VAGINALPROLAPSE

Was ist ein Prolaps?

Ein Prolaps ist ein Absinken eines Beckenorgans aus seiner normalen anatomischen Position, weil es nicht mehr gestützt wird. Er kann die Gebärmutter allein, die Vagina allein oder sowohl die Gebärmutter als auch die Vagina betreffen.

Der Vaginalprolaps ist sehr häufig. Etwa 50 % der Frauen, die Kinder bekommen haben, haben einen gewissen Grad an Beckenorganprolaps.

Arten von Prolaps

Es gibt vier häufige Arten von Prolaps: Uterusprolaps, Zystozele, Rektozele und Vaginalgewölbeprolaps nach Hysterektomie.

  • Uterusprolaps tritt auf, wenn die Bänder, die die Gebärmutter stützen, gerissen oder gedehnt wurden, so dass sich die Gebärmutter nach unten bewegen kann.
  • Eine Zystozele ist eine Ausstülpung der vorderen Scheidenwand, durch die sich die Blase nach unten bewegen kann.
  • Eine Rektozele ist eine Ausstülpung der hinteren Scheidenwand, durch die sich der Hintereingang (Rektum) nach unten bewegen kann.
  • Ein Vorfall des Scheidengewölbes tritt bei Frauen auf, die zuvor eine Hysterektomie hatten, wobei sich das Gewölbe (der obere Teil der Scheide) nach unten bewegt.

Ursachen für einen Prolaps

Der Prolaps tritt im Laufe der Zeit auf und wird in der Regel durch eine Schädigung der stützenden Muskeln des Beckenbodens während der Geburt verursacht.

Übergewicht, schweres Heben, chronische Verstopfung und ein Hormonmangel nach den Wechseljahren können zu einer weiteren Schwächung dieser Muskeln führen und einen Prolaps verursachen.

Viele Frauen, die Symptome eines Vaginalprolaps entwickeln, suchen aus Scham oder anderen Gründen keinen Arzt auf.

Symptome eines Prolaps

Einige Frauen mit Vaginalprolaps haben keine Symptome und der Zustand wird erst bei einer internen Untersuchung aus einem anderen Grund entdeckt.

Das Gefühl einer Beule oder eines Klumpens am Eingang der Vagina ist das häufigste Symptom. Viele Frauen beschreiben ein unangenehmes Gefühl von Fülle, Ziehen oder Schwere in der Vagina. Die meisten dieser Symptome verschlimmern sich, wenn eine Frau längere Zeit auf den Beinen war, vor allem beim Heben und beim Sport.

Ein Prolaps kann den Geschlechtsverkehr beeinträchtigen, was Frauen oft als unangenehm empfinden. Die vergrößerte Vagina und der fehlende Muskeltonus können dazu führen, dass der Geschlechtsverkehr sowohl für die Frau als auch für ihren Partner weniger befriedigend ist.

Frauen mit einem Vaginalprolaps der Gebärmutter haben oft auch andere Beckenbodenprobleme wie Stuhl- oder Harninkontinenz.

Ausblick

Die meisten Vaginalprolapse verschlimmern sich allmählich und können nur durch eine Operation vollständig korrigiert werden. Die Art der Behandlung, die zur Behandlung eines Vaginalprolapses geeignet ist, hängt jedoch von Faktoren wie der Ursache und dem Schweregrad des Prolapses und den persönlichen Umständen der Frau ab.

  • Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
  • NICE
  • British Society of Urogynaecology
  • International Urogynaecology Association