Morbus Bechterew

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Was ist Morbus Bechterew?

Morbus Bechterew (AS) ist eine fortschreitende Autoimmunerkrankung, bei der die Wirbelsäule langsam verwächst (Ankylose) und eine entzündliche Komponente (Spondylitis) aufweist. Sie tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf (3:1), und die meisten Menschen mit Spondylitis ankylosans (90 %) haben ein Gen namens HLA-B27. Das Vorhandensein dieses Gens bedeutet jedoch nicht, dass die betreffende Person immer an AS erkrankt.

Die Spondylitis ankylosans ist eine spezielle Art von Arthritis, die als „Spondyloarthritis“ bekannt ist und Ähnlichkeiten mit Autoimmunkrankheiten aufweist, aber keine immunologische Komponente hat und oft als autoinflammatorische Krankheit bezeichnet wird.

Die Spondylitis ankylosans betrifft hauptsächlich die Wirbelsäule. Die Entzündung entwickelt sich in der Wirbelsäule einschließlich der Gelenke, Bänder, Sehnen, Bandscheiben und des Synovialgewebes. Im weiteren Verlauf kann die Entzündung zu chronischen Rückenschmerzen und Steifheit führen.

Morbus Bechterew schreitet voran

Großvater und Sohn auf einer Wanderung. Es ist wichtig, so bald wie möglich festzustellen, ob eine Person an AS leidet, denn es gibt ein vorhersehbares Muster des Fortschreitens, das zu einer vollständigen Versteifung der Wirbelsäule führen kann. Normalerweise beginnen die Schmerzen in den Iliosakralgelenken (SIJ) und nach einiger Zeit in der unteren Lendenwirbelsäule. Bald darauf entwickelt sich das AS am thorakolumbalen Übergang (TLJ), dem Übergang zwischen der Brustwirbelsäule, an der die Rippen ansetzen, und der Lendenwirbelsäule.

Wenn sich das AS im TLJ entwickelt hat, schreitet es langsam von der unteren Lendenwirbelsäule nach oben zum TLJ fort. Danach entwickelt es sich häufig im Nacken an der zervikothorakalen Kreuzung (CTJ). Von hier aus kann sich AS in der gesamten Brustwirbelsäule, einschließlich der Rippengelenke, und im Nacken (der Halswirbelsäule) weiterentwickeln.

Morbus Bechterew kann bis zu dem Punkt fortschreiten, an dem die entzündeten Wirbelsäulenknochen beginnen, miteinander zu verschmelzen, wodurch die Wirbelsäule starr und unflexibel wird.

Diese Steifheit ist dann dauerhaft und die Wirbelsäule ist dann unflexibel. Das bedeutet, dass sich die Körperhaltung nicht ändert. Wenn diese Haltung unnatürlich nach vorne gebeugt ist, hat der Patient größere Schwierigkeiten beim Gehen oder Stehen, was schmerzhaft sein kann.

Symptome der Spondylitis ankylosans

Spondylitis ankylosans entwickelt sich am häufigsten bei Personen im Alter zwischen 17 und 35 Jahren, kann aber Menschen jeden Alters betreffen. Zu den ersten Symptomen gehören:

  • Anhaltende, fortschreitende Beschwerden im unteren Rücken, in den Hüften und im Gesäß
  • Schmerzen und Steifheit, die sich nach Ruhephasen und Inaktivität zu verschlimmern scheinen
  • Bewegung verringert Steifheit und Schmerzen
  • Schmerzen und Steifheit können auch in anderen Gelenken auftreten, z. B. Schultern, Handgelenken, Fingern, Knien, Knöcheln oder Zehen
  • Schmerzen in den Fersen, die das Gehen oder Stehen erschweren, besonders auf hartem Untergrund
  • Augensymptome wie Schmerzen, Entzündungen, Rötung oder Lichtempfindlichkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Allgemeine Müdigkeit

Es ist wichtig zu wissen, dass die oben genannten Symptome auch andere Ursachen als AS haben können und dass die Diagnose von einer Vielzahl unterschiedlicher Faktoren abhängt. Kein einziges Symptom weist auf das Vorhandensein von Morbus Bechterew hin.

Behandlung und chiropraktische Betreuung

Bei Morbus Bechterew muss versucht werden, das Fortschreiten zu verlangsamen, die Beweglichkeit zu erhalten und eine gute Körperhaltung zu bewahren. Die chiropraktische Behandlung ist ein wichtiger Bestandteil der Aufrechterhaltung des Bewegungsumfangs, der Verbesserung der Körperhaltung und der Korrektur des Gehens und des Wirbelsäulengangs. Indem sichergestellt wird, dass die Wirbelsäule so gut wie möglich funktioniert, können Entzündungen reduziert werden, und die Gewichtskräfte werden gleichmäßiger auf die Wirbelsäule verteilt, wodurch die Belastung der von AS betroffenen Gelenke verringert wird.

Die chiropraktische Behandlung kann einen großen Vorteil bei der Betreuung und Pflege von Patienten mit AS bieten. Bei Inspired Chiropractic wenden wir eine Vielzahl verschiedener Techniken an, die die Bewegung der Wirbelsäulengelenke, der Rippengelenke und der Iliosakralgelenke verbessern können. Bei der Behandlung von Patienten mit Morbus Bechterew ist es wichtig, die Krafteinwirkung auf die Wirbelsäule zu begrenzen, da die Entzündung die stützenden Bänder der Wirbelsäule angreift und Kraft die Entzündung verschlimmern kann. Um dem entgegenzuwirken, verwenden wir hochwirksame Techniken mit geringer Krafteinwirkung und vermeiden in der Regel Wirbelsäulenmanipulationen.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich die Erkrankung bei jedem Menschen mit AS anders entwickelt und daher der Ansatz für die chiropraktische Behandlung auf jeden Einzelnen zugeschnitten wird.

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