Anticoagulantes

¿Qué son los anticoagulantes?

Los anticoagulantes (a veces conocidos como «diluyentes de la sangre») son medicamentos que impiden que la sangre se coagule o que los coágulos existentes aumenten de tamaño. Pueden evitar que se formen coágulos perjudiciales en el corazón, las venas o las arterias. Estos coágulos, a menudo peligrosos, pueden bloquear el flujo sanguíneo y provocar un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular.

Algunas personas pueden necesitar tomar un anticoagulante de por vida (por ejemplo, un paciente con una sustitución de válvula cardíaca mecánica). Otras pueden necesitarlo durante un periodo corto (p. ej, Los anticoagulantes de larga duración, como Coumadin® (warfarina) y la heparina, se han unido en los últimos años a las nuevas variedades conocidas como anticoagulantes orales directos (DOAC), como Eliquis® (apixaban), Pradaxa® (dabigatran), Savaysa® (edoxaban) o Xarelto® (rivaroxaban). Su médico le ayudará a decidir cuál es el más adecuado para usted.

¿Quién toma anticoagulantes?

Los anticoagulantes pueden recetarse si padece alguna de las siguientes afecciones:

• Fibrilación auricular también conocida como afib (un tipo de arritmia, o latido irregular del corazón), una de las razones más comunes para tomar un anticoagulante.
• Sustitución quirúrgica o transcatéter de válvulas cardíacas. Las válvulas mecánicas pueden aumentar la posibilidad de que se formen coágulos de sangre.
• Estenosis mitral. Enfermedad en la que una de las válvulas del corazón no se abre o cierra completamente.
• Ciertos trastornos sanguíneos que afectan a la forma en que se coagula la sangre.
• La cirugía ortopédica (por ejemplo, reemplazo de cadera o rodilla) podría aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.
• Trombosis venosa profunda (TVP), un coágulo sanguíneo en la pierna.
• Accidente cerebrovascular debido a un coágulo sanguíneo en el cerebro.
• Embolia pulmonar (EP), un coágulo sanguíneo en los pulmones.

Precauciones importantes

Los anticoagulantes tienden a verse afectados por otros medicamentos, vitaminas y ciertos alimentos, lo que hace que el tratamiento farmacológico sea confuso para los pacientes y sus cuidadores.

La warfarina, por ejemplo, compite con la vitamina K, por lo que los pacientes que toman Coumadin® (warfarina) deben consultar con su proveedor de atención médica sobre posibles restricciones dietéticas. Los medicamentos recetados pueden reforzar o debilitar algunos anticoagulantes. Una dosis débil aumenta el riesgo de ictus e infarto de miocardio, y una dosis excesiva pone a la persona en riesgo de hemorragia. Notifique siempre a su médico cuando empiece a tomar un nuevo medicamento mientras esté tomando warfarina.

Si está tomando un anticoagulante, es fundamental que tome su medicación exactamente como se le ha prescrito, sin saltarse ni una sola dosis. Muchos anticoagulantes requieren análisis de sangre periódicos para garantizar la dosis correcta.

También es importante que informe a su médico de cabecera y a su dentista de que está tomando un anticoagulante.

Nuestro enfoque de las opciones de tratamiento anticoagulante

El Centro Cardiovascular Frankel (CVC) de la Universidad de Michigan ofrece y apoya una variedad de opciones de tratamiento anticoagulante.

Nuestro experimentado equipo cree que la selección de un anticoagulante requiere sopesar los factores individuales del paciente para determinar la opción más adecuada. Como servicio de apoyo a la facultad clínica Frankel CVC, el Servicio de Anticoagulación de la U-M trabaja para:

• Reducir el número de problemas potenciales de anticoagulación: hemorragia gastrointestinal, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, embolia pulmonar y hemorragia intracraneal.
• Permitir que los pacientes asuman una mayor responsabilidad en su cuidado a través de la educación sanitaria sobre el uso seguro de los anticoagulantes, los signos y síntomas físicos de las hemorragias y la importancia del control de laboratorio.
• Mejorar la adherencia del paciente al régimen prescrito.
• Gestionar las transiciones e interrupciones en la atención anticoagulante.

Independientemente de la opción de anticoagulación seleccionada, los servicios de gestión de la anticoagulación en el CVC Frankel garantizan una atención especializada para todos los pacientes en tratamiento anticoagulante, no sólo para los que reciben Coumadin® (warfarina). A todos los pacientes anticoagulados se les ofrecen servicios integrales de control y gestión, así como de formación. Nuestro personal experto está disponible por teléfono para discutir cualquier preocupación o problema relacionado con la medicación de un paciente.

Centro de Excelencia en Anticoagulación

Nos complace anunciar que hemos superado el programa de evaluación del Foro de Anticoagulación y hemos obtenido la designación de Centro de Excelencia en Anticoagulación. La rigurosa evaluación nos dio la oportunidad de medir nuestra práctica en cinco áreas clave de la atención al paciente. El programa también nos da acceso continuo a una rica biblioteca de recursos que proporciona directrices y herramientas para mantenerse al día en el cambiante campo de la anticoagulación.

El Foro de Anticoagulación es una organización multidisciplinar sin ánimo de lucro con la misión de mejorar la calidad de la atención a los pacientes que toman medicamentos antitrombóticos.

Recursos para pacientes con anticoagulación

Para obtener recursos para pacientes relacionados con la anticoagulación, incluyendo información sobre la Iniciativa de Mejora de la Calidad de la Anticoagulación de Michigan (MAQ12) y el Kit de Herramientas para la Anticoagulación, visite nuestra página de Recursos para Pacientes con Anticoagulación.

Iniciativa de Mejora de la Calidad de la Anticoagulación de Michigan (MAQI2) y el Kit de Herramientas de Anticoagulación

La UM forma parte de la Iniciativa de Mejora de la Calidad de la Anticoagulación de Michigan (MAQI2), un consorcio de clínicas de anticoagulación y expertos de todo el estado comprometidos con la mejora de la calidad de los cuidados de anticoagulación. Uno de los esfuerzos de la MAQI2 es proporcionar información completa sobre la terapia anticoagulante, incluyendo un kit de herramientas de anticoagulación que aborda las preguntas e inquietudes más frecuentes.