Acetabuloplastia aislada y reparación del labrum para el pinzamiento femoroacetabular de tipo combinado: ¿Estamos haciendo demasiado?

Objetivo: Evaluar los resultados de los pacientes después de la osteoplastia acetabular volumétrica aislada y la reparación del labrum para el tratamiento de pacientes con lesiones de pinzamiento femoroacetabular (FAI) combinado.

Métodos: Una revisión de un registro recogido prospectivamente identificó 86 pacientes (106 caderas) con una edad media de 38,1 años (rango, 17-59 años) con FAI de tipo combinado que se sometieron a osteoplastia acetabular aislada y reparación del labrum. Se registraron el ángulo α preoperatorio, el grado de cambios degenerativos radiográficos y la presencia de un signo cruzado. Los resultados clínicos se evaluaron con la puntuación modificada de la cadera de Harris (mHHS), la herramienta internacional de resultados de la cadera-12 (iHOT-12), la subescala específica del deporte de la puntuación de resultados de la cadera (HOS-SSS) y la puntuación de satisfacción del paciente (sobre 10) en un seguimiento mínimo de 2 años.

Conclusiones: La descompresión acetabular aislada puede abordar adecuadamente el pinzamiento subyacente en la FAI de tipo combinado, evitando al mismo tiempo los riesgos asociados a la descompresión del lado femoral. Se observaron resultados y puntuaciones de satisfacción de buenos a excelentes comunicados por los pacientes, con puntuaciones significativamente más altas en los pacientes con cambios artríticos mínimos. La edad del paciente y el ángulo α preoperatorio tuvieron menos efecto en los resultados postoperatorios.

Nivel de evidencia: Nivel IV, serie de casos terapéuticos.