'Es ist kein kleines Kind': Gynäkologen schließen sich dem Kampf gegen das Verbot der sechswöchigen Abtreibung an

Hochkarätige Gynäkologen kritisieren die Formulierung von Verboten der sechswöchigen Abtreibung, die als „fetal heartbeat“-Gesetze bekannt sind, als medizinisch ungenau.

Die Verbote, die derzeit in fast einem Dutzend Bundesstaaten auf dem Weg durch die Gesetzgebung sind, stellen die strengsten Einschränkungen des Rechts auf Abtreibung dar, wie sie im Urteil des Obersten Gerichtshofs der USA in der Rechtssache Roe gegen Wade im Jahr 1973 festgelegt wurden.

„Diese Gesetzentwürfe stellen die Vorstellung dar, dass es etwas gibt, das aussieht wie das, was Sie oder eine Person auf der Straße als Baby bezeichnen würden – ein Ding, das fast bereit ist, spazieren zu gehen“, sagte Dr. Jen Gunter, eine Gynäkologin in Kanada und den USA, die einen einflussreichen Blog führt. „In Wirklichkeit handelt es sich um etwas, das nur wenige Millimeter groß ist und überhaupt nicht so aussieht.“

So früh in der Schwangerschaft, so Gunter, hat ein Embryo noch kein Herz – zumindest nicht das, was wir unter einem menschlichen Herzen verstehen, mit Pumprohren und Herzkammern. In der sechsten Woche pocht ein menschlicher Embryo, aber dieses Gewebe hat noch kein Organ gebildet, so dass das Pulsieren nicht mit einem Herzschlag verwechselt werden sollte. „Wenn das Pochen eines Gewebes beginnt, ist es kein Herz“, sagte Dr. Sara Imershein, Gynäkologin und Geburtshelferin in Falls Church, Virginia. „In Wirklichkeit nennen wir es einen Embryo bis etwa neun Wochen nach der letzten Menstruation“, also etwa drei Wochen nachdem die neuen Gesetze den Schwangerschaftsabbruch verbieten.

Es wäre zutreffender, diese Gesetzentwürfe als Maßnahmen gegen die „fötale Herzaktivität“ zu bezeichnen, sagte Gunter. Auch wenn der Begriff nicht so leicht über die Lippen kommt, so würde er doch den Zustand eines Embryos in der sechsten Woche beschreiben, der eher an einen Fisch als an ein menschliches Baby erinnert.

„Es ist ein Prozess – das Herz taucht nicht einfach eines Tages auf“, sagte Imershein. „Es ist kein kleines Kind, das einfach auftaucht und größer wird“, so Imershein, im Gegensatz zu der von Abtreibungsgegnern oft beschworenen Vorstellung von Embryonen als winzigen, miniaturisierten Säuglingen.

Irreführende Bezeichnungen wie „Herzschlag“ lenken die Debatte von den medizinischen Erwägungen ab, die für die Entscheidung einer Frau für eine Abtreibung ausschlaggebend sind, so Gunter.

Auch der Begriff „Spätgeburt“ ist irreführend. Eine normale menschliche Schwangerschaftsdauer beträgt 40 Wochen. Medizinisch gesehen bedeutet „spät“ 41-42 Wochen.

Aber Abtreibungsgegner haben den Begriff in ein politisches Konstrukt verwandelt und verstehen darunter jede Abtreibung nach der 21. Woche, spät im zweiten Trimester. „Niemand führt Spätabtreibungen durch – sie kommen nicht vor“, so Gunter über die medizinische Definition. „

Sie erinnerte sich an einen Fall, als sie in Kansas arbeitete, wo Schwangerschaftsabbrüche in öffentlich finanzierten medizinischen Zentren verboten waren. Sie hatte eine Patientin im ersten Schwangerschaftsdrittel mit einem ernsten und sich verschlechternden Gesundheitszustand. Ihr Arzt empfahl einen Abbruch. Um eine Genehmigung zu erhalten, wurde Gunter zu dem Senator des Bundesstaates durchgestellt, der das Gesetz befürwortete. „Ich musste es ihm erklären. Ich musste ihn um Erlaubnis bitten, die Abtreibung durchzuführen.“

„Was mich wirklich schockiert hat, war, dass, als ich ihn anrief – ich hatte alles recherchiert, damit ich ihm alle Statistiken geben konnte – und ich kaum zwei Zeilen gesagt hatte, er sagte: ‚Oh Doktor, tun Sie, was Sie für nötig halten'“, sagte sie. „Wenn das, was ich für notwendig halte, das ist, woran Sie glauben, wozu gibt es dann das Gesetz?“

Gunter sagte, sechs Wochen seien nicht genug Zeit, um informierte medizinische Entscheidungen zu treffen. Das ist, bevor die meisten Frauen wissen, dass sie schwanger sind, und bevor fötale Missbildungen diagnostiziert werden können. Die Risiken von Krankheiten wie Lupus sind so früh noch nicht erkennbar. Es gibt einige Herzerkrankungen, bei denen wir sagen, dass man nicht schwanger sein sollte“, so Gunter. „Das Sterberisiko liegt bei 50 %. Wir wissen das, sobald der Schwangerschaftstest positiv ist. Aber was ist, wenn diese Person erst nach acht Wochen einen Arzt aufsucht?“

„Es geht darum, eine Terminologie einzuführen, die die Menschen dazu bringt, anders über Schwangerschaft zu denken“, sagte Gunter.

In der Praxis, sagte sie, sind sechswöchige Maßnahmen effektiv Abtreibungsverbote – eine Tatsache, die durch irreführende Namen wie „heartbeat bill“ verschleiert werden könnte. „Wir können nicht die falsche Sprache in den Gesetzesentwürfen verwenden“, sagte Gunter. „Denn sobald man anfängt, eine falsche Sprache zu verwenden, hat man im Grunde genommen zugestimmt.