Aneurisma del cayado aórtico (aneurisma cardíaco)
¿Qué es el aneurisma del cayado aórtico?
La aorta es la arteria más grande y lleva sangre oxigenada a todas las partes del cuerpo. Si las paredes de la aorta se debilitan, puede producirse un agrandamiento. Esto se conoce como aneurisma de aorta.
Los aneurismas pueden formarse en cualquier sección de la aorta, pero son más frecuentes en el abdomen (aneurisma de aorta abdominal) o en la parte superior del cuerpo (aneurisma de aorta torácica). La parte de la aorta más cercana al corazón se llama arco aórtico. Hay motivos para preocuparse si se tiene un aneurisma aórtico: Si el tamaño es demasiado grande, podría romperse, lo cual es extremadamente peligroso y puede causar una hemorragia potencialmente mortal.
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Signos y síntomas
Un aneurisma del arco aórtico puede crecer lentamente y no presentar síntomas. Por eso son importantes las revisiones periódicas. Pero a medida que un aneurisma se agranda, se pueden notar síntomas como estos:
- Calentamiento, tos o dificultad para respirar
- Tos con sangre
- Una voz ronca
- Dificultad para tragar
- Dolor en el pecho o en la espalda
Diagnóstico
El diagnóstico precoz es fundamental para tratar un aneurisma de arco aórtico. Para diagnosticar un aneurisma del arco aórtico, le hacemos preguntas sobre su historial médico y le hacemos un examen físico. A continuación, utilizamos tecnología avanzada para diagnosticar eficazmente, informar sobre el tratamiento y supervisar cuidadosamente la afección. Los procedimientos de diagnóstico pueden incluir:
Angiograma: Se introduce un tubo fino (catéter) en un vaso sanguíneo y se inyecta un tinte para hacer visible el vaso sanguíneo durante una radiografía. Esto puede mostrar cualquier coágulo de sangre u otros problemas de los vasos sanguíneos.
Radiografía de tórax: Prueba de imagen habitual de los pulmones, el corazón y la aorta.
TC: Se utilizan rayos X y ordenadores para crear imágenes de la aorta, el corazón y los vasos sanguíneos. Esto proporciona una imagen más detallada que una ecografía.
Ecocardiograma: Esta ecografía utiliza ondas sonoras para tomar imágenes en movimiento de las cavidades y válvulas del corazón.
Resonancia magnética (RM):Se utiliza un gran imán, ondas de radio y un ordenador para producir imágenes del corazón y los vasos sanguíneos.
Causas
Hay una serie de factores que pueden hacer que las paredes de las arterias se debiliten y den lugar a un aneurisma. Aunque un aneurisma del arco aórtico es relativamente raro, puede estar causado por:
- Acumulación de grasa y placa en el revestimiento de las arterias
- Trastornos del tejido conectivo
- Presión arterial elevada
Factores de riesgo
Los factores de riesgo que podrían contribuir a un aneurisma aórtico incluyen:
Edad: La mayoría de los aneurismas del arco aórtico se producen en personas mayores de 65 años.
Soplos cardíacos: Los soplos cardíacos pueden estar relacionados con un corazón dañado o sobrecargado.
Historia de hipertensión arterial: La hipertensión arterial debilita las paredes de las arterias.
Prevención
Aunque algunos factores de riesgo, como la edad y la herencia, no pueden controlarse, existen formas de ayudar a prevenir un aneurisma del arco aórtico:
Practique una buena salud cardíaca: Vigile lo que come, haga ejercicio a diario y evite fumar,
Tome sus medicamentos según lo prescrito: Si tiene la presión arterial alta, el colesterol alto o la diabetes, asegúrese de tomar los medicamentos recetados según las indicaciones.
Ponte a punto: Si tiene más de 65 años y un mayor riesgo de sufrir un aneurisma aórtico, su médico puede sugerirle una sencilla prueba de detección. Se trata de una ecografía indolora y rápida que puede determinar si se está formando un aneurisma.
Pronóstico
El pronóstico suele ser bueno cuando se trata un aneurisma del arco aórtico antes de que se rompa.
Tratamiento y recuperación
El tratamiento de un aneurisma del arco aórtico depende de su tamaño, su ubicación y su estado de salud general. Una vez que se ha diagnosticado un aneurisma de arco aórtico, nuestro objetivo es desarrollar un plan individualizado para tratarlo de manera que no alcance un nivel peligroso y se rompa. Dependiendo del tamaño del aneurisma, el tratamiento puede incluir:
Medicación
Si el tamaño del aneurisma del arco aórtico es pequeño, se puede utilizar medicación para reducir su ritmo de crecimiento. Es imprescindible que se controle la presión arterial y se tome la medicación para la presión arterial según lo prescrito. También puede recetarse una estatina, que reduce el colesterol y puede ayudar a mantener los vasos sanguíneos sanos. Las pruebas periódicas son una forma importante de vigilar el aneurisma.
Cirugía
El tratamiento más eficaz para un aneurisma más grande, de crecimiento rápido o con fugas es la cirugía. Es posible que se le recomiende una cirugía abierta tradicional o un procedimiento menos invasivo denominado cirugía endovascular. El tipo de procedimiento recomendado para usted depende de la ubicación y el aspecto del aneurisma y de su estado de salud.
En la cirugía abierta, el arco aórtico debilitado se sustituye por un injerto de plástico o de tela. Si el aneurisma está cerca de la válvula aórtica (la válvula que regula el flujo sanguíneo del corazón a la aorta), también puede recomendarse la sustitución de la válvula durante la intervención.
Durante la cirugía endovascular, se coloca una endoprótesis en el interior de la sección enferma de la aorta. La endoprótesis actúa como un revestimiento para desviar el flujo sanguíneo fuera del aneurisma.
Recuperación después de la cirugía
Dependiendo de cómo sane su cuerpo, estará en el hospital hasta 10 días después de la cirugía abierta y pueden pasar de tres a seis meses antes de que se sienta capaz de reanudar completamente sus actividades normales. Después de la cirugía endovascular, estará en el hospital durante unos días y pueden pasar de cuatro a seis semanas antes de que se recupere por completo.
Complicaciones
Si un aneurisma aórtico no se diagnostica y trata, el aneurisma podría causar graves problemas de salud. Estos problemas pueden incluir:
Ruptura: Dado que la aorta es el principal suministrador de sangre al cuerpo, una ruptura podría causar una hemorragia potencialmente mortal. Esto crea una situación quirúrgica de emergencia.
Coágulos de sangre: Los coágulos sanguíneos pueden debilitar el corazón y afectar a su capacidad de bombear sangre por el cuerpo. Si un coágulo de sangre se desprende, podría bloquear un vaso sanguíneo en cualquier parte del cuerpo.