Wie man einen Physiotherapeuten auswählt, der sein Handwerk versteht
Im März löste ich eine Arthritis in meinem unteren Rücken aus, nachdem ich während der CrossFit Open zu viel Gewicht über Kopf gehoben hatte. Es war ein vertrauter Schmerz, den ich schon früher erlebt hatte, aber nie in diesem Ausmaß. Nachdem ich mich zwei Monate lang geschont hatte und keine Besserung verspürte, ging ich zu einem Sportmediziner im Hospital for Special Surgery in New York City. Er ordnete eine Röntgenuntersuchung an, die keine schweren Schäden zeigte, und schlug mir vor, einen Physiotherapeuten aufzusuchen. Ich war skeptisch.
Die Sache ist die: Ich war schon früher bei Physiotherapeuten gewesen. Immer wegen anderer Beschwerden, aber immer mit demselben Ergebnis. Ich zahlte eine exorbitante Summe (in New York City kostet jede Sitzung um die 150 Dollar), um bei einem Profi zu sitzen, der mich dehnte und mir „therapeutische“ Übungen zeigte, die ich auch auf YouTube hätte finden können. Nach jedem Termin hatte ich das Gefühl, frustriert zu sein und keine Fortschritte gemacht zu haben. Dennoch war ich bereit, alles zu tun, um meine Schmerzen im unteren Rücken zu lindern, und so stimmte ich zu, den Physiotherapeuten aufzusuchen, den mir mein Arzt empfohlen hatte.
Ich zögerte, als ich das Büro meines neuen Physiotherapeuten betrat, bereit für eine Stunde lang langweilige Dehnübungen, die ich bereits kannte. Aber als ich ihm meine Symptome schilderte und er mich untersuchte, begann ich mich wohl zu fühlen. Innerhalb von 10 Minuten erzählte er mir dasselbe, was mein Sportmediziner mit mir über die mögliche Ursache meiner Schmerzen besprochen hatte. OK, dachte ich. Vielleicht weiß der Mann, wovon er spricht. Aber was dann geschah, war das, was mich fesselte.
In den folgenden 45 Minuten machten wir eine ganze Reihe von Dingen. Wie frühere Physiotherapeuten schlug er mir Übungen vor, die meine Körpermitte stärken und so den Druck von meiner Wirbelsäule nehmen würden. Dann führten wir die instrumentengestützte Weichteilmobilisierung (IASTM) durch, eine Methode der myofaszialen Entspannung, bei der der betroffene Bereich mit etwas, das einem stumpfen Skalpell ähnelt, geschabt wird. Wir haben Kinesiotaping gemacht. Wir haben eine elektrische Muskelstimulation durchgeführt. Als ich sein Büro verließ, fühlte ich mich so gut wie seit Wochen nicht mehr. Ich schätzte es, dass mein Physiotherapeut bereit war, verschiedene Methoden an mir auszuprobieren, und ich hatte das gute Gefühl, dass er über das nötige Wissen verfügte, um diese Therapien gezielt bei mir anzuwenden. (Kurzer Hinweis: Die oben genannten Therapien und andere neue Behandlungsmethoden in der Physiotherapie sind noch nicht sehr gut erforscht, und einige Studien haben gemischte oder unwirksame Ergebnisse gezeigt. Wie beim Foam Rolling sind viele der Erfolge anekdotischer Natur, und gut konzipierte Studien zu diesen Themen werden gerade erst durchgeführt. Ob Sie sich für eine bestimmte Therapie entscheiden, sollten Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt oder Therapeuten entscheiden, nachdem Sie die Vor- und Nachteile sowie den Preis der einzelnen Behandlungen abgewogen haben.)
Mein Physiotherapeut wurde mir von meinem Sportmediziner empfohlen – vorher hatte ich ihn immer durch eine flüchtige Google-Suche ausgewählt, aber ich wusste nicht, worauf ich achten musste und was die einzelnen Zertifizierungen hinter dem Namen eines Therapeuten bedeuteten. Das liegt daran, dass es früher mehrere Möglichkeiten gab, Physiotherapeut zu werden, obwohl sich die Kriterien vor kurzem geändert haben, sagt James J. Irrgang P.T., Ph.D., Professor und Vorsitzender der Abteilung für Physiotherapie an der University of Pittsburgh School of Health and Rehabilitation Sciences, gegenüber SELF. „In der Vergangenheit konnte man den Beruf mit einem Bachelor- oder Master-Abschluss ausüben, aber die Zulassungsbedingungen haben sich geändert, und heute ist ein D.P.T.-Abschluss erforderlich, um Physiotherapeut zu werden“, sagt er. Das bedeutet nicht unbedingt, dass ein Physiotherapeut ohne Doktortitel keine Ahnung von der Materie hat – wenn er ein zugelassener Therapeut ist, hat er den Beruf vielleicht schon ausgeübt, bevor ein Doktortitel erforderlich war, was bedeuten könnte, dass er eine Menge wichtiger praktischer Erfahrungen gesammelt hat, die viele Menschen zu schätzen wissen. Und genau wie bei anderen Ärzten, Ausbildern oder anderen zertifizierten Fachleuten bedeutet ein Abschluss oder eine Zertifizierung oder eine lange Berufserfahrung in einem bestimmten Bereich nicht, dass jemand alles weiß oder dass er der Richtige für Sie ist.
Hier sind fünf weitere Dinge, auf die Sie achten sollten, wenn Sie auf der Suche nach einem guten Physiotherapeuten sind.
- Sie sollten einen realistischen Zeitplan für die Genesung aufstellen.
- Er sollte sich mit verschiedenen Behandlungstechniken auskennen.
- Wenn Sie ein ganz bestimmtes Problem haben, sollte der Physiotherapeut damit Erfahrung haben.
- Der Therapeut sollte dafür sorgen, dass Sie sich wohl fühlen.
- Sie sollten dazu ermutigt werden, auch außerhalb der Praxis an Ihrem Problem zu arbeiten.
Sie sollten einen realistischen Zeitplan für die Genesung aufstellen.
Sie wollen sichergehen, dass Ihr Physiotherapeut Ihr bestes Interesse im Sinn hat, und dazu gehört auch, dass er Ihre Zeit weise nutzt. Wenn Sie die Praxis zum ersten Mal betreten, sollte ein Gespräch über die Ziele des Patienten in der Physiotherapie stattfinden. Anschließend sollte ein Zeitplan aufgestellt werden, der diese Ziele widerspiegelt, erklärt Dr. Arsh S. Dhanota, Sportmediziner an der University of Pennsylvania, gegenüber SELF. „Dieser Zeitrahmen kann so kurz wie sechs Wochen sein oder auch länger, etwa 12 Wochen. Bei jedem weiteren Besuch sollte Ihr Sportmediziner Ihre Fortschritte bei der Erreichung dieser Ziele messen. Wenn Sie keine Fortschritte in Richtung dieses Ziels machen, müssen Sie umschwenken. Ihr Arzt sollte erkennen, wann es an der Zeit ist, etwas Neues auszuprobieren, und einen neuen Aktionsplan aufstellen.
Er sollte sich mit verschiedenen Behandlungstechniken auskennen.
Wie ich bereits erwähnte, war ich, bevor ich den D.P.T. aufsuchte, der meine Meinung über Physiotherapie änderte, zu einer Reihe von Blindgängern gegangen, die mir im Wesentlichen eine Stunde erleichtertes Dehnen mit wenig bis gar keinen Ergebnissen anboten. Mein Vorschlag: Suchen Sie sich eine Einrichtung, die mit neuen Geräten und Strategien experimentiert, die für Ihre Diagnose am sinnvollsten sind, und einen Arzt, der nachweisen kann, dass er sich mit aktuellen Studien zu Behandlungsmöglichkeiten auskennt. „Es gibt eine große Bandbreite an Behandlungen, die von Physiotherapeuten angeboten werden, und sie sollten die Behandlungen anwenden, die am besten durch Studien belegt sind“, sagt Irrgang. „
Wenn Sie ein ganz bestimmtes Problem haben, sollte der Physiotherapeut damit Erfahrung haben.
Wenn Sie eine Verletzung haben, die mit einer bestimmten Sportart zusammenhängt, sollten Sie einen Physiotherapeuten suchen, der Erfahrung mit dieser Verletzung hat – oder besser, sich darauf spezialisiert hat, empfiehlt Heather Milton, M.S., leitende Sportphysiologin am NYU Langone’s Sports Performance Center. „Läufer sollten versuchen, einen Physiotherapeuten aufzusuchen, der sich auf Läufer spezialisiert hat oder selbst ein Läufer ist“, sagt sie gegenüber SELF. „
Der Therapeut sollte dafür sorgen, dass Sie sich wohl fühlen.
Neben der Ausbildung ist dies von größter Bedeutung. Sie würden keinen Fuß in die Praxis eines Gynäkologen setzen, den Sie nicht mögen oder dem Sie nicht vertrauen, richtig? Wenn Sie viel Zeit mit dieser Person verbringen und ihr anvertrauen, dass Ihr Körper wieder richtig funktioniert, dann sollten Sie sicherstellen, dass Sie sich in dieser Umgebung sicher fühlen. Beachten Sie das also bei der Wahl Ihres Arztes, wenn Sie wissen, dass das Ihre Entscheidung beeinflussen könnte.
Sie sollten dazu ermutigt werden, auch außerhalb der Praxis an Ihrem Problem zu arbeiten.
Sicherlich wäre es toll, wenn man größere Beschwerden wie einen verstauchten Rücken oder einen verbogenen Knöchel mit einer Stunde Arbeit pro Woche beheben könnte. Leider funktioniert das so nicht. Oft verlangen Physiotherapeuten von Ihnen, dass Sie eine kleine Hausaufgabe machen – eine Reihe von Bewegungen, z. B. Dehnübungen -, um das, was Sie in der Praxis gemacht haben, weiter auszubauen. „Erfolgreiche Physiotherapie ist eine Zweibahnstraße“, sagt Irrgang. „Der Physiotherapeut wird seinen Teil zu Ihrer Genesung beitragen, aber es ist auch wichtig, dass Sie eine aktive Rolle bei Ihrer Behandlung übernehmen, indem Sie die Empfehlungen des Physiotherapeuten befolgen.“