Routine-Bluttest der Nierenfunktion
Harnstoff
Harnstoff ist ein Abfallprodukt, das beim Abbau von Proteinen entsteht. Harnstoff wird normalerweise über den Urin ausgeschieden. Ein hoher Harnstoffspiegel im Blut („Urämie“) deutet darauf hin, dass die Nieren möglicherweise nicht richtig arbeiten oder dass Sie einen niedrigen Wassergehalt im Körper haben (dehydriert sind).
Kreatinin
Kreatinin ist ein Abfallprodukt, das von den Muskeln gebildet wird. Kreatinin geht in den Blutkreislauf über und wird normalerweise mit dem Urin ausgeschieden. Ein hoher Kreatininwert im Blut weist darauf hin, dass die Nieren möglicherweise nicht richtig arbeiten. Kreatinin ist in der Regel ein genauerer Indikator für die Nierenfunktion als Harnstoff. Der Einfluss der Muskelmasse muss berücksichtigt werden. Eine Person mit viel Muskeln und wenig Fett am Körper hat wahrscheinlich einen höheren Kreatininwert als eine Person mit viel Fett und wenig Muskeln.
Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate
Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ist ein Richtwert für die Nierenfunktion. Obwohl der Kreatininwert im Blut ein nützlicher Anhaltspunkt für die Nierenfunktion ist, ist die eGFR ein genaueres Maß. Anhand des Blutkreatinins kann die eGFR anhand von Alter, Geschlecht und Rasse geschätzt werden. Dieser Wert wird häufig per Computer berechnet und zusammen mit dem Kreatinin-Bluttest angegeben. Der Normalwert für die eGFR liegt bei 90-120 ml/min. Eine eGFR unter 60 ml/min deutet darauf hin, dass eine Nierenschädigung vorliegt. Der Wert sinkt mit zunehmender Schwere der Nierenschädigung.
Lesen Sie mehr über die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR).
Gelöste Salze
Gelöste Salze, die routinemäßig gemessen werden, sind Natrium, Kalium, Chlorid und Bikarbonat. Sie werden manchmal auch als „Elektrolyte“ bezeichnet. Abnormale Blutwerte eines dieser Salze können auf ein Nierenproblem zurückzuführen sein. (Einige andere Erkrankungen können auch den Salzhaushalt im Blut verändern.)
Wer lässt eine Blutuntersuchung der Nierenfunktion durchführen?
Die routinemäßige Nierenfunktion ist eine der am häufigsten durchgeführten Blutuntersuchungen. Sie kann durchgeführt werden:
- Als Teil einer allgemeinen Gesundheitsbeurteilung.
- Bei Verdacht auf einen niedrigen Körperwassergehalt (Dehydratation), wenn der Harnstoffspiegel ansteigt.
- Bei Verdacht auf Nierenversagen. Je höher die Blutwerte von Harnstoff und Kreatinin sind, desto weniger gut arbeiten die Nieren. Der Kreatininwert wird in der Regel als Indikator für den Schweregrad des Nierenversagens verwendet. Kreatinin an sich ist nicht schädlich, aber ein hoher Kreatininwert zeigt an, dass die Nieren nicht richtig arbeiten. Daher werden viele andere Abfallprodukte nicht aus dem Blutkreislauf ausgeschieden. Normalerweise ist eine Dialysebehandlung erforderlich, wenn der Kreatininwert einen bestimmten Wert überschreitet.
- Vor und nach Beginn der Behandlung mit bestimmten Arzneimitteln. Einige Arzneimittel können als Nebenwirkung gelegentlich Nierenschäden verursachen. Daher wird die Nierenfunktion häufig vor und nach Beginn der Behandlung mit bestimmten Arzneimitteln überprüft.
Andere Tests der Nierenfunktion
Die routinemäßige Blutuntersuchung der Nieren ist ein allgemeiner Marker für die Nierenfunktion. Wenn der Bluttest abnormal ist, kann er nicht sagen, was die Ursache des Nierenproblems ist. Daher sind bei einem abnormalen Ergebnis möglicherweise weitere Tests erforderlich, um die Ursache eines Nierenproblems zu ermitteln. Zum Beispiel: Urintests, andere Bluttests, Scans, Röntgenaufnahmen, Nierenbiopsie usw.