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¿Qué es un número NPI? : El Identificador Nacional de Proveedores (NPI) es un número de identificación único para los proveedores de atención médica cubiertos. El NPI es un identificador numérico de 10 posiciones, sin inteligencia (número de 10 dígitos). Esto significa que los números no llevan otra información sobre los proveedores de atención sanitaria, como el estado en el que viven o su especialidad médica.El NPI debe utilizarse en lugar de los identificadores de proveedores heredados en las transacciones de las normas HIPAA. Los proveedores de atención sanitaria cubiertos y todos los planes de salud y centros de compensación de atención sanitaria deben utilizar el NPI en las transacciones administrativas y financieras adoptadas en virtud de la HIPAA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de los Seguros Médicos).
¿Dónde debe utilizarse el NPI? : El NPI debe utilizarse en lugar de los identificadores de proveedores heredados, como el Número Único de Identificación de Proveedores (UPIN), el Informe de Certificación de Encuestas en Línea (OSCAR) y el Centro Nacional de Compensación de Proveedores (NSC) en las transacciones estándar de la HIPAA. Existen dos categorías de proveedores de atención sanitaria a efectos de enumeración del NPI. Los proveedores de tipo entidad 1 son proveedores individuales que prestan asistencia sanitaria (por ejemplo, médicos, dentistas, enfermeras).Los propietarios únicos y las empresas individuales son proveedores de tipo entidad 1 (individuales). Los proveedores de asistencia sanitaria organizados (por ejemplo, hospitales, agencias de asistencia sanitaria a domicilio, empresas de ambulancias) se consideran proveedores de tipo 2 (organización).
¿Quién debe obtener el NPI? : Todos los proveedores de atención médica que son entidades cubiertas por la HIPAA, ya sean individuos (por ejemplo, médicos, enfermeras, dentistas, quiroprácticos, fisioterapeutas o farmacéuticos) u organizaciones (por ejemplo, El NPI será utilizado por las entidades cubiertas por la HIPAA (por ejemplo, planes de salud, cámaras de compensación de atención médica y ciertos proveedores de atención médica) para identificar a los proveedores de atención médica en las transacciones estándar de la HIPAA. Un proveedor de atención médica cubierto, según la HIPAA, es cualquier proveedor de atención médica que transmite información de salud en forma electrónica en relación con una transacción para la cual la Secretaría de Salud y Servicios Humanos ha adoptado un estándar, incluso si el proveedor de atención médica utiliza un asociado comercial para hacerlo.