Apéndice epiploica

Plural: Appendices epiploicae
Del latín: appendix – apéndice, apéndice, adición; griego: epiploon – red
Sinónimos: Appendix omentalis, apéndice graso
Inglés: apéndice epiploico, apéndices epiploicos, apéndice omental

1 Definición

Los epiploicos suelen ser 0,De 5 a 5 cm de diámetro, apéndices grasos cubiertos de peritoneo visceral a lo largo de las tenias del colon y del ciego.

2 Historia

Los apéndices epiploicos fueron descritos en 1543 por Andreas Vesalius (1514-1564) sin importancia quirúrgica. En 1853, Rudolf Virchow (1821-1902) sugirió su desprendimiento como posible causa de los cuerpos libres intraperitoneales.

3 Anatomía

Los apéndices epiploicos son bolsas plegadas, llenas de adiposidad, del tejido conectivo subseroso, predominantemente a lo largo de la tenia libera.Puede haber hasta 100-150 apéndices de tejido adiposo -agrupados alrededor del colon sigmoide y el colon transverso. Surgen en dos filas (anterior y posterior) paralelas a la superficie exterior de los tres refuerzos longitudinales de la capa muscular longitudinal del colon (taeniae coli). Cada apéndice epiploico es abastecido por una o dos arteriolas y vénulas procedentes de la zona estromal respectiva del colon.

En los individuos obesos pueden desarrollarse acumulaciones considerables de tejido graso en los apéndices epiploicos (como en los mesenterios). Dan lugar a la pequeña barriga («embonpoint») de los señores mayores.

4 Fisiología

La función de los apéndices epiploicos es mantener la capilaridad del hueco de la cavidad abdominal durante el movimiento de las protuberancias de la pared del colon (Haustren)

5 Clínica

Ocasionalmente, puede producirse la torsión e infarto de un apéndice epiploico, lo que se denomina apendicitis epiploica. Es un diagnóstico diferencial de la apendicitis «normal».

6 fuentes

1. 1,0 1,1 Bender B, Korn A, Ioanoviciu SD, Horger M (2012): Apendagitis epiploica – Appendicitis epiploica: diagnóstico diferencial benigno del abdomen agudo. Fortschr Röntgenstr 2012; 184(6): 489-491
2. 2,0 2,1 2,2 Sand M, Gelos M, Bechara FG, Sand D, Wiese TH, Steinstraesser L, Mann B (2007): Apendagitis epiploica: características clínicas de un diagnóstico quirúrgico poco común. BMC Surgery 2007, 7: 11
3. Vesalio A (1543): De humanis corporis fabrica libri septem . Basileae : Ex officina Joannis Oporini: 1543.
4. Vinson DR (1999): Epiploic appendagitis: a new diagnosis for the emergency physician. Dos informes de casos y una revisión. J Emerg Med 1999, 17(5): 827-32
5. 5.0 5.1 Frick H, Leonhardt H, Starck D (1992): Special Anatomy II. Georg Thieme Verlag, 1992: 116
6. Graumann W (2004): CompactLehrbuch Anatomie 3. Schattauer Verlag 2004: 110

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