Morbus Bechterew

Morbus Bechterew ist eine Art von Arthritis, die hauptsächlich die Wirbelsäule betrifft. Sie verursacht eine Entzündung der Iliosakralgelenke, der Wirbel und der kleinen Gelenke dazwischen, was zu Schmerzen und Unwohlsein führt. In fortgeschrittenen Fällen kann sie aufgrund der Knochenneubildung und der knöchernen Verschmelzung benachbarter Wirbel zu einer stark eingeschränkten Beweglichkeit führen. Morbus Bechterew betrifft in der Regel junge Erwachsene (17 bis 35 Jahre), ist in der Regel erblich bedingt und betrifft Männer zwei- bis dreimal häufiger als Frauen. Der Krankheitsverlauf ist sehr unterschiedlich.

Was sind die Symptome der Spondylitis ankylosans?

Die Symptome der Spondylitis ankylosans haben ihren Ursprung meist im unteren Rücken und im Gesäß und entwickeln sich allmählich über einen Zeitraum von Monaten bis Jahren. Es ist nicht ungewöhnlich, dass diese Symptome verschwinden und in unregelmäßigen Abständen wieder auftauchen. Viele Patienten haben bereits seit mehreren Jahren Symptome, bevor sie einen Arzt aufsuchen.

Zu den typischen Symptomen der Spondylitis ankylosans gehören:

  • Schmerzen und Steifheit im unteren Rücken, insbesondere beim Aufwachen am Morgen (verursacht durch eine Entzündung der Wirbelsäule).
  • Schmerzen im Gesäß (aufgrund einer Entzündung in den Iliosakralgelenken), die abwechselnd links und rechts auftreten können
  • Eingeschränkte Beweglichkeit und Engegefühl in der Brust aufgrund der Versteifung der Wirbelsäule. Das Binden von Schuhen oder das Drehen des Kopfes beim Autofahren kann schwierig sein.

Zusätzliche Symptome können sein:

  • Müdigkeit.
  • Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkte Beweglichkeit in den Hüften und anderen Gelenken.
  • Schmerzen an den Stellen, wo die Sehnen an den Knochen ansetzen (Enthesitis).
  • Augenentzündung.

Diagnose und Behandlung der Spondylitis ankylosans im Brigham and Women’s Hospital

Die Ärzte des Brigham and Women’s Hospital (BWH) Center for Arthritis and Joint Diseases arbeiten mit BWH-Spezialisten aus den Bereichen Orthopädie, Knochen- und Gelenkradiologie, Ergo- und Physiotherapie, Schmerztherapie, Physiotherapie und anderen Diensten zusammen, um die Spondylitis ankylosans zu beurteilen und zu behandeln.

Diagnose

Nach einer vollständigen Anamnese und einer gründlichen körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt auch einen oder mehrere der folgenden diagnostischen Tests anordnen, um Ihren Zustand zu beurteilen:

  • C-reaktives Protein (CRP). Dieser Bluttest misst Entzündungen.
  • Röntgen oder MRT. Mit diesen bildgebenden Untersuchungen lassen sich knöcherne Anomalien und Entzündungen in der Wirbelsäule nachweisen.
  • Genetischer Test auf HLA-B27. Die meisten Patienten mit dieser Krankheit tragen eine Kopie dieses Gens in sich, und dieser Test kann bei der Diagnosestellung helfen.

Behandlung

Die Behandlung der Spondylitis ankylosans konzentriert sich auf die Linderung von Schmerzen und Steifheit und die Verhinderung von Verformungen. Die Behandlung der Spondylitis kann Folgendes umfassen:

  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zur Verringerung von Schmerzen und Steifheit.
  • Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-Blocker zur Verringerung von Schmerzen und Steifheit.
  • Physikalische Therapie und Bewegung zur Stärkung der Rückenmuskulatur, Erhaltung der Beweglichkeit und Förderung einer guten Körperhaltung.
  • Disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) zur Behandlung der Arthritis in den peripheren Gelenken.
  • Ein chirurgischer Eingriff kann erforderlich sein, um ein schwer geschädigtes Hüftgelenk zu ersetzen oder, in seltenen Fällen, um Deformationen der Wirbelsäule zu korrigieren.

Knochen- und Gelenkversorgung am Brigham and Women’s Hospital

Das Orthopaedic & Arthritis Center am BWH ist eines der angesehensten Forschungs- und Behandlungsprogramme für orthopädische und Gelenkerkrankungen in der Welt. Die umfassende und innovative Knochen- und Gelenkversorgung ist die Grundlage des Zentrums, die vor fast einem Jahrhundert begann, als eines unserer Gründungskrankenhäuser, das Robert Breck Brigham Hospital, zum ersten Lehrkrankenhaus des Landes wurde, das sich ausschließlich mit Arthritis und verwandten Krankheiten befasste.

Heute ist das Zentrum – eine Zusammenarbeit zwischen der Abteilung für orthopädische Chirurgie und der Abteilung für Rheumatologie, Entzündung und Immunität – bekannt für sein bahnbrechendes Team von Ärzten und Forschern, die sich dafür einsetzen, alles für unsere Patienten zu tun und gleichzeitig dazu beizutragen, die fortschrittlichsten Behandlungen für Knochen- und Gelenkerkrankungen und -zustände zu entwickeln und anzuwenden.

Patienten- und familienzentrierte Pflege

Das BWH engagiert sich seit langem nicht nur für die Versorgung seiner Patienten, sondern auch für die vielen anderen Bedürfnisse, die sie und ihre Familien haben. Diese Philosophie der patienten- und familienzentrierten Pflege umfasst Systeme und Dienstleistungen, die die Heilung in einer komfortablen, entspannten Umgebung in den Vordergrund stellen.

Qualität der Patientenversorgung

Das BWH ist bestrebt, all seinen Patienten die sicherste, hochwertigste und zufriedenstellendste Pflege zukommen zu lassen, die möglich ist, und hält sich an etablierte Protokolle, die nachweislich die Ergebnisse der Patienten verbessern. Unsere Umfrage zur Patientenzufriedenheit, die wir den Patienten zur Bewertung ihrer gesamten Pflegeerfahrung zusenden, hilft uns bei der Überwachung dessen, was wir gut machen und in welchen Bereichen wir uns verbessern können. Wir sind stolz auf die Qualität unserer Patientenversorgung und darauf, wie wir im Vergleich zu anderen Krankenhäusern bewertet werden.

Brigham and Women’s Hospital Ankylosing Spondylitis Care Team

Jahr für Jahr werden unsere rheumatologischen und orthopädischen Dienste vom U.S. News & World Report als eines der besten Programme des Landes eingestuft.

Das Orthopaedic & Arthritis Center ist in der Lage, dieses Versorgungsniveau aufrechtzuerhalten, und zwar durch eine Kombination aus medizinischem Fachwissen mit einem der größten und erfahrensten Mitarbeiterstämme des Landes, einem Engagement für eine qualitativ hochwertige Versorgung, das sich in zahlreichen Qualitäts- und Sicherheitsauszeichnungen niederschlägt, modernsten Einrichtungen und fortschrittlichen Technologien.

Das Team des Orthopaedic & Arthritis Center, bestehend aus Ärzten, Krankenschwestern, Arzthelferinnen und Mitarbeitern, arbeitet eng mit Kollegen aus anderen Fachbereichen des BWH und der Krankenpflege zusammen, um jedem Patienten eine sichere, wirksame und einfühlsame Pflege zukommen zu lassen.

Unser Team für Rheumatologie und Orthopädie:

  • Rheumatologen
  • Orthopäden
  • Physikalische Medizin und Rehabilitation

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