Knöchelschmerzen

9 Ursachen für Knöchelschmerzen

Die Ursachen für Knöchelschmerzen lassen sich in zwei Hauptkategorien einteilen: Verletzungen oder Traumata und medizinische Erkrankungen, einschließlich Infektionen. Im Folgenden sind die häufigsten Ursachen für Knöchelschmerzen aufgeführt.

Verletzungen oder traumatische Knöchelschmerzen

Knöchelschmerzen können auf ein Trauma oder eine Verletzung in diesem Bereich zurückzuführen sein.

• Verstauchungen, Zerrungen und Frakturen: Dies sind die häufigsten Ursachen für Knöchelschmerzen. Jede dieser Ursachen kann auftreten, wenn jemand bei einer Bewegung plötzlich seine Position ändert. Unfälle können ebenfalls eine Ursache sein. Stürze oder Zusammenstöße mit anderen Personen oder Gegenständen können den Knöchel verletzen. Athleten sind anfälliger für diese Ursache.
• Achillessehnenruptur: Die Achillessehne verbindet den Wadenmuskel mit dem Fersenbein, dem sogenannten Calcaneus. Wenn diese Sehne reißt und sich vom Knochen löst, verursacht sie starke Schmerzen, Schwellungen und Achillessehnenschwellungen sowie Blutergüsse im Knöchel.

Weitere Ursachen für starke Knöchelschmerzen

Verletzungen des Knöchels durch verschiedene Brüche, Verstauchungen oder Achillessehnenrisse können starke Knöchelschmerzen verursachen. Knöchelverletzungen gehören zu den häufigsten Gründen, warum Menschen die Notaufnahme aufsuchen.

• Abstoßungsfraktur: Ein Band oder eine Sehne reißt aus seiner Befestigung am Knochen und reißt ein Knochenfragment mit sich.
• Fibulafraktur: Das Wadenbein ist der kleinere der beiden Knochen im Unterschenkel. Ein Bruch knapp oberhalb des Knöchels kann starke Knöchelschmerzen verursachen.
• Stressfraktur: Dabei handelt es sich um einen Riss oder eine schwere Prellung in den kleinen Knochen des Knöchels, die durch Überbeanspruchung und/oder Schwächung durch Mineralienverlust verursacht wird.

Medizinische Ursachen für Knöchelschmerzen

Medizinische Zustände oder andere Krankheiten können zu Knöchelschmerzen führen, wie zum Beispiel die folgenden.

• Rheumatoide Arthritis: Diese chronische Entzündungs- und Autoimmunerkrankung der Gelenke betrifft häufig das Sprunggelenk. Das Immunsystem greift die Synovialis an, die als Schutzmembran die Gelenke auskleidet. Dies verursacht schwere Entzündungen und Schmerzen.
• Gicht: Ein erhöhter Harnsäurespiegel im Körper führt zu einer Ablagerung von Kristallen im Gelenk. Dies ist sehr schmerzhaft.
• Infektion: Eine bakterielle Gelenkentzündung ist eine ernste Erkrankung und verursacht starke Schmerzen im Sprunggelenk. Dies wird oft als septische Arthritis bezeichnet. Die Bakterien dringen in das Gelenk ein und verursachen eine schwere Knorpelzerstörung und Knochenschäden. Unbehandelt kann dies zu einem septischen Schock führen.

Andere Ursachen für starke Knöchelschmerzen

Andere Erkrankungen können schließlich zu starken Knöchelschmerzen führen.

• Knöchelimpingement: Dabei handelt es sich um eine knöcherne Wucherung an der Vorderseite des Knöchels, wo er auf das Schienbein trifft. Es schränkt den Bewegungsspielraum des Knöchels ein und verursacht Schmerzen.
• Metabolische Störungen: Dabei kann es zu einer Ablagerung von Mineralkristallen in den Gelenken kommen, häufig in der Großzehe oder im Knöchel. Dies verursacht starke Schmerzen und Schwellungen. Die Ablagerungen können entweder durch Harnsäurekristalle bei Menschen mit Gicht oder durch Kalziumpyrophosphat-Dihydratkristalle bei Menschen mit Pseudogicht verursacht werden.

Seltene und ungewöhnliche Ursachen für Knöchelschmerzen

Seltene und ungewöhnliche Ursachen, die zu starken Knöchelschmerzen führen können, sind unter anderem:

• Verlust der Blutzufuhr zum Knochen: Dies kann die Folge eines Traumas, einer Blutgefäßverstopfung oder bestimmter Krankheiten sein und verursacht Knochenschäden und Schmerzen.
• Tumore: Diese können sich im und um das Sprunggelenk bilden und Schmerzen und Schwellungen verursachen.

Ob Sie unglaublich aktiv sind oder die meisten Nächte auf der Couch verbringen, eine Knöchelverletzung kann jedem passieren. Wenn Ihr Knöchel nicht mehr mitspielt, ist es an der Zeit, sich nach Behandlungsmöglichkeiten umzusehen.

Knöchelarthritis

Arthritis bedeutet einfach eine Entzündung der Gelenke. Da die Füße und Knöchel viele kleine Gelenke haben und das Gewicht des Körpers tragen, sind sie oft der erste Ort, an dem Arthritis auftritt.

Arthritis wird durch einen Abbau des schützenden Knorpels am Ende jedes Gelenks verursacht, so dass die Knochen beginnen, sich gegeneinander abzunutzen und das Gelenk steif und schmerzhaft wird. Dieser Abbau kann durch einfache Abnutzung, eine Verletzung oder durch rheumatoide Arthritis, eine Autoimmunerkrankung, verursacht werden, bei der der Körper seinen eigenen Knorpel abbaut.

Symptome sind Schwellungen, Wärme und Rötungen im Gelenk sowie Schmerzen bei Bewegung oder Druck auf das Gelenk.

Die Diagnose wird durch Anamnese, körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Röntgen, CT oder MRT gestellt.

Es gibt keine Heilung für Arthritis, aber die Behandlung ist wichtig, weil die Symptome behandelt werden können, um weitere Schäden zu verhindern, Schmerzen zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Die Behandlung umfasst Physiotherapie, schmerzlindernde Medikamente und manchmal eine Operation, um geschädigte Gelenke zu reparieren.

Seltenheit: Uncommon

Top-Symptome: geschwollener Knöchel, geschwollener Fuß, Gelenksteifigkeit, Schmerzen in einem Knöchel, Knöchelsteifigkeit

Auftreten: Selbstbehandlung

Gebrochener Knöchel

Eine Knöchelfraktur ist ein Bruch von einem oder mehreren Knöchelknochen

Seltenheit: Häufig

Top-Symptome: Schwierigkeiten beim Gehen, ständige Schmerzen im Knöchel, geschwollener Knöchel, Schmerzen in einem Knöchel, Schmerzen im Knöchel bei einer Verletzung

Symptome, die bei einem gebrochenen Knöchel immer auftreten: Schmerzen in einem Knöchel, geschwollener Knöchel, Schmerzen im Knöchel bei einer Verletzung, ständige Schmerzen im Knöchel

Dringlichkeit: Notaufnahme im Krankenhaus

Knöchelverstauchung

Die Bänder des Knöchels, die die Knochen miteinander verbinden, stabilisieren das Sprunggelenk. Eine Verstauchung ist eine Verletzung der Bänder, die durch eine Drehbewegung des Gelenks verursacht wird.

Seltenheit: Häufig

Top-Symptome: Schmerzen in einem Knöchel, Schmerzen im Knöchel bei einer Verletzung, geschwollener Knöchel, geprellter Knöchel, Umknicken des Knöchels

Symptome, die bei einer Knöchelverstauchung immer auftreten: Schmerzen in einem Knöchel, Schmerzen im Knöchel bei einer Verletzung

Dringlichkeit: Telefonanruf oder persönlicher Besuch

Fibromyalgie

Fibromyalgie ist eine Reihe chronischer Symptome, zu denen anhaltende Müdigkeit, diffuse Berührungsempfindlichkeit, Muskel-Skelett-Schmerzen und in der Regel ein gewisses Maß an Depression gehören.

Die Ursache ist nicht bekannt. Wenn Fibromyalgie auftritt, geschieht dies meist nach einem belastenden körperlichen oder emotionalen Ereignis wie einem Autounfall oder einer Scheidung. Es kann eine genetische Komponente enthalten, bei der die Person normale Empfindungen als Schmerz empfindet.

Fast 90 % der Fibromyalgie-Patienten sind Frauen. Wer an einer rheumatischen Erkrankung wie rheumatoider Arthritis oder Lupus leidet, ist möglicherweise anfälliger für Fibromyalgie.

Schlechter Schlaf ist häufig ein Symptom, ebenso wie benebeltes Denken, Kopfschmerzen, schmerzhafte Menstruationen und erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Hitze, Kälte, hellem Licht und lauten Geräuschen.

Es gibt keinen Standardtest für Fibromyalgie. Die Diagnose wird in der Regel gestellt, wenn die oben genannten Symptome drei Monate oder länger ohne erkennbare Ursache anhalten.

Die Fibromyalgie verschwindet nicht von selbst, wird aber auch nicht schlimmer.

Seltenheit: Häufig

Top-Symptome: Müdigkeit, Arthralgien oder Myalgien, Angstzustände, depressive Stimmung, Kopfschmerzen

Symptome, die immer bei Fibromyalgie auftreten: Arthralgien oder Myalgien

Dringlichkeit: Hausarzt

Osteochondritis dissecans

Osteochondritis dissecans, auch OCD genannt, ist eine Gelenkerkrankung. Sie tritt auf, wenn das Ende eines Knochens unter dem schützenden Knorpel nicht ausreichend durchblutet wird. Diese Knochenschichten beginnen abzusterben und trennen sich vom Hauptknochen, wobei der Knorpel mitgerissen wird.

Die genaue Ursache ist nicht bekannt. Möglicherweise liegt es daran, dass ein junger Mensch zu viel trainiert, bevor der Knochen vollständig ausgereift ist, was die Blutversorgung beeinträchtigen kann.

Am anfälligsten sind Kinder und Jugendliche. Am häufigsten ist nur ein Gelenk betroffen, in der Regel der Knöchel, das Knie oder der Ellbogen. Es kann jedoch jedes Gelenk betroffen sein, und es können auch mehrere Gelenke betroffen sein.

Symptome sind Schwellungen und Schmerzen im Gelenk bei körperlicher Anstrengung und manchmal eine „Blockierung“ des Gelenks. Osteochondritis dissecans kann unbehandelt zu Arthrose führen.

Die Diagnose wird anhand der Krankengeschichte, der körperlichen Untersuchung und der Bildgebung gestellt.

Die Behandlung besteht zunächst aus Ruhe, da bei Kindern, die sich noch im Wachstum befinden, der Knochen und Knorpel spontan heilen kann. Wenn sich lose Knochenstücke in einem Gelenk befinden, kann eine Operation erforderlich sein.

Seltenheit: Selten

Top-Symptome: Schmerzen in einem Knie, Kniesteifigkeit, Knieinstabilität, Knieschmerzen, die sich beim Laufen verschlimmern, Knackgeräusche im Knie

Dringlichkeit: Hausarzt

Tendinopathie des hinteren Schienbeins

Die Sehne des hinteren Schienbeins verbindet den Wadenmuskel mit den Knochen an der Unterseite des Fußes. Sie sorgt für Stabilität und stützt das Fußgewölbe. Wenn diese Sehne beschädigt ist, kann dies zu einem flachen, instabilen Fuß führen.

Die Tibialis posterior-Tendinopathie ist meist eine Sportverletzung, bei der sich die Sehne durch Überbeanspruchung oder starke Belastung entzündet oder reißt.

Symptome sind Schmerzen im Knöchel und im Fuß, manchmal mit Schwellung. Die Schmerzen verschlimmern sich bei jeder Aktivität, auch beim Stehen oder Gehen. Beim Stehen ist das Fußgewölbe des Patienten eingefallen und flach, und der vordere Teil des Fußes zeigt nach außen. Der Patient ist nicht in der Lage, auf dem verletzten Fuß zu stehen und die Ferse anzuheben.

Die Diagnose wird anhand der Krankengeschichte, der körperlichen Untersuchung und bildgebender Verfahren wie Röntgen, CT oder MRT gestellt.

Die Behandlung umfasst Ruhe, rezeptfreie Schmerzmittel, Orthesen (Schuheinlagen) und manchmal Steroidinjektionen in die beschädigte Sehne. Chirurgische Eingriffe können versucht werden, sind aber in der Regel komplex und können die Sehne nicht immer vollständig wiederherstellen.

Seltenheit: Sehr selten

Top-Symptome: geschwollener Fuß, Schmerzen in einem Fuß, Hinken, Schmerzen in einem Knöchel, spontane Knöchelschmerzen

Symptome, die bei der Tibialis posterior-Tendinopathie nie auftreten: kürzlicher Schnittunfall

Dringlichkeit: Hausarzt

Bluterguss am Knöchel

Ein Bluterguss ist eine Beschädigung der Blutgefäße, die das Blut zum Herzen zurückführen (Kapillaren und Venen), was zu einer Blutansammlung führt. Dies erklärt die blau-violette Farbe der meisten Blutergüsse. Blutergüsse am Knöchel sind häufig, oft aufgrund kleinerer Verletzungen.

Seltenheit: Selten

Top-Symptome: ständige Knöchelschmerzen, Schmerzen in einem Knöchel, Knöchelschmerzen aufgrund einer Verletzung, kürzliche Knöchelverletzung, geschwollener Knöchel

Symptome, die immer bei einer Knöchelprellung auftreten: Knöchelschmerzen aufgrund einer Verletzung, kürzliche Knöchelverletzung, ständige Knöchelschmerzen

Dringlichkeit: Selbstbehandlung

Gicht

Gicht ist eine Form von Arthritis, die plötzliche Schmerzen, Steifheit und Schwellungen in einem Gelenk verursacht. Häufig ist der große Zeh betroffen.

Seltenheit: Häufig

Top-Symptome: geschwollene Zehen

Dringlichkeit: Hausarzt

Zellulitis

Die Zellulitis ist eine bakterielle Infektion der tiefen Schichten der Haut. Sie kann überall am Körper auftreten, kommt aber am häufigsten an den Füßen, Unterschenkeln und im Gesicht vor.

Die Erkrankung kann sich entwickeln, wenn Staphylokokken-Bakterien durch einen Schnitt, eine Schürfwunde oder eine bestehende Hautinfektion wie Impetigo oder Ekzem in die verletzte Haut eindringen.

Am anfälligsten sind Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, z. B. durch Kortikosteroide oder Chemotherapie, oder mit Durchblutungsstörungen aufgrund von Diabetes oder einer Gefäßerkrankung.

Symptome treten allmählich auf und umfassen wunde, gerötete Haut.

Wenn die Infektion nicht behandelt wird, kann sie schwerwiegend werden, Eiter bilden und das umliegende Gewebe zerstören. In seltenen Fällen kann die Infektion zu einer Blutvergiftung oder Meningitis führen.

Symptome wie starke Schmerzen, Fieber, kalter Schweiß und schneller Herzschlag sollten sofort von einem Arzt behandelt werden.

Die Diagnose wird durch eine körperliche Untersuchung gestellt.

Die Behandlung besteht aus Antibiotika, dem Reinigen der Wunde und manchmal einer Operation, um abgestorbenes Gewebe zu entfernen. Cellulitis tritt häufig wieder auf, daher ist es wichtig, alle zugrunde liegenden Erkrankungen zu behandeln und das Immunsystem durch Ruhe und gute Ernährung zu stärken.

Seltenheit: Uncommon

Top-Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Gesichtsrötung, geschwollenes Gesicht, Gesichtsschmerzen

Symptome, die immer bei Cellulitis auftreten: Gesichtsrötung, Hautrötung

Dringlichkeit: Hausarzt