der Apotheker als der am leichtesten zugängliche Angehörige der Gesundheitsberufe derjenige, der Apothekenpatienten mit angemessenen Informationen über die Apitherapie unterstützen kann, da Apitherapieprodukte in den meisten öffentlichen Apotheken erhältlich sind. Die Stärkung des Immunsystems und die Vorbeugung und Behandlung von Atemwegsinfektionen waren die Hauptbereiche der Verwendung von Bienenprodukten.

Interessenkonflikt

Die Autoren erklären, dass es keinen Interessenkonflikt im Zusammenhang mit der Veröffentlichung dieser Arbeit gibt.