[Afasia en los niños]

La afasia adquirida en los niños es un trastorno del habla y del lenguaje poco frecuente. Las alteraciones se desarrollan cuando el niño ya ha alcanzado la capacidad de comprensión del lenguaje y de expresión verbal. La causa más frecuente es un traumatismo cerebral. El cuadro clínico del trastorno varía en los distintos grupos de edad y, a diferencia de los adultos, no muestra una tipología consistente. En la mayoría de los casos existe una alteración de la producción del habla; los problemas de escritura y comprensión se observan con menos frecuencia (aunque la comprensión del lenguaje se ve afectada principalmente en el síndrome de Landau-Kleffner). Sólo de vez en cuando se puede diagnosticar logorrea y jerga. Además de los trastornos del habla y del lenguaje, pueden aparecer problemas cognitivos, motores y emocionales. Por lo tanto, hay que considerar varios niveles de diagnóstico (por ejemplo, neurología clínica, neuropsicología, psicofisiología, psicopatología). La evolución y el pronóstico de la afasia adquirida en la infancia (30% de dificultades a largo plazo) dependen de varios factores como la etiología y la extensión de la lesión, el desarrollo de la dominancia funcional hemisférica para el lenguaje y la velocidad de recuperación inicial tras la aparición de los síntomas. La plasticidad del cerebro del niño es una fuente de mecanismos de compensación que pueden ser desencadenados por tres aspectos de las actividades terapéuticas que deberían utilizarse de forma sincronizada: el entrenamiento del habla y el lenguaje, los principios de la psicoterapia y la medicina social y el tratamiento de los trastornos adicionales.