OriginalartikelAmnion-Chorion-Trennung nach 17 Schwangerschaftswochen

Zielsetzung: Untersuchung der Ursache und der perinatalen Folgen einer Amnion-Chorion-Trennung, die nach der 17. Schwangerschaftswoche sonographisch erkennbar ist.

Methoden: Wir haben unsere Ultraschalldatenbank über einen Zeitraum von 7 Jahren nach Informationen über schwangere Frauen durchsucht, die lebende Föten und eine vollständige Trennung zwischen Amnion und Chorion hatten, die über die 17. Schwangerschaftswoche hinaus anhielt. Um in die Studie aufgenommen zu werden, musste bei den Frauen das Amnion auf mindestens drei Seiten der Fruchtblase vom Chorion getrennt sein. Die Krankenakten wurden dahingehend überprüft, ob bei den Frauen Fruchtwasseruntersuchungen durchgeführt wurden, welche Ergebnisse die Fruchtwasseruntersuchungen erbrachten und wie die Schwangerschaften verliefen.

Ergebnisse: Von 15 schwangeren Frauen mit lebenden Föten wurden bei zehn Frauen Fruchtwasseruntersuchungen durchgeführt, bevor die Trennung von Amnion und Chorion festgestellt wurde, bei fünf Frauen war dies nicht der Fall. Drei hatten Föten mit Down-Syndrom, bei zwei von ihnen war die Amnion-Chorion-Trennung bereits vor der Fruchtwasseruntersuchung erkennbar, und alle drei hatten andere sonographische Befunde, die auf Aneuploidie hinwiesen. Drei Föten starben. Die anderen Schwangerschaften waren durch ein oder mehrere unerwünschte Ereignisse kompliziert, darunter zwei Föten mit Wachstumsstörungen, fünf Frühgeburten, zwei mit Oligohydramnion und eine mit Abruptio placentae. Fünf Säuglinge wurden termingerecht entbunden und sind gesund und munter. Insgesamt führten zehn von 15 Schwangerschaften zu lebenden Neugeborenen, von denen eines das Down-Syndrom hatte.

Schlussfolgerung: Eine vollständige Amnion-Chorion-Trennung, die nach der 17. Schwangerschaftswoche fortbesteht, ist mit einer Reihe von ungünstigen perinatalen Ergebnissen, einschließlich Aneuploidie, verbunden.