Análisis de bilirrubina en sangre
Definición
El análisis de bilirrubina en sangre mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido producido por el hígado.
La bilirrubina también puede medirse con un análisis de orina.
Nombres alternativos
Bilirrubina total – sangre; Bilirrubina no conjugada – sangre; Bilirrubina indirecta – sangre; Bilirrubina conjugada – sangre; Bilirrubina directa – sangre; Ictericia – análisis de sangre de bilirrubina; Hiperbilirrubinemia – análisis de sangre de bilirrubina
Cómo se realiza la prueba
Se necesita una muestra de sangre.
Cómo prepararse para la prueba
No debe comer ni beber durante al menos 4 horas antes de la prueba. Su proveedor de atención médica puede indicarle que deje de tomar medicamentos que afecten la prueba.
Muchos medicamentos pueden cambiar el nivel de bilirrubina en la sangre. Asegúrese de que su proveedor sepa qué medicamentos está tomando.
Qué se siente en el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras sólo sienten un pinchazo o picadura. Después, puede haber un poco de palpitación o un ligero hematoma. Esto desaparece pronto.
Por qué se realiza el examen
Una pequeña cantidad de glóbulos rojos viejos son sustituidos por otros nuevos cada día. La bilirrubina queda después de la eliminación de estos glóbulos más viejos. El hígado ayuda a descomponer la bilirrubina para que pueda ser eliminada del cuerpo en las heces.
Un nivel de bilirrubina en la sangre de 2,0 mg/dL puede provocar ictericia. La ictericia es un color amarillo en la piel, las membranas mucosas o los ojos.
La ictericia es la razón más común para comprobar el nivel de bilirrubina. Es probable que la prueba se pida cuando:
- El proveedor está preocupado por la ictericia de un recién nacido (la mayoría de los recién nacidos tienen algo de ictericia)
- La ictericia se desarrolla en bebés mayores, niños y adultos
También se pide una prueba de bilirrubina cuando el proveedor sospecha que una persona tiene problemas de hígado o vesícula biliar.
Resultados normales
Es normal tener algo de bilirrubina en la sangre. Un nivel normal es:
- Bilirrubina directa (también llamada conjugada): menos de 0,3 mg/dL (menos de 5,1 µmol/L)
- Bilirrubina total: 0,1 a 1,2 mg/dL (1,71 a 20,5 µmol/L)
Los rangos de valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes medidas o pueden analizar diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.
Qué significan los resultados anormales
En los recién nacidos, el nivel de bilirrubina es más alto durante los primeros días de vida. El pediatra debe tener en cuenta lo siguiente para decidir si el nivel de bilirrubina de su bebé es demasiado alto:
- La rapidez con la que ha aumentado el nivel
- Si el bebé nació antes de tiempo
- La edad del bebé
La ictericia también puede producirse cuando se descomponen más glóbulos rojos de lo normal. Esto puede ser causado por:
- Un trastorno sanguíneo llamado eritroblastosis fetal
- Un trastorno de los glóbulos rojos llamado anemia hemolítica
- Reacción a la transfusión en la que los glóbulos rojos que se dieron en una transfusión son destruidos por el sistema inmunitario de la persona
Los siguientes problemas hepáticos también pueden causar ictericia o un nivel alto de bilirrubina:
- Caracterización del hígado (cirrosis)
- Hígado hinchado e inflamado (hepatitis)
- Otra enfermedad hepática
- Trastorno en el que la bilirrubina no es procesada normalmente por el hígado (enfermedad de Gilbert)
Los siguientes problemas con la vesícula biliar o los conductos biliares pueden causar niveles más altos de bilirrubina:
- Estrechamiento anormal del conducto biliar común (estenosis biliar)
- Cáncer de páncreas o de vesícula biliar
- Cálculos
Riesgos
La extracción de sangre entraña pocos riesgos. Las venas varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Obtener una muestra de sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Los riesgos asociados a la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Múltiples pinchazos para localizar las venas
- Hematoma (sangre que se acumula bajo la piel)
- Infección (un ligero riesgo cada vez que se rompe la piel)
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