Wie man die verschiedenen Arten von Husten bei Kindern erkennt

Da wir jetzt mitten im Winter sind, dachte ich, es wäre gut, über Husten bei Kindern zu sprechen, insbesondere darüber, was die verschiedenen Hustenarten bedeuten und wie sie behandelt werden können.

Es gibt viele Ursachen für Husten und sie hängen oft mit dem Alter Ihres Kindes zusammen. Viren sind die häufigste Ursache für Husten bei Kindern. Bei Kindern kann man davon ausgehen, dass sie im Laufe eines Jahres sechs bis 12 Virusinfektionen durchmachen, vor allem, wenn sie viele Geschwister haben oder eine Kindertagesstätte oder einen Kindergarten besuchen. Die meisten Eltern haben den Eindruck, dass ihr Kind ständig krank ist, vor allem im ersten Jahr, in dem es eine Kindertagesstätte besucht.

Viele Eltern suchen einen Arzt auf, um herauszufinden, ob es eine andere Ursache für den Husten ihres Kindes gibt, vor allem, wenn der Husten lange anhält oder immer wieder auftaucht. Oft habe ich mich ziemlich hilflos gefühlt, als ich im Bett lag und einem meiner Kinder beim Husten zuhörte.

Was sind also die häufigsten Ursachen und Arten von Husten bei Kleinkindern und Säuglingen, und wie lange sollte der Husten andauern?

• Virusbedingter Husten: Dies ist die häufigste Ursache für Husten bei Kindern und wird durch Infektionen der oberen Atemwege verursacht, die durch Viren hervorgerufen werden. Die Krankheit beginnt mit den Symptomen einer Erkältung, mit einer laufenden, verstopften Nase und Husten. Antibiotika sind in der Regel nicht erforderlich und helfen auch nicht (leider!). Ein durch Viren ausgelöster Husten kann drei bis vier Wochen andauern, und die Behandlung beschränkt sich in der Regel auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Ruhe und Paracetamol oder Ibuprofen, falls erforderlich.

• Bronchiolitis: ist eine Ursache für Husten bei Kindern unter 12 Monaten und wird durch Virusinfektionen verursacht. Die Krankheit beginnt auf dieselbe Weise, mit den Symptomen einer Erkältung. Der Unterschied besteht darin, dass das Baby nach einigen Tagen anfängt, schwerer zu atmen und eine schnelle, laute Atmung (Keuchen) mit Husten und Fieber entwickelt. Das Baby fängt dann an, schlecht zu trinken (oft nimmt es weniger als die Hälfte der normalen Menge zu sich) und kann lethargisch oder schläfrig werden. Die Behandlung besteht in kleinen, häufigeren Mahlzeiten zu Hause, oder das Baby muss ins Krankenhaus, um eine Ernährungssonde und möglicherweise Sauerstoff zu erhalten. Antibiotika sind nicht erforderlich, da die Bronchiolitis durch eine Virusinfektion verursacht wird. Babys mit Bronchiolitis sind oft am zweiten oder dritten Tag der Krankheit am stärksten erkrankt und bleiben sieben bis 10 Tage lang krank. Der Husten kann jedoch zwei bis vier Wochen anhalten.

• Asthma: ist eine Bezeichnung für Husten bei Kindern über 12 Monaten und wird in der Regel durch eine Virusinfektion ausgelöst. Die Krankheit ist der Bronchiolitis sehr ähnlich und wird oft als Asthma bezeichnet, wenn das Kind auf Ventolin anspricht, ein Medikament, das die Atemwege öffnet. Husten allein deutet in der Regel nicht auf Asthma hin, denn Asthma äußert sich in der Regel durch Keuchen und Engegefühl in der Brust. Wenn sich das Asthma verschlimmert, kommt es zu einer beschleunigten Atmung, und Sie können beobachten, wie Ihr Kind sich anstrengt, um zu atmen, wobei es am Hals oder an der Basis der Rippen merklich einsaugt. Bei manchen Kindern treten Asthmasymptome nur auf, wenn sie Sport treiben. Die Behandlung erfolgt mit Ventolin und möglicherweise einem Präparat zur Vorbeugung, wenn Ihr Kind viel Ventolin verbraucht und/oder zwischen den Anfällen Asthmasymptome hat. Für jedes Kind muss ein klarer Asthma-Behandlungsplan erstellt werden. Die Anfälle können von kurzer Dauer sein oder länger andauern, vor allem, wenn sie sehr schwer sind.

• Krupp: verursacht einen heftigen, bellenden Husten, meist bei Kindern unter fünf Jahren, und wird durch Virusinfektionen verursacht. Im Gegensatz zu Bronchiolitis und Asthma betrifft der Krupp die oberen Atemwege und nicht die unteren Atemwege. Krupp beginnt mit den Symptomen einer Erkältung und führt dann zu einer Schwellung des Kehlkopfs und der Luftröhre (Trachea). Die Schwellung der oberen Atemwege kann beim Einatmen des Kindes ein raues Geräusch verursachen, das als „Stridor“ bezeichnet wird. Der Stridor ist in der Regel nachts am schlimmsten und erreicht seinen Höhepunkt in der zweiten oder dritten Nacht, und die Krankheit dauert in der Regel drei bis vier Tage. Die Behandlung besteht darin, Ihr Kind ruhig zu halten und darauf zu achten, dass es ausreichend Flüssigkeit trinkt. Manchmal werden orale Steroide verabreicht, um die Schwellung zu reduzieren, oder Ihr Kind muss ins Krankenhaus, wenn es Schwierigkeiten beim Atmen hat oder sehr krank aussieht. Früher wurden Dampfbehandlungen oder Verdampfer eingesetzt, um die Symptome des Krupps zu lindern. Diese Behandlungen werden nicht mehr empfohlen, da sie nachweislich nicht helfen.

• Keuchhusten: ist eine Ursache für Husten bei Kindern aller Altersgruppen und wird durch eine bakterielle Infektion verursacht. Die Krankheit beginnt mit Symptomen einer Erkältung und Husten. Nach einer Woche beginnt der Husten in Schüben oder Paroxysmen aufzutreten und wird oft von Erbrechen begleitet. Bei jungen Säuglingen, vor allem bei solchen unter sechs Monaten, kann der Husten dazu führen, dass das Kind sehr rot und dann blau im Gesicht wird oder sogar Phasen hat, in denen es aufhört zu atmen oder nicht zu Atem kommt. Diese Säuglinge sind am anfälligsten und müssen unter Umständen ins Krankenhaus, da bei ihnen die Gefahr besteht, dass sie schwere Komplikationen wie eine Lungenentzündung oder eine Gehirnentzündung entwickeln. Bei älteren Kindern und Erwachsenen kann der Husten milder und hartnäckiger sein, und man denkt vielleicht nicht an Keuchhusten. Oft haben auch andere Familienmitglieder Husten. Es ist sehr wichtig, sicherzustellen, dass Ihre Kinder und Sie selbst, insbesondere wenn Sie schwanger sind, gegen Keuchhusten geimpft sind. Eine Behandlung mit Antibiotika hilft, den Schweregrad der Krankheit und ihre Ansteckungsgefahr für andere zu verringern, wenn sie innerhalb von zwei Wochen begonnen wird. Der Husten kann bis zu drei Monate andauern.

• Lungenentzündung: ist eine Ursache für Husten bei Kindern aller Altersgruppen und ist eine Infektion der Lunge, die sowohl durch virale als auch bakterielle Infektionen verursacht wird. Die Krankheit äußert sich durch Fieber, Husten und Atembeschwerden (schnelle, erschwerte Atmung). Die Behandlung umfasst eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Flüssigkeitszufuhr und Antibiotika. Die weitere Behandlung richtet sich danach, wie krank Ihr Kind ist. Kinder können zu Hause mit oralen Antibiotika behandelt werden, oder sie benötigen im Krankenhaus Antibiotika über einen Tropf und möglicherweise Sauerstoff, wenn es ihnen sehr schlecht geht. Bei den meisten Kindern tritt innerhalb von zwei bis drei Tagen eine Besserung ein, und es dauert bis zu 10 Tage, bis sie sich erholt haben.

Was sind die anderen Ursachen für Husten? Wenn der Husten länger andauert und eine Infektion unwahrscheinlich erscheint, kann nach anderen Ursachen gesucht werden. Bei Säuglingen können strukturelle Probleme die Ursache für den Husten sein. Kleinkinder haben möglicherweise einen Gegenstand oder einen „Fremdkörper“ verschluckt. Bei älteren Kindern kann Heuschnupfen oder eine chronisch laufende Nase mit Juckreiz die Ursache für den Husten sein, oder es handelt sich eher um einen Gewöhnungshusten, der normalerweise im Schlaf verschwindet. Manchmal kann der Husten eine längere Behandlung mit Antibiotika erfordern. In den meisten dieser Fälle ist je nach Schwere und Komplexität eine fachliche Beurteilung für weitere Untersuchungen und Behandlungen erforderlich.

Was ist mit rezeptfreien Hustenmitteln?
Rezeptfreie Hustenmittel und abschwellende Mittel aus der Apotheke oder dem Supermarkt haben nachweislich keine positive Wirkung auf die Linderung der Hustensymptome oder die Verkürzung der Zeit, in der ein Kind an der viralen oder bakteriellen Infektion, die den Husten verursacht, erkrankt. Manchmal können diese Medikamente mehr schaden als nützen, vor allem, wenn die empfohlenen Dosierungen nicht eingehalten werden oder die Einnahme die Zeit bis zum Aufsuchen eines Arztes hinauszögert.

Wie Sie also sehen, gibt es eine Vielzahl von Ursachen und Möglichkeiten, wie sich Husten bei Kindern äußern kann. Wenn Sie etwas mehr über die Art des Hustens Ihres Kindes wissen, können Sie vielleicht die Ursache herausfinden und das weitere Vorgehen festlegen. Denken Sie daran, dass Virusinfektionen immer noch die häufigste Ursache sind!

Wenn Sie sich wegen des Hustens Ihres Kindes Sorgen machen, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Wenn er komplizierter ist, muss Ihr Kind möglicherweise an einen Kinderarzt oder einen Arzt für Atemwegserkrankungen überwiesen werden, um herauszufinden, was los ist. Wenn sich Ihr Kind akut unwohl fühlt, suchen Sie bitte dringend ärztliche Hilfe auf, indem Sie die Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen oder über den Notruf 000 einen Krankenwagen anfordern.