Amoníaco (NH3)
Patología química
Notas
- El amoníaco se utiliza en el diagnóstico del síndrome de Reye (también solicita ALT), en los defectos del ciclo de la urea y en el coma o la encefalitis asociados a la enfermedad hepática.
- La causa más común de niveles elevados de amoníaco son los efectos artefactuales, debidos a un retraso en el procesamiento de la muestra o a una mala recogida de la misma.
- Pueden observarse niveles de amoníaco más elevados de lo normal en infecciones en neonatos, pero los niveles superiores a 200 µmol/L deben considerarse siempre como significativos.
- Si se encuentran niveles elevados de amoníaco en los neonatos, debe considerarse la posibilidad de un error congénito del metabolismo, y deben solicitarse las investigaciones adicionales apropiadas (ácidos orgánicos y aminoácidos en la orina, gasometría, pruebas de la función hepática, lactato, acilcarnitinas en la sangre) Directrices de la Red Nacional de Bioquímica del Reino Unido
Requerimientos de las muestras
Todas las muestras de amoníaco deben enviarse inmediatamente en hielo al laboratorio – véase más abajo para más detalles.
Para los adultos, sangre tomada en un tubo EDTA de 4mL enviado en ICE:
Para los niños, sangre tomada en un tubo EDTA de 2mL enviado en ICE:
Para neonatos, sangre tomada en un tubo EDTA de 1.0mL minicolección EDTA enviada en ICE: 
Almacenamiento/transporte
Las concentraciones de amoníaco aumentan rápidamente en la sangre tras la venopunción, por lo que las muestras deben colocarse inmediatamente en hielo tras el etiquetado y enviarse al laboratorio en los 20 minutos siguientes a la venopunción.
Informe al laboratorio antes de tomar la muestra para que el análisis pueda realizarse sin demora.
Información requerida
Detalles clínicos relevantes.
Tiempo de respuesta
El ensayo se realiza durante todo el día y la noche al recibir una solicitud telefónica.
El tiempo de respuesta en el laboratorio es de 4 horas. La prueba puede solicitarse con carácter de urgencia.