Ketoconazol oral

Anwendungen

Siehe auch Abschnitt Warnung.

Ketoconazol wird zur Behandlung bestimmter schwerer Pilzinfektionen im Körper verwendet. Ketoconazol gehört zu der Klasse von Arzneimitteln, die Azol-Antimykotika genannt werden. Ketoconazol sollte nicht zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut und der Nägel verwendet werden, da das Risiko von schweren Nebenwirkungen und Wechselwirkungen besteht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Medikamente, die Sie zur Behandlung dieser Arten von Infektionen verwenden können.

Weitere Anwendungen

Dieser Abschnitt enthält Anwendungen dieses Medikaments, die nicht in der zugelassenen Fachinformation für das Medikament aufgeführt sind, die aber von Ihrem Arzt verschrieben werden können. Dieses Arzneimittel kann auch bei fortgeschrittenem Prostatakrebs eingesetzt werden.

Anwendungshinweise

Lesen Sie die Packungsbeilage, die Ihnen Ihr Apotheker gibt, bevor Sie mit der Einnahme von Ketoconazol beginnen und jedes Mal, wenn Sie eine neue Packung erhalten. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.Nehmen Sie dieses Medikament durch den Mund, wie von Ihrem Arzt verordnet, in der Regel einmal täglich. Wenn Sie ein Antazidum einnehmen, nehmen Sie Ketoconazol mindestens 2 Stunden vor oder 1 Stunde nach der Einnahme des Antazidums ein, da Ketoconazol sonst möglicherweise nicht in den Körper aufgenommen wird.

Weitere Informationen finden Sie unter Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.

Die Dosierung und Dauer der Behandlung richtet sich nach Ihrem Gesundheitszustand, dem Ansprechen auf die Behandlung und anderen Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Produkte, die Sie einnehmen (einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel sowie pflanzlicher Produkte). Bei Kindern richtet sich die Dosierung auch nach dem Gewicht. Dieses Medikament wirkt am besten, wenn die Menge des Medikaments in Ihrem Körper auf einem konstanten Niveau gehalten wird. Nehmen Sie daher das Medikament in gleichmäßigen Abständen ein. Setzen Sie die Einnahme des Medikaments fort, bis die gesamte verschriebene Menge aufgebraucht ist, auch wenn die Symptome nach einigen Tagen verschwinden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand anhält oder sich verschlimmert.

Nebenwirkungen

Siehe auch Abschnitt „Warnhinweise“.

Übelkeit und Erbrechen können auftreten. Denken Sie daran, dass Ihr Arzt Ihnen dieses Arzneimittel verschrieben hat, weil er oder sie den Nutzen für Sie höher eingeschätzt hat als das Risiko von Nebenwirkungen. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin sofort, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie z.B.: Kopfschmerzen, Sehstörungen, psychische Veränderungen (z.B. Depressionen, Selbstmordgedanken) Obwohl es unwahrscheinlich ist, kann Ketoconazol in hohen Dosen ein Nebennierenproblem (Nebenniereninsuffizienz), eine Abnahme des Testosteronspiegels und eine Abnahme der Spermienproduktion verursachen. Ketoconazol kann auch bestehende Probleme mit der Nebennierenfunktion verschlimmern

Siehe auch Abschnitt „Vorsichtsmaßnahmen“

Das Problem mit der Nebenniere kann es für Ihren Körper schwieriger machen, auf körperlichen Stress zu reagieren. Informieren Sie daher Ihren Arzt oder Zahnarzt, bevor Sie sich einer Operation oder einer Notfallbehandlung unterziehen, oder wenn Sie eine schwere Krankheit/Verletzung erleiden, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Ihr Arzt kann eine Blutuntersuchung anordnen, um Ihre Nebennierenfunktion zu überwachen, während Sie Ketoconazol einnehmen. Diese Wirkungen verschwinden in der Regel, wenn die Behandlung mit Ketoconazol beendet wird. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin sofort, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie z.B.: ungewöhnliche Müdigkeit, Schwäche, Schwindel beim Aufstehen, Durchfall, Gewichtsverlust, Veränderungen der Menstruation, vermindertes sexuelles Interesse oder Fähigkeit, vergrößerte/zarte Brüste bei Männern.Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn eine dieser seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen auftritt: schneller/unregelmäßiger Herzschlag, starker Schwindel, Ohnmacht.Eine sehr ernste allergische Reaktion auf dieses Medikament ist selten. Suchen Sie jedoch sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Symptome einer schweren allergischen Reaktion bemerken, einschließlich: Hautausschlag, Juckreiz/Schwellungen (vor allem im Gesicht/Zunge/Rachen), starker Schwindel, Atembeschwerden.Dies ist keine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen. Wenn Sie andere, oben nicht aufgeführte Wirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.In den USA – Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sich über Nebenwirkungen zu informieren. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter der Nummer 1-800-FDA-1088 oder unter www.fda.gov/medwatch.In melden. Kanada – Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen an Health Canada unter 1-866-234-2345 melden.

Vorsichtsmaßnahmen

Siehe auch Abschnitt Nebenwirkungen.

Bevor Sie Ketoconazol einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie allergisch dagegen sind; oder gegen andere Azol-Antimykotika (wie Fluconazol, Itraconazol); oder wenn Sie irgendwelche anderen Allergien haben. Dieses Produkt kann inaktive Bestandteile enthalten, die allergische Reaktionen oder andere Probleme verursachen können. Bevor Sie dieses Medikament einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über Ihre Krankengeschichte, insbesondere über: Leberprobleme, Alkoholkonsum, niedrige Testosteronwerte, verminderte Nebennierenfunktion (wie niedrige Cortisolwerte, Morbus Addison, Nebenniereninsuffizienz), geringe oder keine Magensäureproduktion (Achlorhydrie).Ketoconazol kann einen Zustand verursachen, der den Herzrhythmus beeinflusst (QT-Verlängerung). Eine QT-Verlängerung kann in seltenen Fällen zu einem schweren (selten tödlichen) schnellen/unregelmäßigen Herzschlag und anderen Symptomen (wie z.B. starker Schwindel, Ohnmacht) führen, die sofort ärztliche Hilfe erfordern.Das Risiko einer QT-Verlängerung kann erhöht sein, wenn Sie bestimmte medizinische Bedingungen haben oder andere Medikamente einnehmen, die eine QT-Verlängerung verursachen können. Informieren Sie vor der Einnahme von Ketoconazol Ihren Arzt oder Apotheker bzw. Ihre Ärztin oder Apothekerin über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, und wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben: bestimmte Herzprobleme (Herzinsuffizienz, langsamer Herzschlag, QT-Verlängerung im EKG), familiäre Vorbelastung mit bestimmten Herzproblemen (QT-Verlängerung im EKG, plötzlicher Herztod).Niedrige Kalium- oder Magnesiumwerte im Blut können ebenfalls das Risiko einer QT-Verlängerung erhöhen. Dieses Risiko kann sich erhöhen, wenn Sie bestimmte Arzneimittel (z. B. Diuretika/Wasserpillen“) einnehmen oder wenn Sie unter Bedingungen wie starkem Schwitzen, Durchfall oder Erbrechen leiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die sichere Anwendung von Ketoconazol und informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin bzw. Ihren Zahnarzt oder Ihre Zahnärztin über alle Produkte, die Sie einnehmen (einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, nicht verschreibungspflichtiger Medikamente und pflanzlicher Produkte).trinken Sie keine alkoholischen Getränke während der Einnahme dieses Medikaments, weil Alkohol das Risiko für schwere Leberprobleme erhöht. Der Verzicht auf alkoholische Getränke verringert auch das Risiko einer seltenen Reaktion mit Ketoconazol, die zu Hautrötungen, Kopfschmerzen und Übelkeit führen kann.Ältere Erwachsene können empfindlicher auf die Nebenwirkungen dieses Medikaments reagieren, insbesondere auf die QT-Verlängerung (siehe oben).Während der Schwangerschaft sollte dieses Medikament nur bei eindeutigem Bedarf eingesetzt werden. Es kann dem ungeborenen Kind schaden, wenn es in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft eingenommen wird. Besprechen Sie die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie stillen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Siehe auch die Abschnitte „Warnhinweise“ und „Gebrauchsanweisung“.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten können die Wirkung Ihrer Medikamente verändern oder Ihr Risiko für schwere Nebenwirkungen erhöhen. Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen von Arzneimitteln. Führen Sie eine Liste aller Produkte, die Sie einnehmen (einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel und pflanzlicher Produkte), und teilen Sie diese Ihrem Arzt und Apotheker mit. Beginnen, stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes.Ketoconazol interagiert mit vielen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten. Während der Einnahme von Ketoconazol ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Änderungen der Medikamente, die Sie einnehmen, informieren.Einige Produkte, die mit diesem Medikament interagieren können, sind: andere Medikamente, die Leberprobleme verursachen können (wie Paracetamol).Andere Medikamente können die Entfernung von Ketoconazol aus Ihrem Körper, die beeinflussen können, wie Ketoconazol funktioniert. Beispiele hierfür sind Isoniazid, Nevirapin, Rifamycine (wie Rifabutin, Rifampin), Johanniskraut u.a. Dieses Medikament kann den Abbau vieler anderer Medikamente aus Ihrem Körper verlangsamen, was deren Wirkung beeinträchtigen kann. Beispiele für betroffene Medikamente sind einige Benzodiazepine (wie Alprazolam, Midazolam, Triazolam), Domperidon, Eletriptan, Eplerenon, Mutterkorn-Medikamente (wie Ergotamin), Nisoldipin, Arzneimittel zur Behandlung von Erektionsstörungen (z. B. Sildenafil, Tadalafil), einige Arzneimittel zur Behandlung von Krampfanfällen (z. B. Phenytoin), einige Statine (z. B. Lovastatin, Simvastatin) und andere.Ketoconazol benötigt Magensäure, um gut absorbiert zu werden. Wenn Sie also Medikamente einnehmen, die die Menge der Magensäure verringern, einschließlich Antazida, Medikamente gegen Sodbrennen/Geschwüre (H2-Blocker wie Cimetidin, Famotidin, Ranitidin), Sucralfat, oder wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Darmbewegung verlangsamen (Anticholinergika wie Dicyclomin, Propanthelin), nehmen Sie Ketoconazol mindestens 2 Stunden vor einem dieser Medikamente ein. Wenn Sie Protonenpumpeninhibitoren (PPI wie Lansoprazol, Omeprazol) einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker um Rat, wie Sie diese Wechselwirkung verringern oder vermeiden können.

Überdosierung

Wenn jemand eine Überdosis eingenommen hat und schwerwiegende Symptome wie Ohnmacht oder Atembeschwerden aufweist, rufen Sie den Notruf. Andernfalls rufen Sie sofort ein Giftnotrufzentrum an. Einwohner der USA können ihre örtliche Giftnotrufzentrale unter 1-800-222-1222 anrufen. Kanadische Einwohner können sich an ein Giftkontrollzentrum in ihrer Provinz wenden.

Hinweise

Tauschen Sie dieses Medikament nicht mit anderen aus.Dieses Medikament wurde nur für Ihren aktuellen Zustand verschrieben. Verwenden Sie es später nicht für eine andere Infektion, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen.Labor- und/oder medizinische Tests (wie z.B. Leberfunktionstests und INR) müssen durchgeführt werden, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, regelmäßig, um Ihren Fortschritt zu überwachen, oder um auf Nebenwirkungen zu prüfen. Halten Sie alle Arzt- und Labortermine ein.