Artrotomía de codo
Una artrotomía es un procedimiento quirúrgico que requiere abrir quirúrgicamente una articulación. Durante una artrotomía de codo, se realiza una incisión quirúrgica en la articulación del codo, para visualizar y diagnosticar una condición, o para reparar quirúrgicamente problemas de la articulación. Una artrotomía se realiza a menudo para aliviar los síntomas y el dolor persistentes resultantes de una afección como el codo de tenista.
El codo de tenista, también conocido como epicondilitis lateral, es una lesión del codo que se produce como resultado del uso excesivo, más comúnmente por jugar al tenis u otras actividades con movimientos repetitivos similares. El dolor asociado a esta dolencia afecta al epicóndilo lateral, la zona en la que los tendones del antebrazo se conectan con la parte ósea externa del codo. En muchos casos, el codo de tenista puede tratarse con reposo, hielo y analgésicos de venta libre. Sin embargo, los casos graves que no han respondido al tratamiento, pueden requerir cirugía.
El procedimiento de artrotomía del codo
La artrotomía es una cirugía abierta tradicional en la que el médico tiene una visión completa de la articulación del codo. Durante el procedimiento de artrotomía de codo, el paciente está sedado bajo anestesia general y el cirujano realiza una incisión sobre el codo y examina la articulación. Dependiendo de la naturaleza del problema que causa el dolor del paciente, hay varias maneras en que el médico puede reparar la condición una vez que el codo está abierto para su examen.
Liberación del tendón
Se puede utilizar una artrotomía para realizar un procedimiento de liberación del tendón. En este procedimiento, el médico desbrava las secciones degenerativas del tendón. También se puede extirpar el tendón, para aliviar parte de la tensión, y se elimina cualquier tejido inflamado o dañado.
Reparación de desgarros
Si hay desgarros en el tendón, se pueden reparar o volver a unir. En algunos casos, el tendón se ancla al hueso mediante suturas.
Extracción de fragmentos óseos
En algunos casos, pueden encontrarse fragmentos de hueso o cartílago en la articulación del codo. Si se detectan estos fragmentos, el cirujano los eliminará cuidadosamente, ya que pueden causar inflamación y dolor. Los espolones óseos en el lugar también pueden afeitarse para reducir la irritación.
Riesgos de la artrotomía de codo
Aunque la artrotomía se considera generalmente un procedimiento seguro, existen riesgos asociados a cualquier tipo de cirugía. Las complicaciones de una artrotomía de codo pueden incluir:
- Infección
- Lesión nerviosa
- Sangrado
- Reacción a la anestesia
- Rigidez del codo
- Pérdida de movilidad
- Pérdida de fuerza
Después de un procedimiento de artrotomía de codo, los individuos pueden experimentar un dolor prolongado o continuo alrededor de la articulación.
Recuperación de la artrotomía de codo
El período de recuperación tras una artrotomía de codo varía en función de la condición de cada paciente. La artrotomía se realiza normalmente como una cirugía ambulatoria, pero ocasionalmente el paciente será ingresado en el hospital durante una noche. Normalmente se requiere una férula durante la primera semana después de la cirugía para mantener el brazo inmovilizado y promover la curación. El hielo y la medicación antiinflamatoria pueden ayudar a controlar la hinchazón y el dolor.
La fisioterapia es un componente vital para una recuperación completa, ya que ayuda a fortalecer los músculos y los tendones alrededor del codo y a recuperar un rango normal de movimiento para la articulación. La mayoría de los pacientes pueden reanudar sus actividades deportivas típicas entre 4 y 6 meses después de la intervención.