Wie sich Rückenschmerzen auf den Schlaf auswirken
Es besteht ein enger Zusammenhang zwischen Rückenschmerzen und Schlafproblemen. Studien zeigen, dass Rückenschmerzen das Einschlafen und Durchschlafen erschweren und dass umgekehrt ein Mangel an erholsamem Schlaf die Schmerzen verstärkt.1 Dieser Zusammenhang kann zu einer Abwärtsspirale aus weniger Schlaf und stärkeren Schmerzen führen.
Schätzungsweise 50-80 % der Menschen mit chronischen Schmerzen leiden unter Schlafproblemen.
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Dieser Artikel gibt einen Überblick darüber, wie Rückenschmerzen den Schlaf beeinträchtigen, wie Schlafentzug Rückenschmerzen verschlimmert und wie erholsamer Schlaf zur Linderung von Rückenschmerzen beiträgt. Außerdem werden Strategien zur Verbesserung der Schlafqualität vorgestellt.
Wie Rückenschmerzen den Schlaf beeinträchtigen
Rückenschmerzen schaffen mehrere Hindernisse, die einem angemessenen Schlaf im Wege stehen:
- Erhöhte Wahrnehmung des Schmerzes. Wenn man versucht einzuschlafen, gibt es keine Ablenkungen. Das Fehlen alltäglicher Ablenkungen kann die Wahrnehmung der Schmerzen verstärken, was wiederum das Einschlafen erschweren kann.
- Rückenschmerzen erschweren es, eine bequeme Position zu finden. Ein bestimmtes Rückenleiden kann dazu führen, dass der Betroffene verschiedene Schlafpositionen ausprobieren muss, um die nächtlichen Schmerzen zu lindern. Eine neue Position kann sich zunächst unangenehm oder unbequem anfühlen, was den Schlaf verzögern kann.
- Medikamente gegen Rückenschmerzen können den Schlaf stören. Eine Reihe von Medikamenten, die typischerweise gegen Schmerzen verschrieben werden, wie z. B. Opioide, wirken sich nachweislich negativ auf den Schlaf aus.2 So wurde z. B. die langfristige Einnahme von Opioiden mit Schlafapnoe in Verbindung gebracht.3
- Bewegungsmangel führt zu Schlafproblemen. Rückenschmerzen machen es in der Regel schwierig, sich tagsüber intensiv zu bewegen. Mangelnde Bewegung und Aktivität wiederum verringern die Chancen auf ausreichenden Schlaf in der Nacht.4
Siehe Matratzen und Schlafpositionen für jede Rückenschmerzdiagnose
Siehe Opioid-Medikation Mögliche Risiken und Komplikationen
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Rückenschmerzen machen es schwierig, einen qualitativ hochwertigen Schlaf zu finden. Studien haben gezeigt, dass die Beziehung zwischen Rückenschmerzen und Schlaf auch in die andere Richtung funktioniert.
Wie schlechter Schlaf Rückenschmerzen verschlimmert
Forschungen deuten darauf hin, dass unzureichender oder unterbrochener Schlaf Rückenschmerzen wahrscheinlich verschlimmern kann.
- Schlafentzug schaltet die Ausschüttung von Wachstumshormonen ab. Die nächtliche Ausschüttung von Wachstumshormonen ist notwendig, um Schmerzen zu lindern und den Körper zu heilen. Schlafmangel verhindert diesen Prozess.5
- Schlechter Schlaf kann die Schmerzempfindlichkeit verstärken. Schlafstörungen können die Schmerztoleranz des Körpers herabsetzen, indem sie das zentrale Nervensystem übermäßig empfindlich für Schmerzsignale machen.6 Rückenschmerzen können sich durch Schlafmangel noch schmerzhafter anfühlen.
- Unzureichender Schlaf verschlimmert Entzündungen. Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und verstärkten Entzündungen.7 Entzündungen treten fast immer bei schmerzhaften Rückenleiden auf, und verstärkte Entzündungen führen in der Regel zu verstärkten Schmerzen.
- Schlafmangel trägt zu Depressionen bei. Es besteht ein enger Zusammenhang zwischen Schlafmangel und einem erhöhten Risiko für Depressionen. Depressionen können zum Auftreten von Rückenschmerzen beitragen.8
Siehe Schmerzsignale der Wirbelsäule an das Gehirn
Siehe Ursachen von Schmerzen im unteren Rücken
Siehe Depression und chronische Rückenschmerzen
Studien zur weiteren Klärung des Zusammenhangs zwischen Schlaf und Schmerzen sind im Gange; es gibt genügend Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass die beiden miteinander verbunden sind.9
- 1.Alsaadi SM, McAuley JH, Hush JM, Maher CG. Prävalenz von Schlafstörungen bei Patienten mit niedrigen Rückenschmerzen. European Spine Journal. 2011; 20: 737-743.
- 2.Robertson JA, Purple RJ, Cole P, Zaiwalla Z, Wulff K, Pattinson KTS. Schlafstörungen bei Patienten, die wegen chronischer Rückenschmerzen Opioide einnehmen. Anaesthesia. 2016; 71 (11): 1296-1307.
- 3.Guilleminault C, Cao M, Yue HJ, Chawla P. Obstructive sleep apnea and chronic opioid use. Lung. 2010; 188: 459-468.
- 4.Fotin K, Eaton D, Lowry R, McKnight-Ely L. Sufficient Sleep, Physical Activity, and Sedentary Behaviors. American Journal of Preventive Medicine. 2011; 41(6): 596-602.
- 5.Walker M. Why we sleep: unlocking the power of sleep and dreams. Scribner; 2017: 168.
- 6.Burton E, Campbell C, Robinson M, et al. Sleep mediates the relationship between central sensitization and clinical pain. The journal of pain. 2016; 17(4): S56.
- 7.Irwin MR, Olmstead R, Carroll JE. Schlafstörung, Schlafdauer und Entzündungen: A Systematic review and meta-analysis of cohort studies and experimental sleep deprivation. Biol Psychiatry. 2016; 80(1): 40-52.
- 8.Linton, SJ. Eine Überprüfung der psychologischen Risikofaktoren bei Rücken- und Nackenschmerzen. Spine. 2000 May; 25(9):1148-56.
- 9.Finan PH, Goodin BR, Smith MT. The association of sleep and pain: An update and a path forward. The journal of pain. 2013; 14 (12): 1539-1552.