Was bedeutet es, wenn Sie Blut beim Pinkeln haben? Wir haben einen Arzt gefragt

Hier sind sieben Ursachen für Blut im Urin.

Samantha Lauriello

Aktualisiert am 09. September 2019

Die meisten Menschen pinkeln zwischen sechs und acht Mal pro Tag, Das heißt, wenn etwas Ungewöhnliches mit Ihrem Urin passiert, werden Sie es wahrscheinlich sofort bemerken. Wenn Sie zum Beispiel Blut pinkeln, kann das alarmierend sein. Aber es gibt viele Ursachen dafür, einige sind ernster als andere.

Große Hämaturie, der medizinische Begriff für Blut im Urin, kann laut dem National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases (NIDDK) des NIH dazu führen, dass Ihr Urin rosa, rot oder braun aussieht. (Bei der mikroskopischen Hämaturie hingegen ist das Blut im Urin nur unter dem Mikroskop sichtbar). Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um den Grund für die Blutung festzustellen, unabhängig davon, welche anderen Symptome Sie haben.

Hier sind sieben mögliche Ursachen für Blut im Urin.

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Harnwegsinfektion

„Bei Frauen ist die häufigste Ursache für grobe Hämaturie typischerweise eine Harnwegsinfektion“, erklärt Norm Smith, MD, ein Urologe bei NorthShore University HealthSystem in der Nähe von Chicago, gegenüber Health. Harnwegsinfektionen treten auf, wenn Bakterien durch die Harnröhre in den Körper gelangen und sich in der Blase vermehren. Dr. Smith erklärt, dass die Bakterien eine Reizung der Blase oder eine Blasenentzündung verursachen können, die dann zu Blutungen führen kann. Weitere Symptome einer Harnwegsinfektion sind anhaltender Harndrang, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen sowie extrem stark riechender Urin.

Auch wenn Sie ziemlich sicher sind, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben, sollten Sie sich unbedingt von einem Arzt untersuchen lassen. „Wir sehen immer wieder, dass die Diagnose von Blasenkrebs bei Frauen verzögert wird, die mehrfach wegen vermeintlicher Harnwegsinfektionen behandelt wurden“, sagt Dr. Smith.

Strenge körperliche Betätigung

In seltenen Fällen kann nach Angaben des NIDDK Blut im Urin entstehen, wenn man sich im Fitnessstudio richtig anstrengt. Die Ärzte sind sich nicht ganz sicher, warum dies geschieht, aber sie glauben, dass es mit Dehydrierung, einem Trauma der Blase oder dem Abbau roter Blutkörperchen zusammenhängen könnte, der bei aerobem Training auftritt. Am häufigsten tritt eine trainingsbedingte Hämaturie bei Läufern auf, aber jeder kann sie nach einem harten Training bekommen. Dennoch sollten Sie nicht davon ausgehen, dass das Training die Ursache ist und dass es sich nicht um eine ernsthafte Erkrankung handelt. Suchen Sie immer einen Arzt auf, um sicherzugehen.

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Niereninfektion

Die Niereninfektion (oder Pyelonephritis) ist eine Art von Harnwegsinfektion, die im Allgemeinen in der Harnröhre oder der Blase beginnt und zu einer oder beiden Nieren wandert. Laut Dr. Smith können die Bakterien die Nierenschleimhaut reizen und Blutungen verursachen. Er fügt hinzu, dass eine Person mit einer Niereninfektion wahrscheinlich ähnliche Symptome wie bei einer Harnwegsinfektion hat, z. B. anhaltender Harndrang, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen und stark riechender Urin sowie andere Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Blasen- oder Nierensteine

Die Mineralien in Ihrem Urin können manchmal Kristalle an den Wänden Ihrer Nieren oder Blase bilden. Mit der Zeit können diese Kristalle zu kleinen, harten Steinen werden. Manche Steine sind symptomlos, aber wenn ein Stein groß genug ist, kann er Ihre Harnwege verstopfen und starke Schmerzen verursachen. Sie können auch die Auskleidung der Harnwege reizen und Blutungen verursachen, sagt Dr. Smith.

Um den Stein loszuwerden, kann Ihr Arzt ihn entfernen oder in kleine Stücke zerschlagen, so das NIDDK. Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, wenn Sie so starke Schmerzen haben, dass Sie nicht stillsitzen oder eine bequeme Position finden können, sowie Übelkeit und Erbrechen oder Fieber und Schüttelfrost.

Erbliche Störungen

Einige genetische Störungen können sowohl sichtbares als auch mikroskopisch kleines Blut in Ihrem Urin verursachen. Eine dieser Störungen ist die Sichelzellenkrankheit, eine Erbkrankheit, die den Körper veranlasst, abnormal geformte rote Blutkörperchen zu bilden, so das NIDDK. Zu den weiteren Symptomen der Sichelzellenkrankheit gehören Schmerzanfälle, häufige Infektionen, Sehstörungen und Schwellungen an Händen und Füßen.

Das Alport-Syndrom, das die Filtermembranen in den kleinen Blutgefäßen der Nieren beeinträchtigt, ist eine weitere Erbkrankheit, die Blut im Urin verursachen kann. Nach Angaben der NIH leiden Menschen mit Alport-Syndrom unter einem fortschreitenden Verlust der Nierenfunktion. Fast alle Betroffenen haben Blut im Urin, ein Zeichen für eine Nierenfunktionsstörung. Es kann auch zu Symptomen wie Schwellungen, Gelenkschmerzen, Hörverlust und Sehstörungen führen.

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Bestimmte Medikamente

Einige Medikamente können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person Blut im Urin hat, darunter Blutverdünner, Schmerzmittel und Antibiotika, so das NIDDK. Dr. Smith sagt auch, dass einige Patienten, insbesondere diejenigen, die eine Erkrankung haben, die zu Blasenblutungen führt (z. B. eine Harnwegsinfektion), nach der Einnahme eines Blutverdünners wie Aspirin Blut im Urin feststellen können. Er fügt hinzu, dass auch Patienten, die Blutverdünner einnehmen, von einem Fachmann untersucht werden müssen, um sicherzustellen, dass das Blut nicht durch einen anderen Faktor verursacht wird.

Einige Krebsarten

Keine Panik: Wenn Sie Blut in Ihrem Urin sehen, ist es wahrscheinlicher, dass es durch eine Harnwegsinfektion verursacht wird als durch Krebs. Aber es ist wichtig, sich dieser Möglichkeit bewusst zu sein. Bei fortgeschrittenem Nieren-, Blasen- oder Prostatakrebs kann es zu Blut im Urin kommen. Die Blutung kommt in der Regel vom Tumor selbst, sagt Dr. Smith, kann aber auch das Ergebnis einer Reizung oder Entzündung sein. Diese Krebsarten können auch Symptome wie schmerzhaftes Wasserlassen, Müdigkeit und Schmerzen im Rücken, in der Seite oder im Becken verursachen.

Auch hier ist es wahrscheinlich kein Krebs, aber die geringe Wahrscheinlichkeit, dass es einer sein könnte, ist genau der Grund, warum es so wichtig ist, blutigen Urin von einem Arzt untersuchen zu lassen.

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