Alteraciones del sueño en la anorexia nerviosa

ABSTRACT

En la práctica clínica, el insomnio es una característica común en la anorexia nerviosa (AN). Los autoinformes sobre el sueño en la AN sugieren que estos pacientes informan de una mala calidad del sueño y una reducción del tiempo total de sueño. La pérdida de peso, la inanición y la desnutrición pueden afectar al sueño. Los pacientes con trastornos alimentarios que presentan alteraciones del sueño tienen una sintomatología más grave. Los autores pretenden revisar las alteraciones del sueño observadas en la AN, describir los posibles mecanismos fisiopatológicos y evaluar el impacto clínico de las alteraciones del sueño en el tratamiento y el pronóstico de la enfermedad. En este estudio se realizó una búsqueda no sistemática de la literatura publicada desde enero de 1970 y agosto de 2015, a través de PubMed, utilizando las siguientes palabras clave: ‘sueño’, ‘anorexia nerviosa’ e ‘insomnio’. Estos pacientes informan subjetivamente de que tienen una mala calidad del sueño, con dificultad para conciliar el sueño, sueño interrumpido, despertares tempranos o reducción del tiempo total de sueño. Las alteraciones del sueño encontradas en la AN mediante polisomnografía son: reducción del tiempo total de sueño, disminución del sueño de ondas lentas, actividad de ondas lentas y reducción de la eficiencia del sueño. La privación de un sueño adecuado y reparador tiene un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes, puede contribuir a la aparición de comorbilidades, como la depresión y la ansiedad, y a un mal pronóstico de la AN.