Postoperative Pfunde können Gesundheitsprobleme vorhersagen

Mittwoch, 17. Oktober 2018 (HealthDay News) — Die Verfolgung der wiedergewonnenen Pfunde nach einer Gewichtsreduktionsoperation kann helfen, das Risiko eines Patienten für schwere Gesundheitsprobleme wie Diabetes vorherzusagen, sagt eine neue Studie.

„Kliniker und Patienten wollen das Ausmaß der Gewichtszunahme nach einer bariatrischen Operation kennen und wissen, wie sich dies auf ihre Gesundheit auswirken kann“, sagte die Hauptautorin der Studie, Wendy King, eine außerordentliche Professorin für Epidemiologie an der Universität von Pittsburgh.

„Unsere Studie wird Klinikern und Patienten helfen, den Zeitrahmen, das Ausmaß und die Auswirkungen der Gewichtszunahme zu verstehen, und zu weiteren Studien darüber führen, wie die Gewichtszunahme am besten vermieden und bewältigt werden kann, um bessere gesundheitliche Ergebnisse zu erzielen“, sagte King in einer Pressemitteilung der Universität.

Die Studie umfasste mehr als 1.400 Erwachsene, die sich einer Art von Gewichtsreduktionsoperation unterzogen, die als Roux-en-Y-Magenbypass bezeichnet wird. Ihr Gewicht wurde im Durchschnitt acht Mal über einen Zeitraum von fast sieben Jahren nach der Operation kontrolliert.

Der maximale Gewichtsverlust trat im Durchschnitt zwei Jahre nach der Operation ein, aber es gab erhebliche Unterschiede. Etwa 20 Prozent der Patienten verloren auch mehr als vier Jahre nach der Operation weiter an Gewicht, so die Studie.

Aber unabhängig davon, wann der maximale Gewichtsverlust eintrat, war die Rate der Gewichtszunahme im ersten Jahr nach dem größten Gewichtsverlust am höchsten. Und der Prozentsatz des wiedergewonnenen Gewichts half bei der Vorhersage größerer Gesundheitsprobleme, so die Studienautoren.

Als Beispiel nannten die Forscher eine Person, die nach einer bariatrischen Operation 150 Pfund verlor und dann wieder 28 Pfund zunahm. Diese Person nahm 19 Prozent des verlorenen Maximalgewichts wieder zu.

Die Forscher erklärten, dass dieses Ausmaß der Gewichtszunahme mit einem 51 Prozent höheren Risiko für das Fortschreiten von Diabetes und einem 28 Prozent höheren Risiko für eine Verschlechterung der körperlichen gesundheitsbezogenen Lebensqualität verbunden war.

Ärzte sollten sich darüber im Klaren sein, dass eine derartige Gewichtszunahme zum Fortschreiten oder zur Entwicklung verschiedener Gesundheitsprobleme führen kann. Neben Diabetes gehören zu diesen Problemen auch Bluthochdruck und ein hoher Cholesterinspiegel, so die Forscher.

King stellte fest, dass die Patienten fünf Jahre nach dem maximalen Gewichtsverlust durchschnittlich 73 Prozent ihres maximalen Gewichtsverlusts beibehalten haben.

„Trotz der Gewichtszunahme sind die Patienten nach der Operation also im Allgemeinen viel gesünder“, so King.

Die leitende Autorin der Studie, Dr. Anita Courcoulas, ist Leiterin der minimal-invasiven bariatrischen Chirurgie am University of Pittsburgh Medical Center. Sie sagte, die Studie „unterstreicht die Bedeutung einer längerfristigen, engmaschigen Nachsorge, um die Gewichts- und Gesundheitsergebnisse nach einer bariatrischen Operation zu maximieren“.

Die Studie wurde am 16. Oktober im Journal of the American Medical Association veröffentlicht.