ADad 4: la sintomatología y la presentación clínica de los Trastornos de Ansiedad entre los adolescentes en una población de la comunidad rural en la India
Objetivos: Los Trastornos de Ansiedad (TA) en niños y adolescentes se presentan con características clínicas únicas y exhiben diversidad fenotípica. La presentación de los síntomas varía con respecto a la edad de inicio, los factores de desarrollo y el género. Este estudio documenta la presentación clínica del EA entre los adolescentes en la India, y explora los grupos de síntomas entre los diferentes grupos de edad, así como el género.
Métodos: Quinientos adolescentes de entre 11 y 19 años del bloque ICDS de Pattanakad, del distrito de Allapuzha en Kerala fueron reclutados y evaluados utilizando el cuestionario Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) para identificar grupos de síntomas de ansiedad y esto fue seguido por la confirmación del diagnóstico utilizando el DSM-IV TR dentro de una semana. Los grupos de síntomas de ansiedad y la gravedad (obtenidos a partir de las puntuaciones continuas del SCARED) se compararon entre los subgrupos de la adolescencia temprana, media y tardía, así como entre los sexos.
Resultados: Los síntomas de ansiedad más predominantes en todos los subtipos fueron el estado de ánimo ansioso, que se observó en el 12,60%, seguido de los síntomas cognitivos en el 9,94% de los casos y, por último, los síntomas físicos en el 9,22% de la muestra del estudio. Los grupos de síntomas variaron entre los subtipos, siendo el estado de ánimo ansioso más común en el Trastorno de Pánico (TP), los síntomas cognitivos en el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) y los síntomas físicos fueron prominentes entre los Trastornos de Ansiedad por Separación (TSE) y los Trastornos de Ansiedad Social (TAS). La gravedad del trastorno de ansiedad en general y de sus distintos subtipos era mayoritariamente de intensidad leve, aunque una proporción significativa presentaba una forma grave de la(s) enfermedad(es). La gravedad del TAD entre las chicas fue estadísticamente significativa en comparación con los chicos (P = 0,02). No hubo diferencias significativas en la frecuencia de los síntomas ni en la gravedad de la ansiedad con respecto a la edad.
Conclusiones: La comprensión de la presentación adecuada a la edad de los síntomas de ansiedad puede ayudar a racionalizar las pautas de tratamiento y producir una mejor estimación del proceso de la enfermedad.